今年4月全國(guó)愛衛(wèi)會(huì)決定將健康體重管理行動(dòng)納入健康中國(guó)行動(dòng)。不少網(wǎng)友調(diào)侃：“胖到國(guó)家都出手了”。去年以來，一些地方公立醫(yī)院牽頭開辦“健康減重營(yíng)”，通過飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等綜合措施幫助人們減肥。下面我們就跟隨“胖友”劉東寧，看看他在“健康減重營(yíng)”中的生活。

一個(gè)月前，37歲的“胖友”劉東寧參加了北京大學(xué)人民醫(yī)院舉辦的“健康減重營(yíng)”。身高1.74米的他，體重達(dá)109公斤，平衡能力訓(xùn)練、下蹲這些看似簡(jiǎn)單的動(dòng)作，對(duì)他來說卻十分吃力，訓(xùn)練不到10分鐘已是氣喘吁吁，大汗淋漓。

最近10年來，劉東寧一直在減肥，但收效甚微。

健康減重營(yíng)營(yíng)員 劉東寧：所有的減肥方法都嘗試過，包括節(jié)食，包括打一些減重針，但是時(shí)間長(zhǎng)了以后可能又有反彈，所以來參加訓(xùn)練營(yíng)，看有沒有一個(gè)持續(xù)地讓我能瘦下去的好方法。

與劉東寧一起參加減重的30位“胖友”，50%以上有脂肪肝、高血脂、高尿酸等慢性病。他們將在營(yíng)地集中居住3天2晚。入住當(dāng)天，醫(yī)護(hù)人員和運(yùn)動(dòng)專家就為他們做了檢查和測(cè)試，根據(jù)健康狀況和運(yùn)動(dòng)能力，制定個(gè)性化的減重方案。

北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 紀(jì)立農(nóng)：減重營(yíng)最主要的目的是讓體重過多的個(gè)體，能夠認(rèn)識(shí)到他們的體重過高是什么原因?qū)е碌模磕敲慈绾尾扇】茖W(xué)的控制措施，來實(shí)現(xiàn)持久的長(zhǎng)期的體重控制。

北京體育大學(xué)運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)學(xué)院教授 李紅娟：我們是要教給大家一些簡(jiǎn)易的活動(dòng)方式，比如說有氧健身操，比如說彈力帶，還有一些小的啞鈴、壺鈴等。

北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 羅櫻櫻：如果超重合并了一些體重相關(guān)疾病，或者是肥胖的人群不能夠達(dá)到減重效果，我們就要加用藥物治療。

在接下來的兩天里，“胖友”們的營(yíng)隊(duì)生活從快步走、八段錦開始，圍繞飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)等方面，進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練。

北京大學(xué)人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任 柳鵬：有一類人他的依從性和執(zhí)行力相對(duì)會(huì)弱一些，減重營(yíng)最重要的是讓他改變不正確的行為。

結(jié)束“健康減重營(yíng)”集中訓(xùn)練，營(yíng)員們回到家還要接受醫(yī)護(hù)人員的線上隨訪，嚴(yán)格落實(shí)減重食譜和運(yùn)動(dòng)處方。經(jīng)過一個(gè)月的努力，營(yíng)員人均體重下降2.125公斤。劉東寧掉秤最明顯，減了8公斤。

健康減重營(yíng)營(yíng)員 劉東寧：參加減重營(yíng)的時(shí)候是109公斤，我現(xiàn)在通過一個(gè)月的自律，大概現(xiàn)在是101公斤，我想對(duì)被胖困擾的一些朋友來說，大家不要急功近利，我覺得應(yīng)該還是對(duì)自己的飲食跟運(yùn)動(dòng)有一個(gè)很好的規(guī)劃，然后慢慢地讓體重降下來才是最有用的。

來源：央視新聞客戶端

《中國(guó)居：民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀報(bào)告（2025）》顯示，我國(guó)成人超重率已達(dá)41.2%，肥胖率突破20%。在此背景下，北京大學(xué)人民醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等全國(guó)300余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)開設(shè)“健康減重營(yíng)”，通過多學(xué)科協(xié)作模式，為肥胖人群提供科學(xué)減重方案。國(guó)家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，參與減重營(yíng)的肥胖患者12周平均體重下降6.8kg，腰圍減少7.3cm，脂肪肝改善率達(dá)58% 。

醫(yī)學(xué)減重營(yíng)的科學(xué)依據(jù)

減重營(yíng)遵循《中國(guó)超重肥胖醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治指南》，采用階梯式干預(yù)策略：

代謝評(píng)估體系：通過體脂分析、心肺功能測(cè)試及激素檢測(cè)，精準(zhǔn)識(shí)別胰島素抵抗、甲狀腺功能異常等肥胖誘因，為個(gè)體化方案奠定基礎(chǔ) ；

營(yíng)養(yǎng)-運(yùn)動(dòng)聯(lián)動(dòng)：基于限能量平衡膳食（CRD）原則，設(shè)計(jì)每日1200-1500kcal食譜，搭配抗阻訓(xùn)練與中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如八段錦、彈力帶訓(xùn)練），使基礎(chǔ)代謝率提升12%-15% ；

行為重塑機(jī)制：建立“22:30電子宵禁”制度，通過正念飲食訓(xùn)練糾正情緒性進(jìn)食，降低53%的暴食發(fā)生率 。

三類核心干預(yù)手段

醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療

高蛋白膳食（蛋白質(zhì)供能比20%-30%）可增加飽腹感，促進(jìn)內(nèi)臟脂肪分解 ；

5:2輕斷食模式（每周2天攝入500-600kcal）調(diào)節(jié)腸道菌群，改善瘦素敏感性 。

代謝手術(shù)適應(yīng)癥針對(duì)BMI≥35或合并嚴(yán)重代謝綜合征患者，腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)可使1年減重超額體重?fù)p失率（EWL）達(dá)65%-70%，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)禁忌證 。

中西醫(yī)結(jié)合療法針灸埋線抑制食欲中樞活性，配合中藥代茶飲（如荷葉決明子方）調(diào)節(jié)脂代謝，3個(gè)月療程平均減重8.5kg 。

長(zhǎng)效管理與社會(huì)價(jià)值

減重營(yíng)建立“集中干預(yù)+遠(yuǎn)程隨訪”體系，通過可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)每日步數(shù)、睡眠質(zhì)量，結(jié)合季度體成分檢測(cè)，5年體重反彈率控制在18%以下 。寧波市健康生活方式研究中心創(chuàng)新“7+3管理模式”，聯(lián)動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，使基層肥胖人群糖尿病發(fā)病率下降29% 。

結(jié)語

健康減重營(yíng)的普及標(biāo)志著肥胖防治進(jìn)入精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代。建議BMI≥28或合并代謝異常者，盡早就診三甲醫(yī)院減重門診，在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)可持續(xù)體重管理。正如《成人肥胖食養(yǎng)指南 》強(qiáng)調(diào)：科學(xué)減重不是短期沖刺，而是終身健康契約 。

（本文參考《中國(guó)超重肥胖醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治指南》《成人肥胖食養(yǎng)指南》等文獻(xiàn)，內(nèi)容經(jīng)臨床營(yíng)養(yǎng)專家審核）

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