概述

甲苯咪唑咀嚼片為驅(qū)腸蟲(chóng)藥，具有顯著的殺滅幼蟲(chóng)、抑制蟲(chóng)卵發(fā)育的作用。進(jìn)食（尤其是脂肪性食物）可促進(jìn)本品吸收 【1】。

適用于哪些情況?

用于蟯蟲(chóng)感染。

用于蛔蟲(chóng)感染。

怎么服用?

用餐時(shí)服藥。

用200ml溫水送服，注意服藥后不宜立即躺臥，待活動(dòng)20-30分鐘才可躺下。

嚼碎后服用。

服用多少？(遵醫(yī)囑或按以下方法服用)

口服。

成人，一次0.2g，嚼碎后一次服用。

4歲以上兒童用成人量，2-4歲兒童0.1g一次服用。

忘記服藥怎么辦？

請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生個(gè)體化指導(dǎo)。通常，若漏服時(shí)間小于兩次用藥間隔的一半可立即補(bǔ)服錯(cuò)過(guò)的劑量；如已接近下次用藥時(shí)間，服用正常劑量即可，不可自行加倍劑量。

誤服誤用怎么辦?

藥物應(yīng)放置在兒童無(wú)法觸及處，如過(guò)量使用或超過(guò)推薦療程使用本品，可出現(xiàn)以下罕見(jiàn)不良反應(yīng)：脫發(fā)、可逆性肝功能異常、肝炎、粒細(xì)胞缺乏癥、中性粒細(xì)胞減少癥、腎小球腎炎，亦可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐及腹瀉癥狀。

本品過(guò)量中毒，無(wú)特效解毒藥物，應(yīng)盡快盡早就醫(yī)，并進(jìn)行洗胃、催吐、補(bǔ)液和其他對(duì)癥處理【2】。

服藥前哪些情況需要告訴醫(yī)生？

是否對(duì)本品或其他藥物、食物或物質(zhì)有過(guò)敏情況。

是否懷孕、計(jì)劃懷孕，或處于哺乳期。

是否患有胃病或肝病。

您正在服用的所有藥物（處方藥或非處方藥、天然產(chǎn)品、維生素）和健康問(wèn)題。

服藥過(guò)程中需要注意什么?

本品可影響某些實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果，應(yīng)告知醫(yī)生、藥師和護(hù)士，您正在服用本品。

有限的病例報(bào)告數(shù)據(jù)顯示：口服給藥后，母乳中存在少量的甲苯咪唑。

使用本品期間無(wú)需忌食，亦不用加服瀉藥（習(xí)慣性便秘者除外）。

兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

如果正在使用其他藥品，使用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師。

應(yīng)盡量避免與甲硝唑聯(lián)合使用，研究結(jié)果提示兩者聯(lián)用可能與史蒂文斯-約翰遜綜合征/中毒性表皮壞死溶解的發(fā)生相關(guān)。

服藥后需要注意什么?

少數(shù)患者（尤其是蛔蟲(chóng)感染較嚴(yán)重者），服藥后可引起蛔蟲(chóng)游走，造成腹痛或口吐蛔蟲(chóng)，甚至導(dǎo)致窒息，此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

腹瀉患者因蟲(chóng)體與藥物接觸少，治愈率低【3】，應(yīng)在腹瀉停止后服藥。

針對(duì)適應(yīng)證疾病接受甲苯咪唑標(biāo)準(zhǔn)劑量治療的患者已有可逆性肝功能異常、肝炎和中性粒細(xì)胞減少癥的罕見(jiàn)報(bào)告。在用藥劑量遠(yuǎn)高于推薦劑量及治療時(shí)間延長(zhǎng)的情況下，也報(bào)告了上述事件以及腎小球腎炎和粒細(xì)胞缺乏癥。

長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期進(jìn)行肝腎功能檢查，以防造成肝腎損傷。

若病情未好轉(zhuǎn)，甚至加重或出現(xiàn)任何其他癥狀，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。

哪些人不宜服用？

【特殊人群】

【妊娠期女性】禁用。

【哺乳期女性】禁用。

【兒童】2歲以下幼兒禁用。

【老人】用藥前咨詢醫(yī)生。

【禁用人群】

對(duì)本品或藥物輔料過(guò)敏者禁用。

【慎用人群】

肝腎功能不全者慎用。

過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

與哪些藥物合用需要注意?

本品與西咪替丁同用時(shí)，可使本品作用增強(qiáng)，不良反應(yīng)增加。

若您在服用本品期間需要使用其他藥物（包括處方或非處方藥、天然產(chǎn)品、維生素），一定要先經(jīng)過(guò)醫(yī)生允許。

出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)需立即就醫(yī)?

警告/注意：下列情況雖然很少見(jiàn)，但每位服藥者的身體情況不同，在服用本品過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生不同狀況，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

過(guò)敏反應(yīng)：如出現(xiàn)皮疹；瘙癢伴發(fā)燒，皮膚紅腫、起水泡或剝落；喘息，喉嚨緊繃，呼吸或說(shuō)話困難；聲音異常嘶??；口腔、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹等。

癲癇發(fā)作。

發(fā)燒。

嗓子痛。

渾身發(fā)冷。

嚴(yán)重的不良反應(yīng)多發(fā)生于劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、間隔時(shí)間過(guò)短或合用腎上腺皮質(zhì)激素者，應(yīng)注意避免上述情況【1】。

出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)需咨詢醫(yī)生?

少數(shù)患者可見(jiàn)輕微頭昏、腹瀉、腹部不適等，亦可出現(xiàn)乏力、皮疹；偶見(jiàn)剝脫性皮炎、全身性脫毛癥、粒細(xì)胞或血小板減少，多可自行恢復(fù)。偶有蛔蟲(chóng)游走造成的腹痛或吐蛔現(xiàn)象，但均不影響治療。

以上并非可能發(fā)生的所有不良反應(yīng)，若發(fā)生其他不良反應(yīng)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

同類藥對(duì)比

阿苯達(dá)唑片和甲苯咪唑片均屬于驅(qū)腸蟲(chóng)藥，具體區(qū)別如下：

藥品名稱：甲苯咪唑咀嚼片

【適應(yīng)證】用于治療蟯蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)感染。

【處方類型】非處方藥。

【特點(diǎn)】只可用于人類；無(wú)需處方可自行購(gòu)買。

藥品名稱：阿苯達(dá)唑片

【適應(yīng)證】用于驅(qū)除蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)，也可用于家畜的驅(qū)蟲(chóng)。

【處方類型】雙跨藥。

【特點(diǎn)】高效、驅(qū)蟲(chóng)譜廣、殺蟲(chóng)作用強(qiáng)；家畜可使用【1】。

補(bǔ)充信息

處方類型

醫(yī)保類型

價(jià)格范圍

常見(jiàn)規(guī)格

常用劑型

儲(chǔ)存方式

參考文獻(xiàn)

【1】陳新謙，金有豫，湯光. 新編藥物學(xué)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社. 2007.

【2】熊方武, 余傳隆, 白秋江等. 中國(guó)臨床藥物大辭典(化學(xué)藥卷)[M]. 北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社, 2018:543-544.

【3】國(guó)家藥典委員會(huì). 中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知(化學(xué)藥和生物制品卷)2015年版[M]. 北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社, 2017:843-844.

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