醫(yī)生為你注射疫苗，預(yù)防疾病，叫做疫苗接種或防疫注射。疫苗含有無害的死病菌或者是由無害的死病菌中提煉的物質(zhì)，能使身體產(chǎn)生天然的防御能力對(duì)抗病菌。注射后，身體仿佛受到病菌入侵一樣，開始產(chǎn)生殺死病菌的抗體；身體又會(huì)制造有保護(hù)性的白細(xì)胞，能夠抵抗某類傳染病。日后如果真的遇上同類病菌，身體便能立刻消滅病菌。

疫苗接種通常在肩膀上的三角肌上注射

目前已知最早使用的疫苗接種可溯源至人痘接種術(shù)（英文：variolation），這項(xiàng)技術(shù)起源自公元前200年的中國文明。清代醫(yī)書認(rèn)為，11世紀(jì)起，中國人于北宋時(shí)期即開始種天花痘，而另一本醫(yī)書則記載，更早于唐代即有“江南趙氏始傳鼻苗種痘之法”，且“種痘者八九千人，其莫救者，二三十耳。”顯示該技術(shù)對(duì)天花的預(yù)防頗有成效，而據(jù)推測(cè)可能使用的是毒性較低的天花，使欲免疫天花之受試者接觸患者的膿狀囊皰，但此做法無法確保有效，且風(fēng)險(xiǎn)仍高，死亡率達(dá)1~2%，隨后這項(xiàng)技術(shù)沿絲路傳播開來。18世紀(jì)初種痘技術(shù)由君士坦丁堡引入西方。1760年，丹尼爾·伯努利成功地讓世人發(fā)現(xiàn)，盡管種痘技術(shù)有其危險(xiǎn)，仍能為一般生命期望（life expectancy）延長三年。

英國醫(yī)師愛德華·琴納聽聞民間普遍相信牛痘可以預(yù)防人類天花，因感到好奇的他，于1796年5月14日對(duì)一名兒童接種由感染牛痘的農(nóng)婦手中抽取的膿汁作為疫苗，三個(gè)月后，他將天花接種至兒童身上，并證實(shí)該名兒童對(duì)天花免疫，這個(gè)方法因此傳遍整個(gè)歐洲，因此在使用拉丁字母的語言中，皆以拉丁文中，代表“?！钡摹皏acca”作為字源，紀(jì)念愛德華·金納使用牛痘作為疫苗實(shí)驗(yàn)的里程碑。

路易·巴斯德并進(jìn)一步闡釋接種的意義和目的，而其同事（émile Roux及Duclaux）順著羅伯·柯霍提出的假說，將微生物和該疾病的關(guān)系確立。這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)使巴斯德得以改良接種技術(shù)，隨后于1881年5月5日成功研發(fā)綿羊的霍亂疫苗，并于1885年6月6日讓一位兒童接受瘋牛病的疫苗注射。倘若不以“疫苗”的初始定義來看，這便是人類史上第一劑注射疫苗。

疫苗接種的主要目的是使身體能夠制造自然的生物物質(zhì)，用以提升生物體的對(duì)病原的辨認(rèn)和防御功能，有時(shí)類似的病原體可以引起針對(duì)同一類病原的免疫反應(yīng)，因此一個(gè)疫苗主要是針對(duì)一個(gè)疾病，或相似度極高的病原體，例如以牛痘預(yù)防天花即為佳例。但20世紀(jì)末開始，免疫學(xué)家發(fā)現(xiàn)疫苗也有治療的可能性，并發(fā)展出相關(guān)的研究理論和實(shí)際用途。

施賴伯博士在一所農(nóng)村學(xué)校接種傷寒疫苗

疫苗接種多數(shù)時(shí)候是一種可以激起個(gè)體自然防御機(jī)制的醫(yī)療行為，以預(yù)防未來可能得到的疾病，這種疫苗接種特稱為預(yù)防接種（prophylactic immunization）。白喉、破傷風(fēng)、百日咳、小兒麻痹、B型流感嗜血桿菌、乙型肝炎、結(jié)核（預(yù)防結(jié)核病的卡介苗效果仍未獲得學(xué)界一致認(rèn)同，因此美國、比利時(shí)和荷蘭都未采用此疫苗。）、痳疹、德國麻疹、腮腺炎，都是目前最常見的疫苗種類。由于需要以疫苗防范的疾病非常多，因此為簡化繁復(fù)的接種程序，有些實(shí)驗(yàn)室致力發(fā)展多效疫苗，而目前已經(jīng)使用的至少有“白喉、破傷風(fēng)、百日咳混合疫苗”（簡稱“百白破”，Di-Te-Per）以及“麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗”（MMR）。由于并非所有疫苗都可同時(shí)施打，因此新生兒需接受的疫苗種類仍相當(dāng)繁瑣。疫苗不僅可以使接種者罹患該疾病的發(fā)病率下降，當(dāng)一種疫苗所對(duì)付之疾病僅感染單一物種時(shí)，要消滅病原便有其可行性，例如天花在自然界僅感染人類，當(dāng)幾乎所有人都接種疫苗后，天花無法繼續(xù)傳播，亦無法于其他動(dòng)物之間蔓延，因此于1980年聯(lián)合國宣布天花的滅絕，以及1999年第二型的小兒麻痹亦不復(fù)存在。因此逐漸有許多國家取消相關(guān)疫苗的接種，也使得未接種疫苗的個(gè)體可能在未來受到生物戰(zhàn)爭(zhēng)的威脅。

疫苗也可以用來做積極的免疫治療，這種技術(shù)刺激免疫系統(tǒng)大量制作抗體，或是以外來的相應(yīng)抗體，共同來對(duì)付已經(jīng)感染之患者體內(nèi)存有的病原，狂犬病疫苗即是運(yùn)用此原理，同時(shí)這種疫苗也可能用作預(yù)防性疫苗。而近年對(duì)癌癥以及艾滋病的研究發(fā)現(xiàn)，病變的細(xì)胞和一般細(xì)胞表面有不同的標(biāo)記，可能適合作為抗體攻擊的目標(biāo)，用以治療患者。疫苗種類

2021年1月17日（周日）10:00，國家衛(wèi)生健康委人口文化發(fā)展中心攜手人民日?qǐng)?bào)健康客戶端，直播探訪中國生物制品行業(yè)博物館，知名主持人席愷對(duì)話中國工程院趙鎧院士。 [2]

麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)較輕微，免疫持久性良好，嬰兒出生后按期接種，可以預(yù)防麻疹。

【接種部位】上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。

【劑量】0.2ml

【反應(yīng)】注射后局部一般無反應(yīng)。在6~10天時(shí)少數(shù)人可能發(fā)熱，一般不超過2天，偶有散在皮疹。

【禁忌】患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱或有過敏史（特別是有雞蛋過敏史者）不得接種。

【注意事項(xiàng)】用75%酒精消毒皮膚，要待干后再注射；注射過丙種球蛋白者接種本疫苗至少間隔6周以上，接種麻疹疫苗至少2周后方可注射丙種球蛋白。

脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑，白色顆粒狀糖丸，接種安全。嬰兒出生后按計(jì)劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）。

【接種部位】口服。

【劑量】糖丸劑型1粒，液體劑型2滴

【反應(yīng)】只有極少數(shù)嬰幼兒服用脊灰疫苗后發(fā)生一過性腹瀉，可不治自愈。

【禁忌】有免疫缺陷癥禁服；在接受免疫抑制劑治療期間禁服。對(duì)牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸型疫苗，可服液體疫苗。

【注意事項(xiàng)】本疫苗只供口服；該品系活疫苗，切勿加在熱開水或熱的食物內(nèi)服用；偶爾超劑量多劑次服苗對(duì)人體無害。

是將百日咳菌苗，精制白喉類毒素及精制破傷風(fēng)類毒素混合制成，可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。

【接種部位】臀部外上1/4或上臂三角肌，肌內(nèi)注射。

【劑量】0.5ml

【反應(yīng)】①局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱、疲倦頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管性水腫。②無菌性化膿。多系注射過淺或疫苗未搖勻，硬結(jié)不能吸收而形成注射部位化膿。③若全身反應(yīng)較重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。

【禁忌】有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及抽風(fēng)史者禁用；急性傳染病(包括恢復(fù)期)及發(fā)熱者暫緩注射；兒童免疫制劑，成人禁用。

【注意事項(xiàng)】使用時(shí)必須充分搖勻；制品不能凍結(jié)，凍結(jié)后出現(xiàn)凝塊，不能使用；采用肌內(nèi)注射，局部可能有硬結(jié)，可逐步吸收，注射第2針時(shí)應(yīng)更換另側(cè)部位；應(yīng)備有1:1000腎上腺素，供偶有發(fā)生休克時(shí)急救用；注射第1針后出現(xiàn)高熱、驚厥等異常情況者，不再注射第2針。

4、卡介苗：

采用無毒牛型結(jié)核桿菌制成，安全有效。嬰兒出生后按計(jì)劃接種，是預(yù)防結(jié)核病的一項(xiàng)可靠措施。

卡介苗是一種減毒的活菌疫苗，目的是用來預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。一般在結(jié)核病病例較多的國家，主張新生兒在還沒有感染時(shí)接種卡介苗，以便產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的抵抗力。

【接種部位】上臂外側(cè)三角肌中部，皮內(nèi)注射。

【劑量】0.1ml

【反應(yīng)】接種2周左右，局部可出現(xiàn)紅腫侵潤。若隨后化膿，形成小潰瘍，可用1%龍膽子涂抹，以防感染。一般8~12周后結(jié)痂，為正常反應(yīng)。如遇淋巴結(jié)腫大，可用熱敷處理。如已軟化形成膿皰，可用滅菌注射器抽膿，不要切開。如一次抽膿未愈，還可重復(fù)抽膿，直至痊愈為止。如已破潰，則愈合時(shí)間較長，可擴(kuò)大創(chuàng)口引流，并同時(shí)用異胭肼或?qū)Π被彳浉嗤夥螅?~3天換敷料一次，這樣可縮短治療和愈合時(shí)間。

【禁忌】凡患有結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷癥或其他皮膚病者均不予接種。

【注意事項(xiàng)】嚴(yán)禁皮下或肌肉內(nèi)注射；接種含有吸附劑的制品后4周內(nèi)同臂不能接種卡介苗，接種卡介苗后4周內(nèi)同臂不能接種其他疫苗。

何時(shí)不宜接種卡介苗？

1.發(fā)高燒。

2.患有嚴(yán)重急性癥狀及免疫功能不全者。

3.出生時(shí)伴有其它嚴(yán)重之先天性疾病。

5.可疑之結(jié)核病患，勿直接接種卡介苗，應(yīng)先做結(jié)核菌素測(cè)驗(yàn)。

6.嚴(yán)重濕疹。

接種卡介苗后的反應(yīng)

1.接種后7~14天在接種部位有紅色小節(jié)，微有痛癢。

2.接種后4~6周可變成膿泡或潰瘍。

3.接種后經(jīng)2~3月潰瘍自然愈合，有時(shí)同側(cè)腋窩的淋巴腺會(huì)腫大。

注意事項(xiàng)

紅色小結(jié)點(diǎn)形成的膿泡或潰瘍不可擠壓或包扎，只要保持清潔即可。

如接種部位腫脹的厲害有感染情形時(shí)，則請(qǐng)醫(yī)師檢查。

乙腦疫苗系將流行性乙型腦炎病毒感染地鼠腎細(xì)胞，培育后收獲病毒液凍干制成減毒活疫苗，用于預(yù)防流行性乙型腦炎。

1、乙腦滅活疫苗

【接種部位】上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。

【劑量】0.5ml

【反應(yīng)】大多數(shù)人接種無反應(yīng)，僅個(gè)別兒童注射后，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，1~2天內(nèi)消退。少數(shù)有發(fā)熱，一般均在38°C以下。少數(shù)有頭暈、頭痛、不適等自覺癥狀。偶有皮疹，血管性水腫和過敏性休克發(fā)生率隨接種次數(shù)增多而增加。一般發(fā)生在注射后10~30分鐘，很少有超過24小時(shí)者。此類接種反應(yīng)多見于反復(fù)加強(qiáng)注射的對(duì)象，尤以7歲以上兒童加強(qiáng)注射較為多見。

【禁忌】發(fā)熱及急性疾??；嚴(yán)重慢性??；腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病；過敏性疾病，既往對(duì)抗生素、疫苗有過敏史者。

【注意事項(xiàng)】疫苗混濁、變色（變黃）、安瓿有裂紋、有異物者均不可使用；疫苗注射后在現(xiàn)場(chǎng)休息片刻，以防副反應(yīng)發(fā)生；應(yīng)備有1:1000腎上腺素，供偶發(fā)休克時(shí)急救用；10歲以上人群已普遍因隱性感染而獲得免疫力，故無必要再接種疫苗。

2、乙腦減毒活疫苗

【接種部位】上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。

【劑量】0.5ml

【反應(yīng)】注射后一般無反應(yīng)，少數(shù)人局部紅腫，偶有發(fā)熱和過敏性皮疹。

【禁忌】發(fā)熱；急性傳染?。恢卸?；心、腎及肝臟等疾?。换顒?dòng)性結(jié)核?。挥羞^敏史或抽風(fēng)史者；已知有免疫系統(tǒng)缺陷，近期或正在進(jìn)行免疫抑制治療者。

【注意事項(xiàng)】啟開安瓿和注射時(shí)切勿使消毒劑接觸疫苗；疫苗溶解后有搖不散的凝塊、安瓿有裂紋、不可使用；疫苗溶解前變色（紅），不可使用。

疫苗的制作可以經(jīng)由化學(xué)合成，由特定的蛋白質(zhì)為引，制作出微妙的變化型態(tài)，使其能夠與淋巴球進(jìn)行生化反應(yīng)，影響抗體的制造；但它也可以是直接透過生物體制造的產(chǎn)物，以活體的病原為起始，借由實(shí)驗(yàn)控制的特殊環(huán)境下使其復(fù)制，或是使用死去的病原作為誘引，可以在不傷害其他細(xì)胞的情況下只刺激淋巴球。盡管一般認(rèn)為活體疫苗的效果較好，但相對(duì)也較不易保存。因?yàn)樯婕盎蚬こ?，引發(fā)研究倫理的問題，化學(xué)合成的疫苗則較為少用。

1972年，美國推廣疫苗注射一景

傳統(tǒng)疫苗

去活性疫苗

透過熱或化學(xué)藥劑將致病微生物結(jié)構(gòu)破壞或?qū)⑵錃⑺?，但因部分結(jié)構(gòu)仍完整，可誘起免疫反應(yīng)達(dá)到疫苗接種之目的，如流感、霍亂、腺鼠疫、甲型肝炎，但由于毒性較低、時(shí)效短、無法引起完整的反應(yīng)，有時(shí)必須追加施打。

活體減毒疫苗

利用培養(yǎng)技術(shù)制造出的活體微生物，在制程中利用添加化學(xué)藥劑、改變遺傳物質(zhì)、或是施以物理變化，以得到減低或去除毒性的品種。由于免疫反應(yīng)主要偵測(cè)的是病菌本身外部的構(gòu)造，因此減去毒性物質(zhì)或微生物代謝產(chǎn)物仍可有效產(chǎn)生施打疫苗者的免疫力。例如：黃熱病、痳疹、腮腺炎疫苗?；铙w結(jié)核疫苗是以不具傳染性的結(jié)核菌株（strain）所制，但卡介苗在美國卻鮮少使用。

某些微生物本身無害，但其產(chǎn)生、釋放之毒素是疾病的根源，部分科學(xué)家將此類毒素改造或破壞以達(dá)到免疫反應(yīng)所需的基本誘發(fā)功能，卻不傷害接種者，例如破傷風(fēng)和白喉疫苗。

次單元疫苗

有些毒素或微生物只需利用部分結(jié)構(gòu)即可引發(fā)免疫反應(yīng)，例如乙型肝炎疫苗僅含有該種病毒的表面蛋白質(zhì)。

新式疫苗

利用細(xì)菌表面多糖結(jié)構(gòu)，有時(shí)這些結(jié)構(gòu)對(duì)免疫系統(tǒng)的辨識(shí)上效果不佳，借由將這層結(jié)構(gòu)連結(jié)上許多特殊物質(zhì)，例如特殊結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)、毒素或糖類，可以增進(jìn)免疫系統(tǒng)的判斷力，這種方式已成功用在B型流感嗜血桿菌疫苗。

基因重組載體疫苗

以微生物的生理運(yùn)作為基礎(chǔ)，配合其他物種微生物的DNA，這種方式研發(fā)出的疫苗，可能對(duì)感染過程復(fù)雜的疾病有所幫助。例如將細(xì)菌的DNA切成片段，組合至酵母菌的染色體中，利用酵母菌制作該片段之細(xì)菌蛋白質(zhì)作為疫苗，可免除致病細(xì)菌對(duì)人體的實(shí)質(zhì)傷害，達(dá)到免疫效果。

DNA疫苗

對(duì)目標(biāo)細(xì)胞，借由改造過的病毒或細(xì)菌感染，以插入基因或調(diào)節(jié)基因表現(xiàn)（gene expression）的手法，引起免疫系統(tǒng)的活化，若這些細(xì)胞因此在表面呈現(xiàn)異于接種者本身的物質(zhì)，將會(huì)被免疫系統(tǒng)辨識(shí)后受到攻擊，盡管此項(xiàng)技術(shù)仍在試驗(yàn)中，卻有可能成為未來治療癌癥、遺傳疾病的重要療法。

接種類別

導(dǎo)語：計(jì)劃內(nèi)疫苗（一類疫苗）是國家規(guī)定納入計(jì)劃免疫，屬于免費(fèi)疫苗，是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的。計(jì)劃外疫苗（二類疫苗）是自費(fèi)疫苗?？梢愿鶕?jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長經(jīng)濟(jì)狀況而定。

1歲以前，在可愛寶寶的生命里，沒有什么能比預(yù)防免疫更至關(guān)重要的了。大多數(shù)家庭已經(jīng)知道要按時(shí)給寶寶接種，但是還有很多新爸新媽，沒有將免疫接種提高到足夠的重視程度，

（1） 免費(fèi)疫苗足以保護(hù)寶寶：很多家長帶寶寶接種疫苗的時(shí)候都有這樣的困惑：究竟是打免費(fèi)的一類疫苗還是打自費(fèi)的二類疫苗？出錢的疫苗是不是比免費(fèi)的效果好？本周是預(yù)防接種宣傳周，云南將在全省范圍開展主題為“接種疫苗，寶寶健康”的宣傳活動(dòng)。專家表示，一類疫苗和二類疫苗都是為了預(yù)防和控制傳染病，兩者從安全性、接種效果、質(zhì)量上沒有差別。

（2） 新生兒需要接種哪些疫苗?：寶寶的出生，對(duì)于家庭是一件喜慶的事情。不過，寶寶要健康成長，離不開適時(shí)接種疫苗。當(dāng)孩子出生后，監(jiān)護(hù)人應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)到戶口所在地或居住地的接種單位辦理《預(yù)防接種證》，以便接種單位及時(shí)為您的孩子建立預(yù)防接種卡，安排疫苗接種計(jì)劃。

（3）兒童免疫接種常用疫苗：

1、麻疹疫苗：麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)較輕微，免疫持久性良好，嬰兒出生后按期接種，可以預(yù)防麻疹。

2、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(簡稱脊灰糖丸)：脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑，白色顆粒狀糖丸，接種安全。嬰兒出生后按計(jì)劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）。

3、百白破制劑：是將百日咳菌苗，精制白喉類毒素及精制破傷風(fēng)類毒素混合制成，可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。

4、卡介苗：采用無毒牛型結(jié)核桿菌制成，安全有效。嬰兒出生后按計(jì)劃接種，是預(yù)防結(jié)核病的一項(xiàng)可靠措施?？ń槊缡且环N減毒的活菌疫苗，目的是用來預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。一般在結(jié)核病病例較多的國家，主張新生兒在還沒有感染時(shí)接種卡介苗，以便產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的抵抗力。

5、乙腦疫苗：乙腦疫苗系將流行性乙型腦炎病毒感染地鼠腎細(xì)胞，培育后收獲病毒液凍干制成減毒活疫苗，用于預(yù)防流行性乙型腦炎。

（4）生病的孩子打疫苗：孩子感冒了，發(fā)燒了，卻正好到了預(yù)約接種疫苗的日子，還能帶孩子去接種疫苗嗎？生病的孩子打疫苗會(huì)不會(huì)有什么不良反應(yīng)？當(dāng)孩子患有普通的感冒、咳嗽時(shí)，家長們不必因此改變接種疫苗的時(shí)間。但在以下情況下，給孩子接種疫苗是不合適的，要根據(jù)醫(yī)囑推遲種疫苗

（5）寶寶接種疫苗后如何護(hù)理？疫苗對(duì)人體來說是一種異物，因此接種后會(huì)刺激身體內(nèi)產(chǎn)生一系列的反應(yīng)，有些是正常的，很快可以消失，還有一些需要您的細(xì)心照顧?！√弁春途植康募t腫?？赡軙?huì)持續(xù)1到2天時(shí)間。

家長應(yīng)對(duì)：無需處理，觀察小兒一般狀況。

輕微到中度的發(fā)熱。一般1-2天，部分可伴有頭痛、頭暈、寒戰(zhàn)、惡心、乏力等。

家長應(yīng)對(duì)：一般不需要特殊處理，但超過38℃需用藥物退熱，同時(shí)注意多飲白開水，注意保暖。

輕度皮疹。多在接種后數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)，一般出現(xiàn)在身體局部。

家長應(yīng)對(duì)：一般不超過2天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時(shí)可對(duì)癥治療。

（6）接種疫苗有哪些禁忌癥：不同種類疫苗的禁忌不一樣，接種時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按疫苗使用說明規(guī)定進(jìn)行接種。同時(shí)，兒童家長在每次接種前應(yīng)如實(shí)反映兒童的健康狀況，以減少疫苗接種異常反應(yīng)的發(fā)生。以下為疫苗接種的一般禁忌癥：（1）正患發(fā)熱、腹瀉等急性疾病的兒童，應(yīng)暫緩接種疫苗；慢性疾?！〔煌N類疫苗的禁忌不一樣，接種時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按疫苗使用說明規(guī)定進(jìn)行接種。同時(shí)，兒童家長在每次接種前應(yīng)如實(shí)反映兒童的健康狀況，以減少疫苗接種異常反應(yīng)的發(fā)生。

導(dǎo)語：計(jì)劃內(nèi)疫苗（一類疫苗）是國家規(guī)定納入計(jì)劃免疫，屬于免費(fèi)疫苗，是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的。計(jì)劃外疫苗（二類疫苗）是自費(fèi)疫苗?？梢愿鶕?jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長經(jīng)濟(jì)狀況而定。

1歲以前，在可愛寶寶的生命里，沒有什么能比預(yù)防免疫更至關(guān)重要的了。現(xiàn)在大多數(shù)家庭已經(jīng)知道要按時(shí)給寶寶接種，但是還有很多新爸新媽，沒有將免疫接種提高到足夠的重視程度，

（1） 免費(fèi)疫苗足以保護(hù)寶寶：很多家長帶寶寶接種疫苗的時(shí)候都有這樣的困惑：究竟是打免費(fèi)的一類疫苗還是打自費(fèi)的二類疫苗？出錢的疫苗是不是比免費(fèi)的效果好？本周是預(yù)防接種宣傳周，云南將在全省范圍開展主題為“接種疫苗，寶寶健康”的宣傳活動(dòng)。專家表示，一類疫苗和二類疫苗都是為了預(yù)防和控制傳染病，兩者從安全性、接種效果、質(zhì)量上沒有差別。

（2） 新生兒需要接種哪些疫苗?：寶寶的出生，對(duì)于家庭是一件喜慶的事情。不過，寶寶要健康成長，離不開適時(shí)接種疫苗。當(dāng)孩子出生后，監(jiān)護(hù)人應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)到戶口所在地或居住地的接種單位辦理《預(yù)防接種證》，以便接種單位及時(shí)為您的孩子建立預(yù)防接種卡，安排疫苗接種計(jì)劃。

（3）兒童免疫接種常用疫苗：

1、麻疹疫苗：麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)較輕微，免疫持久性良好，嬰兒出生后按期接種，可以預(yù)防麻疹。

2、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(簡稱脊灰糖丸)：脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑，白色顆粒狀糖丸，接種安全。嬰兒出生后按計(jì)劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）。

3、百白破制劑：是將百日咳菌苗，精制白喉類毒素及精制破傷風(fēng)類毒素混合制成，可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。

4、卡介苗：采用無毒牛型結(jié)核桿菌制成，安全有效。嬰兒出生后按計(jì)劃接種，是預(yù)防結(jié)核病的一項(xiàng)可靠措施。卡介苗是一種減毒的活菌疫苗，目的是用來預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。一般在結(jié)核病病例較多的國家，主張新生兒在還沒有感染時(shí)接種卡介苗，以便產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的抵抗力。

5、乙腦疫苗：乙腦疫苗系將流行性乙型腦炎病毒感染地鼠腎細(xì)胞，培育后收獲病毒液凍干制成減毒活疫苗，用于預(yù)防流行性乙型腦炎。

（4）生病的孩子打疫苗：孩子感冒了，發(fā)燒了，卻正好到了預(yù)約接種疫苗的日子，還能帶孩子去接種疫苗嗎？生病的孩子打疫苗會(huì)不會(huì)有什么不良反應(yīng)？當(dāng)孩子患有普通的感冒、咳嗽時(shí)，家長們不必因此改變接種疫苗的時(shí)間。但在以下情況下，給孩子接種疫苗是不合適的，要根據(jù)醫(yī)囑推遲種疫苗

（5）寶寶接種疫苗后如何護(hù)理？疫苗對(duì)人體來說是一種異物，因此接種后會(huì)刺激身體內(nèi)產(chǎn)生一系列的反應(yīng)，有些是正常的，很快可以消失，還有一些需要您的細(xì)心照顧?！√弁春途植康募t腫?？赡軙?huì)持續(xù)1到2天時(shí)間。

家長應(yīng)對(duì)：無需處理，觀察小兒一般狀況。

輕微到中度的發(fā)熱。一般1-2天，部分可伴有頭痛、頭暈、寒戰(zhàn)、惡心、乏力等。

家長應(yīng)對(duì)：一般不需要特殊處理，但超過38℃需用藥物退熱，同時(shí)注意多飲白開水，注意保暖。

輕度皮疹。多在接種后數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)，一般出現(xiàn)在身體局部。

家長應(yīng)對(duì)：一般不超過2天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時(shí)可對(duì)癥治療。

（6）接種疫苗有哪些禁忌癥：不同種類疫苗的禁忌不一樣，接種時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按疫苗使用說明規(guī)定進(jìn)行接種。同時(shí)，兒童家長在每次接種前應(yīng)如實(shí)反映兒童的健康狀況，以減少疫苗接種異常反應(yīng)的發(fā)生。以下為疫苗接種的一般禁忌癥：（1）正患發(fā)熱、腹瀉等急性疾病的兒童，應(yīng)暫緩接種疫苗；慢性疾?！〔煌N類疫苗的禁忌不一樣，接種時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按疫苗使用說明規(guī)定進(jìn)行接種。同時(shí)，兒童家長在每次接種前應(yīng)如實(shí)反映兒童的健康狀況，以減少疫苗接種異常反應(yīng)的發(fā)生。

主動(dòng)免疫

由于免疫系統(tǒng)可分辨敵我，將不同于己的外來物視為病原，產(chǎn)生相應(yīng)的各種反應(yīng)，包括一般性發(fā)炎反應(yīng)的紅、腫、熱、痛，以及制造具有專一性的免疫球蛋白，用以中和病原、活化相關(guān)攻擊活動(dòng)等方式建立專一的防御機(jī)制，用以摧毀異物，并短期或長期地記憶這種外來物。疫苗接種正是利用免疫系統(tǒng)的運(yùn)作原理，使注入接受者體內(nèi)之物質(zhì)類似或等同于異物，引發(fā)相似的生理功能，以便于日后較具毒力的相似物質(zhì)侵入體內(nèi)時(shí)，能夠回憶起類似的狀況，加快對(duì)付病原的反應(yīng)。因此，以激發(fā)個(gè)體自行產(chǎn)生抗體的免疫過程，稱為主動(dòng)免疫（active immunization）。

被動(dòng)免疫

疫苗除了可提供主動(dòng)免疫的防范措施，亦可以于狀況緊急時(shí)，直接協(xié)助患者施打血清型疫苗，亦即一種由具備該疾病抵抗力的個(gè)體中，抽取血液并且純化出該種抗體，或是經(jīng)由生化合成，直接注入患者體內(nèi)壓制病原的活動(dòng)力。臺(tái)灣于2003年SARS流行期間，曾一度未經(jīng)過政府核準(zhǔn)或世界衛(wèi)生組織相關(guān)有效的報(bào)告的確認(rèn)時(shí)，因病患狀況危急使用此方式快速抑制病情的惡化，雖成功地爭(zhēng)取時(shí)間、搶救病危的數(shù)名患者，但由于抗體不可重復(fù)使用，會(huì)受到體內(nèi)自行代謝分解，個(gè)體仍須自行產(chǎn)生抗體，以自發(fā)的免疫反應(yīng)辨識(shí)外來物，才能予以記憶并持續(xù)制作抗體抵御病況，才能真正地痊愈，這種疫苗接種引發(fā)的免疫反應(yīng)則稱為被動(dòng)免疫（passive immunization）。

內(nèi)容摘錄于康Q網(wǎng)

一類疫苗

出生時(shí)：

一個(gè)月：乙肝疫苗（基礎(chǔ)）

四個(gè)月：脊灰疫苗、百白破疫苗（基礎(chǔ)）

五個(gè)月：百白破疫苗（基礎(chǔ)）

六個(gè)月：乙肝疫苗、A群流腦苗（基礎(chǔ)）

九個(gè)月：A群流腦苗（基礎(chǔ)）

1.5-2歲：百白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗（加強(qiáng)）

3歲：A群流腦苗（加強(qiáng)）

6歲：百白破疫苗（加強(qiáng)）、乙腦疫苗、A群流腦苗（加強(qiáng)）

二類疫苗

（1）A+C群流腦疫苗：3周歲注射1針次，6、9周歲各加強(qiáng)一針。

（2）無細(xì)胞百白破疫苗：可替代全細(xì)胞百白破疫苗，接種程序同全細(xì)胞百白破疫苗。

（3）麻腮風(fēng)疫苗：1.5-2周歲注射一針，基礎(chǔ)免疫后4年加強(qiáng)1針。

（4）甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗：甲肝減毒活疫苗接種時(shí)間是2歲時(shí)注射1針，4年后加強(qiáng)1針。滅活疫苗1-16歲接種2針，間隔6個(gè)月，16歲以上接種1針。

（5）水痘疫苗：1-12歲接種1針次。

（6）B型流感嗜血桿菌苗：2、4、6月齡各注射一次，12月齡以上接種一針即可。

（7）流行性感冒疫苗：1-3周歲每年注射2針，間隔1個(gè)月。3周歲以上每年接種1次即

預(yù)防接種的原理，就是通過接種抗原刺激機(jī)體，使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體來對(duì)付細(xì)菌、病毒。但是，有些時(shí)候，寶寶身體出現(xiàn)了某些特殊情況，就不適合接種，我們稱這種情況為 " 禁忌證 "。每種疫苗所含抗原不同，禁忌證也會(huì)不同。

百科x混知：圖解疫苗

禁忌證一般分兩大類，一類是暫時(shí)禁忌證；另一類是絕對(duì)禁忌證。早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒，正在發(fā)熱或患一般疾病的急性期兒童就屬于 " 暫時(shí)禁忌證 "。這些寶寶可以在疾病康復(fù)后補(bǔ)種。但是，如果你的寶寶具有免疫功能缺陷、或是嚴(yán)重過敏體質(zhì)，就屬于 " 絕對(duì)禁忌證 "，接種疫苗可能發(fā)生異常反應(yīng)，甚至危及生命，所以絕對(duì)不可接種疫苗。

（1）卡介苗禁忌：早產(chǎn)的寶寶、低出生體重的寶寶（出生體重小于 2500 克）、難產(chǎn)的寶寶應(yīng)該慎種。正在發(fā)熱、腹瀉、嚴(yán)重皮膚病的寶寶應(yīng)緩種。結(jié)核病，急性傳染病，心、腎疾患，免疫功能不全的寶寶禁種。

（2）脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗禁忌：服苗前一周有腹瀉的寶寶，或一天腹瀉超過 4 次者，發(fā)熱、急性病的寶寶，應(yīng)該暫緩接種。有免疫缺陷癥的寶寶，正在使用免疫抑制劑（如激素）的寶寶禁用。對(duì)牛奶過敏的寶寶可服液體疫苗。

（3）百白破疫苗禁忌：發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如癲癇），有抽風(fēng)史的寶寶，嚴(yán)重過敏體質(zhì)的寶寶禁用。

（4）麻疹疫苗禁忌：患過麻疹的寶寶不必接種。正在發(fā)熱或有活動(dòng)性結(jié)核的寶寶，有過敏史（特別是對(duì)雞蛋過敏）的寶寶禁用。注射丙種球蛋白的寶寶，間隔一個(gè)月后才可接種。

（5）乙型腦炎疫苗禁忌：發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。有腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾患，過敏體質(zhì)的寶寶禁種。

（6）流行性腦脊髓膜炎疫苗禁忌：腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患（癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等），過敏體質(zhì)，嚴(yán)重心、腎疾病，活動(dòng)性結(jié)核病的寶寶禁用。發(fā)熱、急性疾病的寶寶可緩種。

（7）乙肝疫苗禁忌：肝炎，發(fā)熱，急性感染，慢性嚴(yán)重疾病，過敏體質(zhì)的寶寶禁用。

（8）甲肝疫苗禁忌：發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。免疫缺陷，正在接受免疫抑制劑治療的寶寶，過敏體質(zhì)的寶寶禁用。

有些家長明知寶寶有接種禁忌證，但仍心存僥幸，接種前不向醫(yī)務(wù)人員說明情況，這樣接種疫苗是十分危險(xiǎn)的。比如之前康Q網(wǎng)里的一個(gè)用戶就因?yàn)樵趯殞毎l(fā)熱的時(shí)候，給寶寶接種了乙型肝炎疫苗，最后導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)了嚴(yán)重的器官畸形，所以希望家長們?cè)趯殞氁呙缃臃N的問題上要慎之又慎，萬一出了問題對(duì)的寶寶可就是百分之百的損失，到時(shí)候就追悔莫及了。

疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì)，對(duì)人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。

正常反應(yīng)

局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后，寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象。接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適，一般發(fā)熱在 38.5 ℃以下，持續(xù) 1 ～ 2 天均屬正常反應(yīng)。無論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理，多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。

異常反應(yīng)

局部感染、無菌性膿腫；暈針、癔??；皮疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等。遇到暈針、過敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水；與此同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生作緊急對(duì)癥處理。出現(xiàn)皮疹，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥。出現(xiàn)過敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風(fēng)等。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素，同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治療。

不良反應(yīng)及處理措施

通常接種疫苗后，寶寶容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹、發(fā)燒等。

對(duì)輕微腹瀉一般不需特殊處理，只要注意給寶寶多補(bǔ)充水分，及時(shí)更換尿布，保證充足的休息，兩三天就能復(fù)原。如果寶寶腹瀉嚴(yán)重，并持續(xù)3天以上都不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診。

有的寶寶在接種滅活疫苗后6～24小時(shí)會(huì)出現(xiàn)體溫升高的現(xiàn)象，其中大多數(shù)在37.5℃以下，僅有少數(shù)疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃左右的發(fā)熱，一般持續(xù)1～2天，很少有3天以上者。接種減毒活疫苗，如麻疹疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、水痘疫苗等接種后的發(fā)熱反應(yīng)是由疫苗病毒輕度感染所引起的，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)較晚，一般在5～7天開始有短暫的發(fā)熱。這種發(fā)熱消失也快，1～2天可退燒。疫苗不同，接種疫苗后的發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生率也不同，輕微發(fā)熱一般不需處理，只要加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發(fā)感染。體溫較高者，應(yīng)該去醫(yī)院作對(duì)癥處理，必要時(shí)要補(bǔ)液。

在接種疫苗后無其他原因而出現(xiàn)的皮疹當(dāng)中，以蕁麻疹最為多見，一般在接種疫苗后數(shù)小時(shí)以至數(shù)日發(fā)生。特殊皮疹，如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗于接種后5～7天出現(xiàn)稀疏皮疹，一般7～10天消退。麻疹疫苗引起的皮疹非常輕微。水痘疫苗接種后12～21天中常見有丘疹、水泡或皰疹出現(xiàn)，一般不多，約在10顆以下，不會(huì)結(jié)痂。經(jīng)治療均可痊愈，預(yù)后良好。

2021年11月12日，日本政府確定了“第六波疫情”綜合應(yīng)對(duì)方針，提出加強(qiáng)針接種、確保病床及確保新冠口服藥等方案。 [3]

2023年7月18日，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會(huì)發(fā)布聯(lián)合新聞公報(bào)說，2022年全球兒童免疫接種人數(shù)較前一年有所上升，但大多數(shù)低收入國家兒童免疫接種速度較慢甚至持續(xù)下降，特別是在麻疹疫苗接種方面。 [6]

公報(bào)援引的最新數(shù)據(jù)顯示，2022年全球接受免疫接種的兒童人數(shù)比上一年增加近400萬，該年度全球共有2050萬兒童錯(cuò)過一種或多種常規(guī)疫苗接種，而2021年和2019年這一數(shù)字分別為2440萬和1840萬。 [6]

2023年5月，由俄羅斯薩拉托夫車爾尼雪夫斯基國立大學(xué)、斯莫羅金采夫流感研究所等組成的科研團(tuán)隊(duì)，研發(fā)出通過毛囊接種疫苗的方法。該方法能確保把藥物輸送到免疫活性細(xì)胞，而不會(huì)損害皮膚。 [5]

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