今年4月,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好健康體重管理門診設(shè)置與管理工作的通知》,要求國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局屬(管)、省(區(qū)、市)屬綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院要在2025年6月底前基本實(shí)現(xiàn)健康體重管理門診設(shè)置全覆蓋。

　　目前體重管理門診開設(shè)情況如何?公立醫(yī)院在健康減重方面有什么“秘訣”?記者在多地進(jìn)行了調(diào)查。

　　走進(jìn)北京大學(xué)第一醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合減重門診,候診區(qū)坐滿了人。42歲的王女士身高1.65米,體重達(dá)85公斤,體檢時(shí)血糖偏高讓她心急如焚?！耙郧皽p肥盲目節(jié)食,總是反彈?！蓖跖空f(shuō),“聽(tīng)說(shuō)這里能科學(xué)減重,就趕緊來(lái)了?！?/p>

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)18歲及以上居民超重及肥胖率已超50%。肥胖及相關(guān)代謝性疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂等,已成為影響國(guó)民健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。

　　此外,兒童肥胖問(wèn)題同樣不容忽視。中國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)前,我國(guó)6歲至17歲兒童青少年超重肥胖率約為19%。專家指出,超重肥胖兒童往往合并多種代謝紊亂問(wèn)題,還易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理健康問(wèn)題。

　　為了減肥,很多人嘗試過(guò)極端節(jié)食、代餐甚至減肥藥,但往往反彈快,甚至損害健康?？茖W(xué)減重需要醫(yī)學(xué)干預(yù),而非盲目嘗試。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合減重門診暨減重中心副主任醫(yī)師陸迪菲表示,體重管理不是單純減重,而是改善整體健康。

　　陸迪菲介紹,該門診自2016年成立以來(lái),已接診超2000名患者,規(guī)律隨訪近1000名患者。今年一季度,就診人數(shù)和就診人次較去年同期增加超60%。通過(guò)綜合干預(yù),體重較基線下降超5%的患者達(dá)40.9%至50.9%。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前全國(guó)多地醫(yī)院已開設(shè)體重管理門診。部分基層社區(qū)醫(yī)院也在試點(diǎn)體重管理服務(wù)。

　　記者走訪多地發(fā)現(xiàn),體重管理門診并非簡(jiǎn)單“開減肥藥”,而是結(jié)合醫(yī)學(xué)評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)處方、行為干預(yù)等綜合手段,形成個(gè)性化方案。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合減重門診為王女士提供了一整套減重方案:接診醫(yī)生先對(duì)她進(jìn)行體脂分析、代謝率檢測(cè)和飲食習(xí)慣評(píng)估,然后臨床營(yíng)養(yǎng)師為她制定低升糖指數(shù)飲食方案,運(yùn)動(dòng)康復(fù)師根據(jù)她的膝關(guān)節(jié)情況推薦游泳和快走結(jié)合方式。

　　蘇州市立醫(yī)院院長(zhǎng)陳彥介紹,體重管理中心并非由一個(gè)科室單打獨(dú)斗,而是采用多學(xué)科協(xié)作模式,由內(nèi)分泌科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心、營(yíng)養(yǎng)科、消化內(nèi)科、胃腸外科、中醫(yī)科、體檢中心等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作,確?；颊攉@得全方位健康管理支持。

　　盡管體重管理門診發(fā)展迅速,但在落地過(guò)程中仍面臨理念、人才、考核機(jī)制等挑戰(zhàn)。受訪專家表示,未來(lái)需從政策支持、公眾教育、技術(shù)創(chuàng)新等方面進(jìn)一步完善。

　　記者了解到,目前多數(shù)地區(qū)的體重管理門診費(fèi)用需患者自費(fèi),部分檢查項(xiàng)目、減重藥物等未被納入醫(yī)保,導(dǎo)致一些患者因經(jīng)濟(jì)原因無(wú)法堅(jiān)持全程管理。北京大學(xué)第一醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心兒內(nèi)科研究員韓穎建議,探索醫(yī)保支付方式改革,推動(dòng)將部分體重管理服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

　　　　　　　　據(jù)新華社

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