什么是頸椎???如何預(yù)防?|健康總動(dòng)員
隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快
頸椎病已經(jīng)成為許多人的常見健康問題
不僅給患者帶來身體上的痛苦
還可能影響日常生活和工作
頸椎病的發(fā)病與職業(yè)有高度相關(guān)性
通常伏案工作或低頭位工作者多見
近年來,由于智能手機(jī)的普及
頸椎病發(fā)病年齡日趨年輕化
本期嘉賓
浦江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)科 諸懿
什么是頸椎?。?/p>
頸椎病系指頸椎椎間盤退行性病變及其繼發(fā)病理改變累及其周圍組織結(jié)構(gòu),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)以及相應(yīng)的影像學(xué)改變者,僅有影像上的頸椎退行性改變,而未有相應(yīng)臨床癥狀不應(yīng)被診斷為頸椎病。
頸椎病如何治療?
頸椎病康復(fù)治療目的在于緩解癥狀、恢復(fù)功能、預(yù)防復(fù)發(fā)?;颊咄ㄟ^治療可以了解為什么會(huì)導(dǎo)致頸椎病、怎樣配合治療、利用人體工程學(xué)知識糾正不良坐姿及預(yù)防復(fù)發(fā)。
所有頸椎病應(yīng)遵循首選非手術(shù)治療,無效后再手術(shù)的基本原則。對個(gè)別呈進(jìn)行性發(fā)展者,則需當(dāng)機(jī)立斷,及早進(jìn)行手術(shù)。神經(jīng)根型頸椎病癥狀重、影響患者生活和工作或者出現(xiàn)了肌肉運(yùn)動(dòng)障礙,以及反復(fù)發(fā)作的其他各型頸椎病,保守治療無效或療效不鞏固,亦可考慮手術(shù)治療。
(一)物理因子治療
1.牽引治療
頸椎牽引是頸椎病等癥的首選康復(fù)治療方法。頸椎牽引有助于解除頸部肌肉痙攣,緩解疼痛;松解軟組織黏連,牽伸攣縮的關(guān)節(jié)囊和韌帶;改善或恢復(fù)頸椎的生理曲度;使椎間孔增大,解除神經(jīng)根刺激和壓迫。常用的牽引重量相當(dāng)于體重的10%—20%。
2.電療
低頻調(diào)制中頻電療法:使用時(shí)按不同病情選擇處方(鎮(zhèn)痛、活血、解痙等),電極放置方法同直流電,每次治療一般20—30分鐘,適用于各型頸椎病。
3.光療
紅外線療法:各種紅外線儀器均可,頸后照射每次20—30分鐘。用于軟組織型頸椎病,或配合頸椎牽引治療。
(二)運(yùn)動(dòng)療法
頸椎的運(yùn)動(dòng)治療是指采用合適的運(yùn)動(dòng)方式對頸部等相關(guān)部位以至于全身進(jìn)行鍛煉。運(yùn)動(dòng)治療可增強(qiáng)頸肩背肌的肌力,使頸椎穩(wěn)定,改善椎間各關(guān)節(jié)功能,增加頸椎活動(dòng)范圍,減少神經(jīng)刺激,減輕肌肉痙攣,消除疼痛等不適,矯正頸椎序列異?;蚧危m正不良姿勢。長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)療法可促進(jìn)機(jī)體的適應(yīng)性代償過程,從而達(dá)到鞏固療效,減少復(fù)發(fā)的目的。
頸椎運(yùn)動(dòng)療法:米字操,將頸椎視作工具,在空間內(nèi)進(jìn)行米字般的往復(fù)運(yùn)動(dòng),例如點(diǎn)頸椎為左上回正,豎為頭向下屈曲向上回正。還可以利用傳統(tǒng)中醫(yī)功法訓(xùn)練中,八段錦等。
推拿:頸椎病的手法治療必須由訓(xùn)練有素的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。手法治療宜根據(jù)個(gè)體情況適當(dāng)控制力度,盡量柔和,切忌暴力。
頸椎病康復(fù)工程輔具如何選擇
1.睡枕要求
頸部姿勢對頸椎病癥狀有明顯影響,其中睡眠姿勢的影響尤大。枕頭是頸椎的保護(hù)工具。一個(gè)成年人,每天有1/4—1/3的時(shí)間是在睡眠(枕頭上)中度過的,所以枕頭一定要適合頸部的生理要求。
合理的枕頭對治療和預(yù)防頸椎病十分重要,是藥物治療所不能替代的,但應(yīng)長期堅(jiān)持使用。合理的枕頭必須具備兩項(xiàng):科學(xué)的高度和舒適的硬度。對枕頭的高度有多種數(shù)據(jù),不宜過高,亦不宜過低。
由于人體的頸椎有正常的生理彎曲,從側(cè)面看頸椎有輕度前凸,從正面看,頸椎排列是一條直線,既不向左也不向右彎曲。枕頭的高度應(yīng)以醒后,頸部無任何不適為宜。
良好的睡姿對脊柱的保健十分重要。睡眠應(yīng)以仰臥為主,頭應(yīng)放于枕頭中央,側(cè)臥為輔,要左右交替;側(cè)臥時(shí)左右膝關(guān)節(jié)微曲對置。曲線造型符合頸椎生理彎曲;枕芯可以承托頸椎全段,使頸肌得到充分的松弛和休息;枕芯透氣性良好,避免因潮濕而加重頸部不適。
頸椎病的康復(fù)教育
1.調(diào)節(jié)生活、工作姿勢
頸肩部軟組織慢性勞損是發(fā)生頸椎病的病理基礎(chǔ)。故糾正生活、工作中的不良姿勢,防止慢性損傷,對頸椎病的防治顯得尤為重要。在伏案工作、用電腦時(shí),每隔2小時(shí)一定要站起來休息一下,活動(dòng)肩頸,做擴(kuò)胸動(dòng)作等。
2.其他注意事項(xiàng)
避免誘發(fā)因素:頸椎病是一種慢性病,在短期內(nèi)難以根除,故平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)頸椎病的預(yù)防。頸椎病的致病因素是復(fù)雜的,總的可以分為內(nèi)因(體內(nèi)因素)和外因(急慢性外傷),兩者可以互為因果。內(nèi)因是致病的基礎(chǔ),而外因是可以預(yù)防的。應(yīng)從兩方面采取措施,有效地降低發(fā)病率和防止復(fù)發(fā)。誘發(fā)因素除外傷外,常見的還有落枕、受涼、過度疲勞、強(qiáng)迫體位工作、姿勢不良及其他疾病(如咽喉部炎癥、高血壓、內(nèi)分泌紊亂等)。
記者:魏天浩
原標(biāo)題:《什么是頸椎病?如何預(yù)防?|健康總動(dòng)員》
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