藥務科 張帥

在日常用藥中，經(jīng)常遇到使用幾次后因癥狀改善就不再繼續(xù)用藥的情況，對剩余的藥品能否留待下次使用這一問題，很多家庭會把藥品保存至包裝標注的有效期，但這種保管方式是錯誤的，藥品的使用期限不等同于藥品的有效期，那么我們該如何正確理解藥品的使用期限呢？

一、有效期 ≠ 開封后使用期限

原包裝有效期：指未開封狀態(tài)下，在說明書規(guī)定儲存條件下的最長使用時間。因此，家中儲備的獨立包裝藥品，如板裝膠囊、板裝片劑、袋裝顆粒等，不會直接和外界的空氣接觸，如果在符合說明書規(guī)定的溫濕度等條件下存放，可以放心地使用到藥品標注的有效期。

開封后使用期限：一旦開啟包裝，藥品暴露于空氣、濕度或微生物環(huán)境中，其穩(wěn)定性會顯著下降。藥品開封后，非獨立包裝藥品的質量穩(wěn)定性易受到貯存條件的影響，使用期限會明顯縮短，不再等同于包裝上標注的有效期。

二、不同劑型的藥品，使用期限在開封后也存在差異

1.眼用制劑、耳用制劑和鼻用制劑

藥典對眼用制劑、耳用制劑和鼻用制劑3種劑型規(guī)定的啟用后使用期限是“在啟用后使用期不超過4周”。如果藥品說明書有標示開封使用期限的，需嚴格按照說明書執(zhí)行使用期限，如小牛血清蛋白提取物眼用凝膠開啟一周后便不可再用。

2. 注射劑

在開封前和開封后的保存，要嚴格按照藥品說明書標注的保存要求執(zhí)行，以確保其使用期限。如胰島素注射劑，說明書明確寫了開啟后可在室溫下（不高于25℃）存放4周，反復驟冷驟熱易造成胰島素變性失效，也不要將裝上筆芯的胰島素筆放入冷藏室內。

3. 瓶裝片劑、膠囊劑、丸劑

①瓶裝藥品啟用后，藥品污染和物理化學降解的風險就會增加，因此，瓶裝口服藥品開啟后有效期不要超過6個月或藥品剩余有效期的25%，且以較早的時間為準。

②存放在便攜式藥盒中的片劑和膠囊，有2個月的使用期限（如有效期＜2個月，則以有效期為準）。

③醫(yī)院用普通服藥紙袋分包裝的藥品，由于紙袋密封性不好，且容易吸潮，一般建議在醫(yī)生開具的療程內服用完畢。

④特別不穩(wěn)定的藥品，要關注保存條件對其使用期限的影響。如硝酸甘油片，若有些患者需隨身攜帶藥品，由于人體溫為36℃左右，其使用期限應不超過1個月。

4. 糖漿劑、口服溶液、混懸劑

瓶裝口服液體制劑啟用后表面易滋生霉菌，開啟后，可在常溫中保存1-3個月。一般冬天不超過3個月，夏天不超過1個月。一些需加水配制成混懸液需要多次服用的制劑，配置后可在室溫保存14天。腸內營養(yǎng)液開封后如果不能一次用完，應放冰箱冷藏，并在24h內服用完。

5. 軟膏劑

一般室溫下，開封后軟膏劑最多可以保存2個月，當軟膏出現(xiàn)明顯基質分層或出水現(xiàn)象嚴重時，不宜再使用。

6. 霧化吸入用藥

打開后的單劑量小瓶一般建議立即使用，每次吸入治療時應使用一個新的單劑量小瓶。

7. 袋裝顆粒劑或粉劑

這類藥品松散干燥、容易滾動，開封后極易受潮，建議盡快使用。若出現(xiàn)吸潮、軟化、結塊等現(xiàn)象，說明藥品已變質，不宜繼續(xù)使用。

三、延長藥品壽命的保存技巧

1.避光防潮：按照藥品說明書要求貯存條件存放藥品。

2.冷藏需謹慎：只有明確標注冷藏的藥品才需放入冰箱，其他藥品冷藏可能導致吸潮。

3.防止藥品使用過程中的污染：多次劑量的口服液體制劑如肺力咳合劑，服用時不能嘴對瓶口，會把口中的微生物帶入瓶中而污染藥物，且服用劑量不準。

4. 標注開封日期：用防水筆在藥瓶上記錄首次開啟時間。

四、這些變化說明藥品已失效

遇到以下情況請立即停用：

物理變化：藥片碎裂、膠囊粘連、液體分層沉淀。

化學變化：藥片變色（如維生素C變黃）、出現(xiàn)異味（如阿司匹林的醋酸味加重）。

生物污染：眼藥水出現(xiàn)絮狀物，糖漿瓶口有霉斑。

藥師提示

建議每3個月檢查一次家庭藥箱，及時清理過期藥品。當對藥品狀態(tài)存疑時，最安全的做法是咨詢藥師或更換新藥品。

相關知識

藥品開封后還可以存放多久？使用期限如何計算？
健康科普丨藥品開封后可以保存多久？有效期≠使用期限！
「使用期限」≠「有效期」，藥品開封后可以用多久？
藥品開封后的使用期限
藥品開封后可以存放多久？注意：有效期≠使用期限
健康講｜藥品開封后，還能保存多久？
藥品開封后“有效期”≠“使用期限”
藥品開封后“有效期”≠“使用期限
有效期 ≠ 使用期限：酒精碘伏開封后還能存多久？
永醫(yī)科普丨藥品開封后如何保存及使用期限指南

網(wǎng)址: 【養(yǎng)生科普】藥品開封后還能用多久？一篇講清“使用期限”的關鍵知識 http://www.u1s5d6.cn/newsview1524783.html