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世界家庭醫(yī)生日｜帶你走近身邊的優(yōu)秀家庭醫(yī)生

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月28日 08:57

2024年5月19日

是第14個(gè)世界家庭醫(yī)生日

今年家庭醫(yī)生日的主題為

“科學(xué)控體重健康長相伴”

什么是家庭醫(yī)生？

1、家庭醫(yī)生是指具有全面系統(tǒng)的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)知識(shí)，為簽約對(duì)象實(shí)行全面的、連續(xù)的、有效的、及時(shí)的和個(gè)性化服務(wù)的，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的新型醫(yī)療顧問和健康管理者。

2、家庭醫(yī)生以居民個(gè)體健康為中心，為群眾提供長期簽約式服務(wù)，有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作重心下移、資源下沉，為實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療奠定基礎(chǔ)，是人民群眾的健康守門人。

在家醫(yī)簽約服務(wù)工作高質(zhì)量發(fā)展的征程上

浦江涌現(xiàn)了一批優(yōu)秀典型

現(xiàn)在，帶你走近

身邊的優(yōu)秀家庭醫(yī)生

2024年浙江省優(yōu)秀家庭醫(yī)生

張鴦鶯

杭坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院

扎根基層，厚植家醫(yī)情懷，每月定期下村入戶為村民開展健康服務(wù)，利用眼科專業(yè)水平，為老年人、糖尿病患者提供眼底檢查，就是大家口中的“眼科小錦囊”。村民們一句“張醫(yī)生，你又來了”，就是對(duì)她工作最大的肯定。創(chuàng)新理念，提升家醫(yī)服務(wù)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升自我，關(guān)注未成年人，針對(duì)“0-3”歲寶寶，開展早教愛眼護(hù)眼活動(dòng)，守護(hù)孩子的明亮世界。依托兩中心一驛站，創(chuàng)建嬰幼兒養(yǎng)育小組，為嬰幼兒家庭提供專業(yè)育兒指導(dǎo)。關(guān)注兒童的生長發(fā)育，在全縣基層醫(yī)院第一個(gè)設(shè)立“生長貼”服務(wù)項(xiàng)目，為兒童提供專業(yè)化、精細(xì)化的健康服務(wù)，為實(shí)現(xiàn)幼有善育貢獻(xiàn)一份力量。

2024年浙江省優(yōu)秀家庭護(hù)士

趙莉娜

黃宅鎮(zhèn)前陳衛(wèi)生院

作為一名社區(qū)護(hù)士。在四年的社區(qū)工作中，趙護(hù)士手機(jī)通訊錄里的聯(lián)系人越來越多，她將簽約對(duì)象的電話號(hào)碼添加在手機(jī)通訊錄或微信聯(lián)系人。

為剛做完胃部手術(shù)，傷口疼痛、不能耐受坐立和顛簸的后江村村民提供上門傷口檢查和換藥工作，確保他能夠得到最好的護(hù)理。每次下鄉(xiāng)都給常年臥床的鄭奶奶翻身叩背，指導(dǎo)家屬正確進(jìn)行褥瘡護(hù)理。工作以來，收到過村委會(huì)送來的“品德高尚、情暖人家”錦旗，簽約對(duì)象贈(zèng)送的“一切為人民服務(wù)”的牌匾。這些詮釋了什么是真正的“白衣天使”。

2024年浙江省優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生

朱衛(wèi)星

仙華街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

在浦北村30余年的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，積累了豐富的基層醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，不僅是村民的醫(yī)生，更是他們的親人朋友，能準(zhǔn)確地知曉患者的需求并有效提供醫(yī)療服務(wù)。充分利用自身30余年的工作基礎(chǔ)與診療聯(lián)系，與村民建立了良好的關(guān)系，更好地開展了家庭醫(yī)生簽約工作。

對(duì)交通相對(duì)閉塞的山區(qū)登高村和仙華村定期開展上門服務(wù)，12年來風(fēng)雨無阻，每周四為年老體弱和行動(dòng)不便的患者提供上門送藥服務(wù)及疾病監(jiān)測，得到了廣大村民的一致好評(píng)與認(rèn)可。秉承“全心全意為患者服務(wù)”的理念，再接再厲，不忘初心，積極學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，做好一方百姓健康的守護(hù)神。

什么是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心，以家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為支撐，通過簽約的方式，為簽約家庭和個(gè)人提供安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和約定的個(gè)性化服務(wù)。

簽約家庭醫(yī)生服務(wù)有哪些？

1.基本醫(yī)療服務(wù)

涵蓋常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導(dǎo)等。包括一般診療服務(wù)、血壓、血糖、心電圖、血型檢測。

2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)

包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)等。

3.健康管理服務(wù)

對(duì)簽約居民開展健康狀況評(píng)估，在評(píng)估的基礎(chǔ)上制定健康管理計(jì)劃，包括健康管理周期、健康指導(dǎo)內(nèi)容、健康管理計(jì)劃成效評(píng)估等，并在管理周期內(nèi)依照計(jì)劃開展健康指導(dǎo)服務(wù)。

4.健康教育與咨詢服務(wù)

家庭醫(yī)生為簽約居民提供健康生活方式、可干預(yù)危險(xiǎn)因素、傳染性疾病預(yù)防等健康教育知識(shí)。通過門診服務(wù)、出診服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)等途徑，采取面對(duì)面、社交軟件、電話等方式提供個(gè)性化健康教育和健康咨詢等。

5.優(yōu)先預(yù)約服務(wù)

通過互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約等方式，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)優(yōu)先為簽約居民提供本機(jī)構(gòu)的?？瓶剖翌A(yù)約、定期家庭醫(yī)生門診預(yù)約、預(yù)防接種以及其他健康服務(wù)的預(yù)約服務(wù)等。由家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，簽約患者可以預(yù)約的形式優(yōu)先到上級(jí)醫(yī)院?？凭驮\。上級(jí)醫(yī)院向家庭醫(yī)生開放一定數(shù)量的號(hào)源。

6.優(yōu)先轉(zhuǎn)診服務(wù)

根據(jù)簽約患者病情，家庭醫(yī)生幫助其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院住院。上級(jí)醫(yī)院向簽約居民提供轉(zhuǎn)診便利。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要對(duì)接二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)人員，為簽約居民開通綠色轉(zhuǎn)診通道，提供預(yù)留號(hào)源、床位等資源，優(yōu)先為簽約居民提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

7.出診服務(wù)

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，在符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療服務(wù)規(guī)定前提下，提供家庭病床、居家相關(guān)醫(yī)療、護(hù)理及遠(yuǎn)程健康監(jiān)測等服務(wù)，產(chǎn)生費(fèi)用按醫(yī)保相關(guān)政策報(bào)銷。

8.藥品配送與用藥指導(dǎo)服務(wù)

有條件的地區(qū)，可為有實(shí)際需求的簽約居民配送醫(yī)囑內(nèi)藥品，并給予用藥指導(dǎo)服務(wù)。

9.長期處方服務(wù)

家庭醫(yī)生在保證用藥安全的前提下，可為病情穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者酌情增加單次配藥量，延長配藥周期，原則上可開具12周長期處方，但應(yīng)當(dāng)注明理由，并告知患者關(guān)于藥品儲(chǔ)存、用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測、不適隨診等用藥安全信息。

10.中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)

根據(jù)簽約居民的健康需求，在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下，提供中醫(yī)健康教育、健康評(píng)估、健康干預(yù)等服務(wù)。

11.醫(yī)保優(yōu)惠服務(wù)

家庭醫(yī)生給予的健康促進(jìn)和合理的就診指導(dǎo)，讓簽約對(duì)象減少不必要的就診。在生病時(shí)，家庭醫(yī)生可以幫助進(jìn)行初步的判斷，有效避免去醫(yī)院就診時(shí)掛錯(cuò)號(hào)現(xiàn)象的發(fā)生。在簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，根據(jù)當(dāng)年醫(yī)保政策享受醫(yī)保優(yōu)惠。

哪些人群可以和家庭醫(yī)生簽約呢？

能和家庭醫(yī)生簽約的人群為家庭醫(yī)生所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的所有常住人口。現(xiàn)階段，家庭醫(yī)生簽約的重點(diǎn)人群包括：老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、困難人群、計(jì)劃生育特殊家庭成員以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病和嚴(yán)重精神障礙患者等。

簽約后，家庭醫(yī)生能提供個(gè)性化健康指導(dǎo)咨詢、健康教育、簽約門診預(yù)約、建立電子健康檔案、保障合理用藥等服務(wù)，針對(duì)不同的人群提供相應(yīng)的簽約服務(wù)。根據(jù)簽約機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，家庭醫(yī)生還會(huì)提供增值服務(wù)和個(gè)性化服務(wù)，如為符合條件的慢性病患者提供長期處方服務(wù)，為確有需要的老年人、殘疾人等人群提供家庭病床、上門診療和健康管理等個(gè)性化服務(wù)。同時(shí)，簽約居民在簽約機(jī)構(gòu)看病醫(yī)保報(bào)銷更優(yōu)惠，普通門診報(bào)銷比例提高10％，慢性病種門診報(bào)銷提高5％，簽約機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)從500元下降到300元。

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來源 | 縣衛(wèi)健局

原標(biāo)題：《世界家庭醫(yī)生日｜帶你走近身邊的優(yōu)秀家庭醫(yī)生》

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