導(dǎo) 讀

《產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型研究》?？皟善诳镌诎l(fā)行后收獲了強(qiáng)烈反響，得到了產(chǎn)業(yè)界的一致好評。目前，《產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型研究》?？谌诳镆颜娇l(fā)。本公眾號會對《產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型研究》?？谌谥兴珍浳恼逻M(jìn)行持續(xù)報(bào)道，歡迎各位讀者關(guān)注。

本文為清華大學(xué)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)研究院產(chǎn)業(yè)學(xué)者、清華大學(xué)社會科學(xué)學(xué)院研究員、博士羅貞禮發(fā)表于《產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型研究》?？?2021 年 第 9 期總第 325 期的文章，特此分享，以饗讀者。

中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展模式構(gòu)建研究

——基于大健康 4.0 體系視角

文/羅貞禮

清華大學(xué)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)研究院產(chǎn)業(yè)學(xué)者、清華大學(xué)社會科學(xué)學(xué)院研究員、博士

中醫(yī)藥作為中華文明的杰出代表，是中國各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實(shí)踐和與疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)，不僅為中華民族繁衍昌盛作出了卓越貢獻(xiàn)，也對世界文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響；中醫(yī)藥在歷史發(fā)展進(jìn)程中，兼容并蓄、創(chuàng)新開放，形成了獨(dú)特的生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀，實(shí)現(xiàn)了自然科學(xué)與人文科學(xué)的融合和統(tǒng)一，蘊(yùn)含了中華民族深邃的哲學(xué)思想；中醫(yī)藥堅(jiān)持以人為本，以協(xié)調(diào)機(jī)體環(huán)境、調(diào)動人體機(jī)能為路徑，以適度采用“最小有效性治療”為手段，在治療疾病的同時，兼顧對生命質(zhì)量的保護(hù)以及對生活品質(zhì)的維護(hù)，成為中華民族經(jīng)久不衰的“制勝法寶”。

隨著黨的十九大“健康中國戰(zhàn)略”的提出，大健康產(chǎn)業(yè)已上升至國家戰(zhàn)略的高度，“人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”成為大健康發(fā)展新定位，“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”成為大健康發(fā)展新目標(biāo)，無疑為推動中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展提供了根本遵循；而當(dāng)前疫情和世界百年未有之大變局交織的深刻演變，則為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥方案應(yīng)對新冠肺炎疫情所具有的顯著優(yōu)勢，加快“大健康”理念認(rèn)知提升、探索中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展新模式提供了難得的歷史機(jī)遇。為此，圍繞人民群眾對健康美好生活的追求，讓“生命至上”的中華文明精神內(nèi)核得到最大彰顯，基于大健康4.0體系視角，開展“中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展模式”構(gòu)建專題研究，很有必要并具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。 “大健康”理念認(rèn)知與“大健康4.0體系”的邏輯理路    

“大健康”理念認(rèn)知

理念的接受過程，實(shí)質(zhì)上就是理念的認(rèn)知過程。“大健康”理念認(rèn)知，實(shí)際上是對傳統(tǒng)“健康”理念的認(rèn)知提升。目前，學(xué)術(shù)界對“大健康”尚未有明確統(tǒng)一的定義，其概念內(nèi)涵與外延還在建構(gòu)發(fā)展過程中。

關(guān)于“健康”理念認(rèn)知。健康屬于人的基本需求，是人們追求美好生活的基礎(chǔ)條件，但對“健康”理念的認(rèn)知，很長時期內(nèi)都是一個關(guān)于人的身體問題的復(fù)雜概念、模糊概念；后來經(jīng)世界衛(wèi)生組織對“健康”進(jìn)行多次定義后，才較好地規(guī)范了“健康”理念的認(rèn)知內(nèi)涵，其中，第一次是 1948 年，在聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WHO）成立時，就在其章程中開宗明義地指出：“健康是身體、精神和社會適應(yīng)上的完美狀態(tài)，而不僅是沒有疾病或是身體不虛弱”；第二次是在 1979 年，聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WHO）給健康下了一個新的定義：“健康不僅是身體沒有殘疾，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會適應(yīng)力”；第三次則是在 1989 年，聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WHO）對健康作了最新的定義，即“健康不僅是沒有疾病，而且包含：軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康”。作為對“健康”理念認(rèn)知的新嘗試，筆者于 2014 年 12 月 13 日在參加由中國社會科學(xué)院調(diào)查與數(shù)據(jù)信息中心、中國社會科學(xué)情報(bào)學(xué)會主辦的首屆“大數(shù)據(jù)與知識定制論壇”上，作了“健康4.0——健康大數(shù)據(jù)時代的中國機(jī)會”的學(xué)術(shù)報(bào)告，首次提出了以心理健康、身體健康、道德健康、環(huán)境健康為“健康”內(nèi)涵的“健康4.0”新理念，并在后來參與的吉林長春和云南西雙版納等相關(guān)大健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目的規(guī)劃與發(fā)展中得以應(yīng)用落地。

關(guān)于“大健康”理念認(rèn)知?！按蠼】怠币蚱鋬?nèi)涵太深、外延太廣，涉及到人與自然、人與社會的復(fù)雜系統(tǒng)的相關(guān)性，至今仍很難對其進(jìn)行準(zhǔn)確定義；“大健康”具有多元性理念特征，站在健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的角度，大健康產(chǎn)業(yè)除規(guī)模大之外，以健康概念為主導(dǎo)的產(chǎn)業(yè)融合是其主要特征；站在社會發(fā)展和科技進(jìn)步的角度，大健康產(chǎn)業(yè)的第二個特點(diǎn)是科技含量增加，集中體現(xiàn)為健康服務(wù)過程的數(shù)字化和信息化以及健康大數(shù)據(jù)的管理和整合分析；站在健康理念的角度，大健康概念主要在健康服務(wù)的廣度和深度兩個維度上拓展，最終以人的身心自由和主觀感受提升作為健康服務(wù)的實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。因此，“大健康”本質(zhì)上不是一種簡單的理念，還是表現(xiàn)為對多種理念特征的整合與融合，既有生活的常識，又有生存的理解；既有理性的思維，又有哲學(xué)的思想；既有感性的認(rèn)識，又有實(shí)踐的成果；既是社會的，也是人類的，更是發(fā)展的、需求的、消費(fèi)的多種理念總和。

“大健康4.0體系”的邏輯理路

基于大健康的多元理念特征，要構(gòu)建一個比較完整、合理的大眾認(rèn)同的“大健康”理念體系實(shí)非易事，但也并非無章可循。為此，筆者在對“健康4.0”新理念進(jìn)行多年探索與落地實(shí)踐的基礎(chǔ)上，結(jié)合后續(xù)相關(guān)的大健康產(chǎn)業(yè)課題研究，對“大健康4.0體系”進(jìn)行了創(chuàng)新性探究，首次架構(gòu)起由要素與歸屬支撐的“大健康4.0理念認(rèn)知體系”（以下簡稱“大健康4.0體系”）。

不難看出，“大健康4.0體系”是一個有機(jī)整體，其理念認(rèn)知存在著兩條清晰的邏輯理路：一條是以文化、教育、觀念、實(shí)踐等為內(nèi)涵的“健康要素”邏輯理路，另一條是以心理健康、身體健康、道德健康、環(huán)境健康為類別的“歸屬對象”邏輯理路。其中，大健康文化根源是其邏輯起點(diǎn)，大健康教育觀體現(xiàn)了其邏輯繼承，大健康觀念取向是其邏輯主線，對大健康實(shí)踐的科學(xué)回答是其邏輯展開，而實(shí)現(xiàn)人的心理健康、身體健康、道德健康及相應(yīng)的生存環(huán)境健康目標(biāo)則是其邏輯歸宿。通過厘清“健康要素”與“歸屬對象”的邏輯理路，并明確其要素層次或歸屬維度的內(nèi)在要求，并通過合縱連橫，使要素層次與歸屬維度之間，構(gòu)建起直接或間接的相互影響與相互作用關(guān)系，從而形成了邏輯清晰的全新“大健康”理念認(rèn)知系統(tǒng)?！按蠼】?.0體系”的建立，將有助于推進(jìn)對“大健康”理念的廣泛認(rèn)同與大眾健康素養(yǎng)的認(rèn)知提升，有助于民眾更為主動地接受科學(xué)的健康指導(dǎo)和正確的健康消費(fèi)，同時也有助于更好地推動大健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。

中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展模式的系統(tǒng)構(gòu)建    

中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的初步界定

基于中醫(yī)藥是我國獨(dú)特的衛(wèi)生資源，也是潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源的歸屬判斷，同時結(jié)合大健康產(chǎn)業(yè)是維護(hù)健康、修復(fù)健康、促進(jìn)健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務(wù)提供及信息傳播等活動的總和，或者大健康產(chǎn)業(yè)是以維持良好的生態(tài)環(huán)境為基礎(chǔ)，形成的健康產(chǎn)品制造業(yè)為支撐，健康服務(wù)業(yè)為核心，通過產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展?jié)M足社會健康需求的全產(chǎn)業(yè)鏈活動等概念認(rèn)知，筆者對“中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)”進(jìn)行了初步界定，即：中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)是指以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，秉持“生命至上”核心理念，在傳統(tǒng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)上，運(yùn)用現(xiàn)代工業(yè)化方法和數(shù)字化技術(shù)，為人民群眾提供各類中醫(yī)藥大健康產(chǎn)品和大健康服務(wù)，以滿足多樣化中醫(yī)藥大健康消費(fèi)需求的新興健康產(chǎn)業(yè)集群，并成為大健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分。

中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展特征

中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)是我國中醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的重要基礎(chǔ)，但在其發(fā)展過程中，存在著缺乏完整產(chǎn)業(yè)鏈、缺乏頂層設(shè)計(jì)和區(qū)域規(guī)劃、缺乏科技投入和科技人才等突出問題，并面臨優(yōu)質(zhì)中藥材資源短缺、資源利用率低、能源消耗高、廢棄物質(zhì)排放多等資源和環(huán)境問題，同時其規(guī)?；?、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、集群化、多元化水平也尚待提高，需要從市場經(jīng)濟(jì)機(jī)制和政府政策補(bǔ)貼機(jī)制兩方面入手發(fā)力，解決其存在的相關(guān)發(fā)展問題。另外，在大健康產(chǎn)業(yè)視域下，中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)具有產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)和健康公益兩種特征。而準(zhǔn)確把握其發(fā)展特征與業(yè)態(tài)架構(gòu)，將是有效落實(shí)中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的基本前提，一方面，可通過“中醫(yī)藥+”“+中醫(yī)藥”等多種業(yè)態(tài)，加快中醫(yī)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、中藥產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)等發(fā)展，使之成為新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)；另一方面，可通過發(fā)揮中醫(yī)藥“天人合一”“身心一體”的整體觀“，三因制宜”的個性化診療方法“，簡、便、驗(yàn)、廉”的醫(yī)療健康特性，高質(zhì)量的中藥材和中醫(yī)藥綠色生態(tài)特性，在中國特色社會主義文化下賦予其新的時代內(nèi)涵和文化創(chuàng)意，以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的健康公益性特征。

中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展模式的結(jié)構(gòu)邏輯

發(fā)展模式是個系統(tǒng)論的概念，在其構(gòu)建過程中需要清晰表達(dá)兩重意思：第一，發(fā)展模式是一個由相關(guān)要素組成的整體，必須是一個結(jié)構(gòu)，而不僅僅是某個單一的因素；第二，各組成要素之間必須有內(nèi)在邏輯關(guān)系，能把各組成部分有機(jī)地聯(lián)系起來，使它們互相支持、共同作用，形成一個良性的循環(huán)，建立一個從“道”到“藝”的有機(jī)性整體邏輯。為此，基于“健康要素”與“歸屬對象”兩大邏輯理路，按照要素與歸屬次第，初步形成了建立中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展模式的結(jié)構(gòu)邏輯思路：一是以文化作為邏輯起點(diǎn)，由易理（金木水火土）、哲理（仁義禮智信）與醫(yī)理（心肝脾肺腎）各組成要素間的相生相克關(guān)系進(jìn)行深度融合，以形成中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的健康文化理論根源；二是以教育作為邏輯繼承，從“仁心”“仁術(shù)”教育內(nèi)涵切入，牢固樹立“守中道”“思無邪”“仁者壽”等大健康認(rèn)知理念，以夯實(shí)中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的大眾健康素養(yǎng)；三是以觀念作為邏輯主線，倡導(dǎo)“上工治未病之病，中工治欲病之病，下工治已病之病”等醫(yī)學(xué)思想，不斷“明其道”“取其勢”“精其術(shù)”，以提升中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的專業(yè)水平；四是以實(shí)踐作為邏輯展開，注重對大健康數(shù)據(jù)分析、大健康產(chǎn)品生產(chǎn)與大健康服務(wù)供給的全面協(xié)調(diào)和整體有序推進(jìn)，選對與“未病”“欲病”“已病”相應(yīng)的醫(yī)治良方，順應(yīng)新時代“面向人民生命健康”的客觀趨勢，以回答中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的時代之問；五是以目標(biāo)作為邏輯歸宿，通過關(guān)注大眾的“情緒問題”“運(yùn)動問題”“營養(yǎng)問題”，從信息、能量、物質(zhì)源頭謀求從人體心理健康、身體健康、道德健康到人類生存環(huán)境健康，以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的健康夢想。

中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展模式的系統(tǒng)構(gòu)建

基于文化、教育、觀念、實(shí)踐、目標(biāo)的整體性結(jié)構(gòu)邏輯思路，堅(jiān)持頂層設(shè)計(jì)與實(shí)踐探索相結(jié)合、公益職能與產(chǎn)業(yè)發(fā)展相結(jié)合、中醫(yī)藥資源與產(chǎn)業(yè)資本相結(jié)合的原則，以協(xié)同與共享、和合與共生、循環(huán)與平衡為運(yùn)行機(jī)制，站在中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同發(fā)展視角，融入數(shù)字化、智能化、個性化大健康服務(wù)場景設(shè)計(jì)理念，以尋求中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)特征和健康公益性特征的良性發(fā)展，由此完成了中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展模式的系統(tǒng)構(gòu)建任務(wù)。應(yīng)該說，這也是一項(xiàng)兼具時代性與創(chuàng)新性的有益探索。 結(jié)論與啟示    

“大健康”本質(zhì)上不是一種簡單的理念，還是表現(xiàn)為對多種理念特征的整合與融合。據(jù)此，筆者提出了由要素與歸屬支撐的“大健康4.0體系”，有助于推進(jìn)對“大健康”理念的廣泛認(rèn)同與大眾健康素養(yǎng)的認(rèn)知提升，有助于民眾更為主動地接受科學(xué)的健康指導(dǎo)和正確的健康消費(fèi)，同時也有助于更好地推動大健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。基于“健康要素”與“歸屬對象”兩大邏輯理路，按照要素與歸屬次第，以文化作為邏輯起點(diǎn)，以教育作為邏輯繼承，以觀念作為邏輯主線，以實(shí)踐作為邏輯展開，以目標(biāo)作為邏輯歸宿，以尋求中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)特征和健康公益性特征的良性發(fā)展為價值取向，構(gòu)建了中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的一種新模式，也成為一項(xiàng)兼具時代性與創(chuàng)新性的有益探索。

中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展模式的構(gòu)建，有助于識別中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的復(fù)合性、層次性、時序性、循環(huán)性、整體性等諸多特征，同時也為開展其相關(guān)學(xué)術(shù)理論對話提供了相對統(tǒng)一的認(rèn)知前提；有助于人們跳出單一性、片面性和表層性的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新認(rèn)知誤區(qū)，為整體提高中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的自主創(chuàng)新能力和國際競爭力打下實(shí)踐基礎(chǔ)；有助于從中華文化與中華文明的人文高度，去更好地理解廣義上的諸多大健康文化認(rèn)知問題；有助于從信息、能量、物質(zhì)等多個健康源頭出發(fā)，去更真實(shí)地詮釋諸多健康管理與服務(wù)問題；有助于從道與術(shù)的和合關(guān)系出發(fā)，去更有效地破解中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展過程中的諸多發(fā)展問題；有助于從現(xiàn)代工業(yè)化方法與數(shù)字化技術(shù)的運(yùn)用視角，去更智慧地對接相關(guān)創(chuàng)新策略的充分聯(lián)動與銜接配套問題，并最終為不斷提升中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展水平，提供一個整體性的發(fā)展決策方略。

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內(nèi)容來源｜《產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型研究》?？?021年第9期 總第325期

編輯｜段文秀

審核、責(zé)編｜楊帆

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