腎衰竭患者飲食吃什么比較好
腎衰竭的飲食原則
(1)鈉鹽攝入:水腫時(shí)應(yīng)進(jìn)低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過2g為宜,禁用腌制食品,少用味精及食堿,水腫消退、 血漿蛋白接近正常時(shí),可恢復(fù)普通飲食。
(2)蛋白質(zhì)攝入:腎功能衰竭綜合癥時(shí),多量血漿蛋白從尿中排出,人體蛋白降低而處于蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良狀態(tài),低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓 下降,致使水腫頑固難消,機(jī)體抵抗力也隨之下降,因而在無腎功能衰竭時(shí),其早期、極期應(yīng)給予較高的高質(zhì)量蛋白質(zhì)飲食(1~1.5g/kg*d), 如魚和肉類等。此有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合并癥。 但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球?yàn)V過率增高,使腎小球毛細(xì)血管處于高壓狀態(tài),同時(shí)攝入多量蛋白質(zhì)也使蛋白尿增加,可以加速腎小球的硬化。因而,對于慢性、非極期的腎功能衰竭綜合癥病人應(yīng)攝入較少量高質(zhì)量的蛋白質(zhì)(0.7~1g/kg*d),至于出現(xiàn)慢性腎功能損害時(shí),則應(yīng)低蛋白飲食(0.65g/kg*d)。
(3)脂肪攝入:腎功能衰竭綜合癥病人常有高脂血癥,此可引起動脈硬化及腎小球損傷、硬化等,因而應(yīng)限制動物內(nèi)臟、肥肉、某些海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。
(4)微量元素的補(bǔ)充:由于腎功能衰竭綜合癥病人腎小球基底膜的通透性增加,尿中除丟失多量蛋白質(zhì)外,還同時(shí)丟失與蛋白結(jié)合的某些微量元素及激素,致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)充。一般可進(jìn)食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產(chǎn)品等予以補(bǔ)充。多吃水果和青菜
日常生活注意:
1.以食清淡易消化食物,忌海鮮,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切發(fā)物如:五香大料,咖啡,香菜等。
2.預(yù)防感冒,避免受涼,不吃保健食品,補(bǔ)藥,以防上火加重。
3.水腫重者應(yīng)忌鹽,限制蛋白食物的入量,少飲水。水腫不重,可進(jìn)低鈉鹽飲;無浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量。
4.鏡下血尿者極易上火者多飲水,多食蘋果,白糖,黑芝麻,木耳等養(yǎng)陰降火的食物。 5.高血鉀者忌食高價(jià)食品如海產(chǎn)品,蘑菇,火腿,木耳,干果類,玉米片,香蕉,柑橘,土豆,蘿卜干,茶葉,醬油,味精等。
6.血尿酸高者尤其忌食動物內(nèi)臟,魚蝦蟹蚌,啤酒,菇類,豆類,菠菜。
7.腎衰尿毒癥患者每日應(yīng)進(jìn)食半磅牛奶,1個(gè)雞蛋,1兩瘦肉。
8.高血壓者應(yīng)服降壓藥控制血壓,以服用激素者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下遞降用量,有酸中毒者應(yīng)及時(shí)服用小蘇打糾正酸中毒。
9.禁用新霉素,鏈霉素 慶大霉素,關(guān)木通,廣防已,馬兜鈴及自動免疫的注射等。
10.樹立信心,堅(jiān)持治療,保持心態(tài)平和,樂觀。 腎功能衰竭是一個(gè)較難并且較復(fù)雜的臨床癥狀;與飲食關(guān)系緊密,現(xiàn)將腎衰竭飲食的注意事項(xiàng)介紹如下:
當(dāng)腎臟功能減退時(shí),無法將尿毒素排出體外,會堆積在血中引起中毒的癥狀(即尿毒癥),也會導(dǎo)致體內(nèi)有過多的氫、鈉及鉀離子。 控制飲食,對于慢性腎衰竭患者是一種基本的治療方式,可以減低尿毒素的產(chǎn)生,亦可維持身體最低的營養(yǎng)需求量和電解質(zhì)的平衡,然而這計(jì)劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項(xiàng)挑戰(zhàn),因?yàn)槌3P枰艞壱恍M足口腹之欲的食物。
飲食控制之原則:
1、適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)攝??;
2、攝取足夠的熱量;
3、注意控制水份與鹽份(鈉)的攝??;
4、避免含高鉀及高磷的食物。
一、攝入質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì) 腎衰竭患者,需限制蛋白質(zhì)的攝取量,以減輕腎臟之負(fù)擔(dān),但如果吃的大少,則消耗身體的肌肉及內(nèi)臟組織,所以必須吃正確且足夠“量”及“質(zhì)”的蛋白質(zhì),量宜每天每公斤體重1~1.2克,攝取質(zhì)優(yōu)生理價(jià)值高的動物性蛋白質(zhì)食物,如:鮮奶、蛋類、肉類。因植物性蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用率較低,代謝后產(chǎn)生較多含氮廢物,所以不可任意食用,如:豆類(紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁),豆類制品(豆腐、豆干、豆?jié){),面筋制品(面筋、面腸、烤麩),核果類(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。 素食者由于黃豆制品及谷類食品所含的必需胺基酸不夠齊全,為了健全素食者的蛋白質(zhì)利用率,這些食物須一起搭配食用,才能發(fā)揮互補(bǔ)的效果;最好改吃蛋奶素為宜,蛋白質(zhì)按定量攝取標(biāo)準(zhǔn)。
二、攝取足夠的熱量 在限制蛋白質(zhì)攝取時(shí),為了避免熱量攝取的不足,會增加含氮廢物之產(chǎn)生,可多食用熱量高而蛋白質(zhì)極低的食物來補(bǔ)充。植物油(如:大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉、)及糖類(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各種可口點(diǎn)心,其熱量的攝取以每天每公斤體重30~40大卡,以免體重減輕過甚。
三、小心水份的控制 當(dāng)腎臟衰竭且排尿減少時(shí),水份會累積在體內(nèi),心臟血管系統(tǒng)的負(fù)荷增加,會沒有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽、躺下來呼吸急促、血比容(Hct)降低,而且并發(fā)高血壓、心臟衰竭、心包膜炎,且透析中因脫水過劇,易發(fā)生頭痛、嗯心、嘔吐、肌肉抽筋等不平衡癥候群。每日體重的增加以不超過一公斤為限,而飲水量為前一天總尿量加上500~700毫升(ml)。若前一天尿量為500ml,則500cC + 500 ( 7D0) ml= 1000 ~ 1200ml,就是全天能喝的水量,包括開水、稀飯、牛奶、湯及飲料。避免喝大多的水,可以冰水漱口,嚼口香糖或擠一點(diǎn)檸檬汁以減少口渴的感覺,盡量將服藥時(shí)間集中以湯水食用,減少喝水量。
四、注意鹽份的控制 腎衰竭時(shí)無法排出水份、鹽份,容易引起水腫和加重高血壓?;颊咭惶鞈?yīng)不超過食用5克的鹽份。1克(1/5茶羹)鹽=6/5茶羹醬油=1茶羹味精,故上述調(diào)味料含有鹽分不要隨意添加;可以改用糖、蔥、姜、蒜等來改善口味。并應(yīng)限制高鈉食品,如加工罐頭、腌熏制品、醬萊、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳,不需要鹽份限制,以吃得下有營養(yǎng)為前題,等到胃口好了,有足夠營養(yǎng)之后再限鹽分。
五、提防鉀離子過高 因鉀離子無法由嚴(yán)重?fù)p壞的腎臟排出,會引起"高鉀血癥",可能造成手指麻木、疲倦、四肢無力、胸口悶、舌頭僵硬、說話困難,失去知覺、嚴(yán)重時(shí)心律不整或心臟停止。 高血鉀癥的原因包括: 1、透析不足; 2、沒有食欲; 3、便秘; 4、攝取含鉀高的食物、 含鉀高蔬菜,可先去皮切小塊,應(yīng)用大量清水煮3~5分鐘撈起,再以油拌或炒;咖啡、茶、雞精及中藥汁的含鉀量會高造成高鉀血癥。 高鉀蔬菜:綠葉蔬菜(如菠菜、空心菜、莧菜、萵苣)、菇類、紫菜、海帶、胡蘿卜、馬鈴薯?!? 高鉀水果:香蕉、番茄、棗子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、楊桃(容易打嗝),建議每次以一種水果為主,份量約1/6為宜。 低鉀水果:鳳梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、檸檬等,但也不宜吃大量。
六、維持鈣磷的平衡 鈣與磷是體內(nèi)重要礦物質(zhì),二者可維持骨骼與牙齒的良好生長,并使神經(jīng)肌肉能夠正常運(yùn)作。鈣不足時(shí),須多食牛奶、鈣片及維生素D,可減少續(xù)發(fā)性副甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的發(fā)生。 磷普遍存在于所有含蛋白質(zhì)的食物中,若要有充份的營養(yǎng)攝取,又要減少磷之吸收,只有在進(jìn)食時(shí)同時(shí)咬碎服用氫氧化鋁、碳酸鈣等磷結(jié)合劑來結(jié)合食物中的磷。注意高磷食物:全麥谷類及制品(如糙米、胚芽米、全麥面包)、內(nèi)臟類(肝、腎、腦)、核果類(花生、腰果、核桃)及醬制品(花生醬)、巧克力、蛋黃、牛奶、奶制品等的攝取。
七、少食用“含鋁及嘌呤”食物,避免鋁中毒及痛風(fēng)。 高鋁飲食: 1、茶葉; 2、乳酪; 3、泡茶; 4、發(fā)糕;5、以鋁制容器煮食?!? 高嘌呤飲食: 1、肉汁; 2、扁豆; 3、濃肉湯; 4、瘦肉、鴨肉; 5、腦類; 6、蘑菇; 7、內(nèi)臟(肝、腎、心); 8、沙丁魚; 9、鰻魚類; 10、蘆筍。11、慢性腎炎;飲食;保??; 慢性腎衰患者的飲食調(diào)節(jié)是治療原則中非常重要的一環(huán),臨床上經(jīng)常見到因飲食不慎導(dǎo)致病情惡化甚至死亡的案例。腎衰患者究竟該吃些什么呢?
一、宜軟食、忌硬食及油炸食品 慢性腎衰患者由于毒素在體內(nèi)潴留以及血液微循環(huán)障礙等原因致胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態(tài),如進(jìn)食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窩等,常導(dǎo)致食物在胃內(nèi)劃破血管而造成出血。由于慢性腎衰、尿毒癥患者凝血功能存在障礙,出血難止,就會導(dǎo)致死亡。
二、飲食宜清淡、忌辛辣刺激性食物
慢性腎衰、尿毒癥患者胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態(tài),如進(jìn)食辣椒、白酒等刺激性食物,常會加重胃腸粘膜的糜爛,導(dǎo)致胃內(nèi)膜血管的滲血。
三、進(jìn)食狗、羊、牛等肉制品宜謹(jǐn)慎 中醫(yī)認(rèn)為狗肉、羊肉、牛肉等為發(fā)物,易引起病情復(fù)發(fā)或加重,臨床上確實(shí)見到系統(tǒng)性紅斑狼瘡或慢性腎炎所致腎衰患者進(jìn)食牛、羊肉后病情加重甚至最后死亡者,是否巧合尚待進(jìn)一步觀察,但慢性腎衰患者還是以不進(jìn)食此類肉制品為好。
治急性腎衰竭家用簡妙方:
急性腎衰竭輕度發(fā)作的情形很常見,較嚴(yán)重的急性腎衰竭(例如由腎小球腎炎引發(fā)的急性腎衰竭)則極為少見。治急性腎衰竭家用簡妙方: (1)大黃、槐花、桂枝各30克,加水煎去渣。保留灌腸,一日1-2劑。 (2)半枝蓮、牡蠣各30克,大黃、熟附子各20克,加水煎,去渣。保留灌腸,一日1-2劑。 (3)少尿期可取車前子30克,布包煎汁,再加入梗米100克同煮成粥服食。 (4)多尿期可取烏豆500克,桂圓肉15克,大棗50克,加水共亂每日1劑,早晚分服。 (5)多尿期可取人參3克,胡桃肉3個(gè),加水煮一小時(shí),飲湯吃參和肉。 (6)田螺5-7個(gè)去殼搗爛敷關(guān)元穴。 (7)鮮車前草60克,鮮藕60克,搗汁一次服。 (8)擄柏12克,白花蛇、舌草30克,玄參30克,水煎后熱敷。
腎衰竭飲食食譜
慢性腎病1、2期飲食 一、45公斤體重; 0.75克公斤體重天,30千卡公斤體重天 熱量 蛋白質(zhì)34克,熱量1350千卡 早餐:牛奶 125毫升,面包50克,藕粉30克 午餐:米飯75克 蔥爆羊肉:羊肉50克,大蔥100克,葵花籽油10克,鹽0.5克 炒卷心菜:230克,葵花籽油10克,鹽1克 晚餐:饅頭50克,白米粥200毫升 炒油麥菜170克,葵花籽油10克,鹽0.5克 二、50公斤體重,蛋白38克,熱量1500千卡 早餐:煮雞蛋1個(gè),玉米面粥300毫升(1碗),紅薯100克 午餐:米飯 100克(生重),紅燒草魚50克,素綠豆芽100克;醬油5毫升,鹽1克,豆油15毫升 晚餐:熱湯面:面條100克(小麥粉30克+小麥淀粉70克);西紅柿30克,雞蛋10克,素?zé)炎?50克,豆油15毫升,鹽1克,水果西瓜100克 三、體重55公斤,熱量1650千卡,42克蛋白質(zhì) 早餐:煮雞蛋1個(gè),白米粥250毫升(1碗),烙餅(麥淀粉30克,小麥粉20克) 加餐:蘋果1個(gè) 午餐:米飯75克(生重),白斬雞100克,素?zé)?50克 加餐:酸奶130毫升 晚餐:饅頭(麥淀粉70克,小麥粉30克),燒草魚40克,素?zé)嘶?00克,番茄蛋湯(番茄30克,蛋10克,淀粉10克)300毫升 全天:鹽不超過3克,植物油30克 四、體重60公斤,熱量1800千卡,45克蛋白質(zhì) 早餐:牛奶250毫升,饅頭50克 午餐:素炒苦瓜200克,雞翅中35克(1個(gè)),米飯 100克,西紅柿200克(1個(gè)),玉米胚芽油15毫升,鹽1克,水果西瓜100克 晚餐:熏干炒芹菜豆腐干25克,芹菜200克,米飯100克,鹽2克,素炒扁豆:扁豆200克,雞蛋西紅柿湯(雞蛋20克,西紅柿 20克,水100毫升),豆油15毫升
慢性腎病3期飲食 一、45公斤體重; 0.75克公斤體重天,30千卡公斤體重天 熱量 蛋白質(zhì)34克,熱量1350千卡 早餐:牛奶 125毫升,面包50克,藕粉30克 午餐:米飯75克 蔥爆羊肉:羊肉50克,大蔥100克,葵花籽油10克,鹽0.5克 炒卷心菜:230克,葵花籽油10克,鹽1克 晚餐:饅頭50克,白米粥200毫升 炒油麥菜170克,葵花籽油10克,鹽0.5克 二、50公斤體重,蛋白38克,熱量1500千卡 早餐:煮雞蛋1個(gè),玉米面粥300毫升(1碗),紅薯100克 午餐:米飯 100克(生重),紅燒草魚50克,素綠豆芽100克;醬油5毫升,鹽1克,豆油15毫升 晚餐:熱湯面:面條100克(小麥粉30克+小麥淀粉70克);西紅柿30克,雞蛋10克,素?zé)炎?50克,豆油15毫升,鹽1克,水果西瓜100克 三、體重55公斤,熱量1650千卡,42克蛋白質(zhì) 早餐:煮雞蛋1個(gè),白米粥250毫升(1碗),烙餅(麥淀粉30克,小麥粉20克) 加餐:蘋果1個(gè) 午餐:米飯75克(生重),白斬雞100克,素?zé)?50克 加餐:酸奶130毫升 晚餐:饅頭(麥淀粉70克,小麥粉30克),燒草魚40克,素?zé)嘶?00克,番茄蛋湯(番茄30克,蛋10克,淀粉10克)300毫升 全天:鹽不超過3克,植物油30克 四、0.75克公斤體重天,30千卡公斤體重天 熱量 體重60公斤,熱量1800千卡,45克蛋白質(zhì) 早餐:牛奶250毫升,饅頭50克 午餐:素炒苦瓜200克,雞翅中35克(1個(gè)),米飯 100克,西紅柿200克(1個(gè)),玉米胚芽油15毫升,鹽1克,水果西瓜100克 晚餐:熏干炒芹菜豆腐干25克,芹菜200克,米飯100克,鹽2克,素炒扁豆:扁豆200克,雞蛋西紅柿湯(雞蛋20克,西紅柿 20克,水100毫升),豆油15毫升
慢性腎病4期-透前飲食
標(biāo)準(zhǔn)45公斤體重,蛋白27克,熱量1400千卡 早餐:糊塌子2張(西葫蘆100克,雞蛋半個(gè),小麥粉25克+ 麥淀粉50克),油10克,藕粉40克+水250ml 午餐:菠菜雞茸粥(米25克+菠菜50克+雞胸肉10克),菜團(tuán)子(玉米面25克+麥淀粉25克,小白菜100克,蝦皮2克,粉絲10克),炒三絲(青椒+胡蘿卜+ 蔥頭),油10克 晚餐:米飯100克(生重),肉絲炒蒜苔(肉15克+ 蒜苔100克) 冬瓜粉絲湯,油15克 加餐:蘋果1個(gè) 標(biāo)準(zhǔn)50公斤體重,蛋白30克,熱量1500千卡 早餐:煮雞蛋1個(gè),玉米面粥300毫升(1碗),紅薯100克 午餐:烙餅 100克((小麥粉30克+小麥淀粉70克),紅燒草魚50克,素綠豆芽100克;醬油5毫升,鹽1克,豆油15毫升 晚餐:熱湯面:面條100克(小麥粉30克+小麥淀粉70克);西紅柿30克,雞蛋10克,湯250毫升。素?zé)炎?50克,豆油15毫升,鹽1克,水果西瓜100克 標(biāo)準(zhǔn)體重60公斤,飲食蛋白質(zhì)36克,熱量1800千卡 早餐:藕粉50克,鮮牛奶250ml,奶油面包1片,涼菜100克 加餐:蘋果1個(gè) 午餐:麥淀粉餃子2兩:(小麥粉25克+麥淀粉80克),青菜250克,瘦肉50克,植物油2小勺 晚餐:米飯100克(生重),時(shí)令鮮菜250克,植物油2小勺 全天用鹽3克 標(biāo)準(zhǔn)體重70公斤,飲食蛋白質(zhì)42克,熱量2100千卡 早餐:藕粉50克,外買燒餅1個(gè),涼拌青菜 午餐:麥淀粉烙餅3兩(小麥粉50克+麥淀粉100克),涼拌黃瓜100克,芹菜豆腐絲(芹菜50克,豆腐絲25克),西葫蘆蝦米湯 晚餐:米飯100克(生重),清蒸草魚50克,,蒜茸茄子100克,白蘿卜湯, 桃1個(gè) 全天用植物油40克,鹽3克,其它調(diào)味品適量。
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網(wǎng)址: 腎衰竭患者飲食吃什么比較好 http://www.u1s5d6.cn/newsview147356.html
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