張宏

【摘要】冠狀動脈搭橋術(shù)是一類常見的冠心病治療方法，該手術(shù)是一類開胸手術(shù)，手術(shù)過程中會產(chǎn)生一定的風(fēng)險，患者在手術(shù)前會出現(xiàn)焦慮情緒。接受冠狀動脈搭橋術(shù)的患者之所以會產(chǎn)生焦慮情緒，主要原因在于他們對手術(shù)結(jié)局具有不確定性，因此在術(shù)前緩解患者的焦慮情緒非常重要，可以提升患者手術(shù)的成功率。有效的心理干預(yù)可以使患者產(chǎn)生積極的心理反應(yīng)，有助于患者術(shù)后康復(fù)。在圍手術(shù)期采用多媒體健康宣教的工作，可以緩解患者的焦慮情緒。本文結(jié)合我院2017年7月-2018年7月收治的132例接受冠狀動脈搭橋術(shù)的患者進(jìn)行分析，將患者分成觀察組和對照組，兩組各66例，觀察組的患者接受多媒體健康教育方式，對照組采用傳統(tǒng)的健康宣教方式，對兩組患者術(shù)前和術(shù)后的焦慮評分進(jìn)行對照。

【關(guān)鍵詞】多媒體;健康宣教;冠狀動脈搭橋術(shù);焦慮

【中圖分類號】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.3..02

健康宣教是護(hù)理的意象重要內(nèi)容，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，傳統(tǒng)的健康宣教形式已經(jīng)不能發(fā)揮較好的效果，抽象的宣教內(nèi)容不能引起患者的注意。多媒體健康宣教的方式，將圖像、聲音和文字結(jié)合起來，向患者展示宣教內(nèi)容，普及治療方法和注意事項，可以有效的緩解患者的焦慮情緒，提升患者的治療效果[1]。

1 多媒體健康宣教在冠狀動脈搭橋術(shù)患者中的應(yīng)用方法

1.1 多媒體健康宣教的方法

科室內(nèi)組織患者聽課，將PPT下載到電腦中，采用投影儀進(jìn)行幻燈片的播放，每周安排兩次聽課，護(hù)理人員及時提醒患者及其家屬按時聽課。授課護(hù)理維持課堂秩序，幫助患者進(jìn)行課件的復(fù)制，確?；颊咂綍r也可以觀看。

1.2 多媒體健康宣教的內(nèi)容

為患者有針對性的講解冠狀動脈搭橋術(shù)的原理、手術(shù)方法、手術(shù)注意事項等，對術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容進(jìn)行講解。告知患者及其家屬手術(shù)的流程和風(fēng)險等，針對患者在術(shù)前出現(xiàn)的焦慮情緒，進(jìn)行心理干預(yù)。介紹手術(shù)中使用的儀器，介紹儀器的安全性和功能。介紹手術(shù)后的護(hù)理方法，指導(dǎo)患者采用手勢、點頭和搖頭等方式與醫(yī)護(hù)人員傳達(dá)信息[2]。

2 多媒體健康宣教在冠狀動脈搭橋術(shù)患者中應(yīng)用的評價指標(biāo)

2.1 知識掌握程度

結(jié)合患者的情況，在術(shù)前發(fā)放問卷調(diào)查，分析患者的焦慮情緒，護(hù)理人員對宣教內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查。通過自制評分表對患者的焦慮情緒和宣教知識的掌握情況進(jìn)行分析。

2.2 患者掌握健康宣教的內(nèi)容和時間

為了提升調(diào)查結(jié)果的真實性，護(hù)理人員要對健康宣教的內(nèi)容進(jìn)行把握，對患者掌握術(shù)前和術(shù)后注意事項的情況進(jìn)行統(tǒng)計，分析患者的焦慮程度。

2.3 滿意度調(diào)查

科室內(nèi)的護(hù)理人員對多媒體健康宣教的滿意程度進(jìn)行調(diào)查，通過問卷調(diào)查的方式，對患者及其家屬的滿意度進(jìn)行客觀的分析。

2.4 患者焦慮情緒評價

科室內(nèi)采用狀態(tài)焦慮量表對患者的焦慮情緒進(jìn)行評價，在量表中，50%是描述負(fù)面情緒的，50%是描述正面情緒的，患者在接受多媒體健康宣教后，科室內(nèi)采用狀態(tài)焦慮量表的方式，對患者的焦慮程度進(jìn)行分析[3]。

3 結(jié) 果

觀察組和對照組在接受健康宣教前，其焦慮評分差異不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組在接受了不同的健康宣教后，焦慮評分差異明顯;差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

4 多媒體健康宣教對冠狀動脈搭橋術(shù)患者術(shù)前焦慮的效果評價

4.1 多媒體健康宣教

如今，醫(yī)院都在強(qiáng)化信息化建設(shè)，信息化的發(fā)展直接反映了醫(yī)院的整體實力。醫(yī)院通過多媒體宣教的方式，可以提升健康宣教的針對性，患者可以及時接受到信息，也促進(jìn)了醫(yī)患的溝通。在傳統(tǒng)的入院一對一口頭宣教中，患者非常被動，宣教效果不好。通過多媒體健康宣教，可以規(guī)范健康宣教的內(nèi)容，調(diào)動患者學(xué)習(xí)的積極性，從而確保健康宣教的有效性。通過多媒體健康宣教，護(hù)理人員可以掌握宣教的節(jié)奏，確?；颊叨寄芙邮苄虄?nèi)容，增加了互動，患者在觀看多媒體中發(fā)現(xiàn)問題可以及時提出，宣教效果明顯。

4.2 提升宣教工作的效率

護(hù)理人員在為接受冠狀動脈搭橋術(shù)患者提供健康宣教中，與患者的有效溝通非常重要。在傳統(tǒng)的健康宣教中，護(hù)理人員一般采用口頭宣教的方式，患者很容易遺忘宣教的內(nèi)容。護(hù)理人員的語言溝通能力有限，患者對宣教內(nèi)容的需求不同。有時護(hù)理人員工作繁忙，導(dǎo)致健康宣教工作草草進(jìn)行。多媒體技術(shù)是新興技術(shù)，可以結(jié)合視頻和音頻的方式，在健康宣教中更加省力和省時。通過多媒體健康宣教，患者的學(xué)習(xí)積極性大為提升。

4.3 提升患者的滿意度

通過多媒體宣教工作，對患者的焦慮情緒進(jìn)行干預(yù)，患者的滿意度非常高。多媒體健康宣教結(jié)合患者的病情，對宣教內(nèi)容全面的制定，提升健康宣教的針對性。通過多媒體健康宣教，可以提升宣教技巧，宣教方式也更加靈活，是一類人性化的宣教方式。

4.4 有助于緩解患者的焦慮情緒

在傳統(tǒng)的護(hù)理中，僅僅是對患者進(jìn)行生活、飲食等方面的護(hù)理，很少對患者進(jìn)行心理護(hù)理。傳統(tǒng)的健康宣教缺乏針對性，不能采用多媒體宣教，不能實現(xiàn)圖文并茂的效果。傳統(tǒng)的健康宣教不能結(jié)合患者的焦慮情緒，不能進(jìn)行持續(xù)性的跟進(jìn)。通過多媒體健康宣教的方式，其是一類新型的宣教方式，護(hù)理人員與患者可以及時溝通，及時緩解患者的焦慮情緒，確?；颊咭宰罴褷顟B(tài)接受冠狀動脈搭橋術(shù)。

冠狀動脈搭橋術(shù)患者在術(shù)前常常會出現(xiàn)焦慮情緒，患者的情緒非常容易波動，導(dǎo)致患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生紊亂，影響手術(shù)效果。因此，患者在接受手術(shù)前，護(hù)理人員要對患者的心理狀況進(jìn)行評估，采用多媒體健康宣教的方式，降低患者的復(fù)興情緒，提升治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 李之華，張慶芬，劉子晗.多媒體健康教育在圍手術(shù)期胰腺腫瘤患者自我管理中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2018，33（12）：1135-1137.

[2] 胡紹勤，張靖怡，單銀嬌.多媒體健康教育對緩解自體皮瓣移植術(shù)心理壓力的影響[J].心電圖雜志（電子版），2018，7（02）：200-201.

[3] 張勤娥，王 東，徐 寧，孫愛青.多媒體針對性健康教育在胃腸外科圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（20）：68-69+71.

本文編輯：趙小龍

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