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報告 3 例死亡,美國暴發(fā) 30 年來最大規(guī)模疫情

來源:泰然健康網 時間:2025年07月07日 15:00

麻疹,正在全球多地走向失控。

根據美國約翰·霍普金斯大學最新檢測數據, 2025 年美國至少報告了 1,277 例麻疹確診病例,僅半年的總病例數就已經超過了 2019 年全年,成為 30 年來最大規(guī)模。[1]

歐洲同樣形勢嚴峻,據 WHO 數據,2024 年全年歐洲區(qū)域共報告了 127,350 例麻疹病例,是自 1997 年以來的最高值。[2]

而與我國接壤的蒙古國,截至 6 月 27 日,蒙古國已累計確診麻疹病例超 10,000 例,其中死亡病例 7 例。[3]

麻疹,這個「早該被消滅」的傳染病,為什么又卷土重來了?

全球多地暴發(fā)「本世紀以來最大規(guī)?!挂咔?/p>

自 2000 年宣布「消滅麻疹」后,美國每年平均報告約 180 例麻疹病例。直到 2019 年,美國紐約暴發(fā)大規(guī)模麻疹疫情,最終導致全美 2019 年全年共確診 1,274 例病例。

平穩(wěn)度過 5 年后,今年 1 月下旬,美國得克薩斯州南部報告了今年的首次聚集性病例,初期確診數達 58 例。

2 月 26 日,首例死亡病例出現(xiàn),是一名未接種疫苗且無基礎疾病的學齡兒童。[4]

之后的 3~4 月,麻疹疫情在美國全國范圍內擴散,總病例數迅速超越 2024 年的 285 例。直到 7 月,最新監(jiān)測數據顯示,全美上半年的麻疹病例總數達 1,277 例,超越 2019 年全年病例數,其中包括 3 例死亡病例,成為 30 年來最大規(guī)模疫情。[1]

圖源:美國 CDC [4]

除了美國,整個北美洲都籠罩在這輪麻疹疫情中。

根據各國最新數據,目前加拿大共報告 3,526 例麻疹病例,包括 3,216 例確診、310 例疑似,安大略省出現(xiàn) 1 例死亡病例,是一位可能患有其他潛在疾病的早產兒 [5]。墨西哥疫情最嚴重的奇瓦瓦州,已報告約 2,000 例確診病例,死亡病例數已達 9 名。[6]

為此,不少國家對北美來的游客提出了麻疹疫苗接種要求。如洪都拉斯當局就發(fā)布文件稱,自 2025 年 6 月 28 日起,所有前往洪都拉斯旅行的外國游客,都需要提供已接種麻疹疫苗(MMR)的證明文件,如果無法接種疫苗,需在航班起飛前 72~80 小時提供麻疹檢測陰性結果證明。[7]

實際上,北美之外,全球范圍內的麻疹疫情都不容樂觀。

先來看歐洲。今年 3 月,WHO 專門發(fā)文表示對歐洲麻疹疫情的擔憂。文中提到,2024 年全年,歐洲各地共報告麻疹病例 127,350 例,是 2023 年的兩倍,也是自 1997 年以來最大規(guī)模麻疹疫情,占全球麻疹病例的三分之一,共有 38 人因麻疹死亡。[2]

圖源:WHO [2]

聯(lián)合國兒童基金會歐洲和中亞區(qū)域主任雷吉娜·德·多米尼西斯在文中還表示:「除了歐洲,過去兩年,亞洲地區(qū)的麻疹病例也在激增。」[2]

以蒙古國為例,根據中新網消息,蒙古國國家傳染病中心的數據顯示,截至 6 月 27 日,蒙古國已確診 10,065 例麻疹病例,其中,8,405 人已康復,7 人死亡。[3]

為此,中國駐蒙古國大使館在近日特別發(fā)布旅游提醒:「近期蒙古國麻疹疫情高發(fā),建議在蒙期間加強呼吸道防護,做好個人健康監(jiān)測?!筟8]

疫苗接種率下降,專家直言「根本就不該出現(xiàn)任何病例」

麻疹疫情之所以如此失控,最大原因,就是疫苗接種率的下降。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道傳染病,主要經飛沫通過呼吸道及眼結膜而傳染,被認為是最具傳染性的疾病之一。主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、流涕、咳嗽、流淚、畏光和斑丘疹等,少部分患者可出現(xiàn)肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥,重癥可導致死亡。

雖然目前麻疹尚無特效治療方法,但接種疫苗,可以有效預防麻疹的發(fā)生。以麻疹-腮腺炎-風疹聯(lián)合疫苗或 MMR 疫苗的形式接種,兩劑 MMR 疫苗可預防 97% 以上的麻疹感染。[9]

據估計,過去 20 年,麻疹疫苗已經在全球范圍內避免了 3,170 萬人死亡。[10]

然而,上述這些出現(xiàn)大規(guī)模疫情的地區(qū),其麻疹疫苗接種率幾乎均未達標。

一般來說,當一個社區(qū)中有超過 95% 的人接種了麻疹疫苗,大多數人就能通過群體免疫獲得保護。過去 4 年多,美國幼兒園兒童的疫苗接種一直未達 95%,2023~2024 學年已降至 92.7%,意味著約有 28 萬名幼兒園兒童面臨風險。[4]

圖源:美國 CDC [4]

歐洲的疫苗接種情況更不樂觀。據統(tǒng)計,過去 5 年多,波斯尼亞和黑塞哥維那以及黑山的麻疹疫苗覆蓋率分別低于 70% 和 50%。[2]

世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域主任漢斯·亨利博士警告說:「沒有高疫苗接種率,就沒有健康保障?!筟2]

那么,為什么麻疹疫苗接種率難達標?

一方面,對于那些經濟欠佳的地區(qū),醫(yī)療資源的匱乏是疫苗接種服務難以完全覆蓋的根本原因。

柳葉刀發(fā)文統(tǒng)計,截止 2023 年,全球約有 1,570 萬兒童從未接種過疫苗,這些兒童中,有超過 50% 的人居住在尼日利亞、印度、剛果民主共和國、埃塞俄比亞、索馬里、蘇丹、印度尼西亞和巴西這 8 個國家。[11]

圖源:參考資料 11

這篇文章同時指出,即使是在高收入地區(qū),36 個國家中也有至少 21 個國家,疫苗覆蓋率正在下降 [11]——這便是另一方面的原因,長期以來的反疫苗運動造成的「疫苗猶豫」。

此前曾有論文「證明」麻疹疫苗會導致自閉癥,雖然這篇論文早已因為「學術造假」被撤稿,但以此為由頭的反疫苗運動卻一直如火如荼。

今年 2 月,反疫苗組織甚至將美國得克薩斯州的疫情歸咎于「接種了疫苗才得病」。[12]

「目前已確鑿證據表明,麻疹疫苗與自閉癥無關,且能有效預防麻疹?!姑绹固垢4髮W傳染病助理教授羅冠聰(Nathan Lo)博士提到,除了對疫苗的有效性和安全性存在誤解,還有不少人會想:「我都沒見過這種病,為什么要接種疫苗?」[13]

為了回答人們的這個疑問,包括羅教授在內的斯坦福大學團隊,于今年 4 月在 JAMA 上發(fā)表了一項論文,預測了麻疹疫苗接種率與未來的麻疹疫情之間的關聯(lián)。[14]

圖源:參考資料 14

論文指出,如果保持當前的疫苗接種率不變,未來 25 年內,美國預計將出現(xiàn) 851,300 例新增麻疹病例,將導致 170,200 人住院,2,550 人死亡。[14]

「一旦麻疹疫情更大規(guī)模地暴發(fā),再次消除麻疹將會耗費更大的代價?!沽_教授直言,「作為完全可以預防的疾病,目前真的不應該出現(xiàn)任何麻疹病例,任何高于零的病例都是悲劇?!筟13]

策劃:肯德羊|監(jiān)制:islay

參考資料:

[1]https://cori.centerforhealthsecurity.org/resources/measles-outbreak-response

[2]https://www.who.int/europe/news/item/13-03-2025-european-region-reports-highest-number-of-measles-cases-in-more-than-25-years---unicef--who-europe

[3]https://backend.chinanews.com/gj/2025/06-27/10439094.shtml

[4]https://www.cdc.gov/measles/data-research/index.html

[5]https://health-infobase.canada.ca/measles-rubella/

[6]https://www.bmj.com/content/389/bmj.r1207

[7]https://www.vax-before-travel.com/2025/07/01/honduras-requires-measles-vaccination-visit

[8]https://www.chinanews.com.cn/hr/2025/06-27/10439002.shtml

[9]中華人民共和國衛(wèi)生健康委麻疹診療方案(2024 版)

[10]https://www.thelancet.com/journals/lanmic/article/PIIS2666-5247(21)00335-9/fulltext

[11]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)01037-2/abstract

[12]https://www.nbcnews.com/news/texas-measles-outbreak-anti-vaccine-advocates-blame-shot-rcna193478

[13]https://med.stanford.edu/news/all-news/2025/04/measles-vaccination.html

[14]https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2833361

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