首頁資訊蕭山出手了！這個(gè)火爆的門診，家門口就有！

蕭山出手了！這個(gè)火爆的門診，家門口就有！

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年08月23日 02:04

近期，“國(guó)家喊你減肥”引發(fā)熱議，同時(shí)也得到市民的積極響應(yīng)。國(guó)家推動(dòng)減肥計(jì)劃，絕非簡(jiǎn)單的 “形象工程”，而是關(guān)乎民族未來的 “健康革命”，也是全民慢性病防控的重要措施。

你的體重超標(biāo)了嗎？如何科學(xué)減重？蕭山又有哪些新舉措來幫助市民更好地管理體重？為此，記者走訪了浙江蕭山醫(yī)院肥胖多學(xué)科聯(lián)合門診和新塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診，一起來聽聽醫(yī)生對(duì)減肥有何小妙招？

體重的煩惱既是日常生活的小事

也是民生大事

在區(qū)一醫(yī)院體重管理門診曾經(jīng)接診了一個(gè)26歲年輕小伙小王，175CM的身高，體重有109公斤。大基數(shù)體重對(duì)于小王來的健康來說帶來了不少負(fù)面影響。1年多以前小王身體出現(xiàn)異常，口干、小便多、體重驟降10來斤，直到鄰居提醒：是不是糖尿病了，他才重視起來。通過檢查，小王的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）達(dá)到30多，屬于肥胖，空腹血糖已經(jīng)有18.9mmol/L，多項(xiàng)代謝指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo)，被確診為2型糖尿病，減重減脂迫在眉睫。

減肥在小王看來很不容易，也為此走了不少彎路。他說：“節(jié)食、運(yùn)動(dòng)、代餐等方式都試過了，最多一次瘦了十來斤，可是幾頓飽餐過后體重又還了回去。”“胖墩墩”的人生讓小正苦不堪言。為了瘦身他走進(jìn)了體重管理，希望通過醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)科學(xué)減重。其實(shí)在生活中，像小王這樣的人群越來越多，肥胖和超重問題日益突出。根據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》，2018年我國(guó)成人超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%，6至17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，并呈逐年遞增趨勢(shì)。

去年10月份，浙江省疾控中心發(fā)布的全省人群體重?cái)?shù)據(jù)顯示，浙江體重超標(biāo)的比例高達(dá)47.6%，超過2400萬人，并呈現(xiàn)出較快增長(zhǎng)趨勢(shì)。

體重的煩惱既是日常生活的小事，也是民生大事。

2024年6月，國(guó)家衛(wèi)健委等16部門聯(lián)合印發(fā)《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》，力爭(zhēng)通過三年左右時(shí)間，實(shí)現(xiàn)體重管理支持性環(huán)境廣泛建立，顯著提升全民體重管理意識(shí)和技能，并改善部分人群體重異常狀況。

體重管理為何重要？

超重和肥胖不僅關(guān)乎外觀，更與多種慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。超重、肥胖會(huì)導(dǎo)致慢性病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加，是高血壓、糖尿病、高血脂、心腦血管疾病、部分癌癥等慢性病和重大疾病發(fā)生的重大健康隱患，已成為重大的公共衛(wèi)生問題，開展“體重管理年”活動(dòng)顯得尤為必要、極為迫切。

如何判斷自己是否肥胖？我們可以關(guān)注三個(gè)指標(biāo)：BMI、腰圍、體脂率。

BMI

BMI＝體重（kg）÷身高（m）?2;。一般認(rèn)為BMI指數(shù)在18.5—23.9之間為體重正常，24—27.9之間為超重，28及以上為肥胖。

需要注意的是，稱體重的時(shí)間最好選擇在早上。起床后排空大小便，在空腹的狀態(tài)下，此時(shí)的體重相對(duì)來講是最準(zhǔn)確的。

腰圍

如果男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米，即便BMI的計(jì)算結(jié)果在正常范圍，那也屬于腹型肥胖，同樣需要減肥。

體脂率

體脂率=（身體脂肪重量÷總體重）×100%。正常成年人的體脂率男性控制在20%以下，女性體脂率不超過25%。一般情況下，男性體脂率高于25%，女性高于30%屬于肥胖；體脂率過低，即男性低于5%，女性低于13%，則可能引起身體功能失調(diào)。

國(guó)家出手管體重，對(duì)此，區(qū)一醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師沈建文說：“國(guó)家推進(jìn)全民體重管理，有效預(yù)防慢病的高發(fā)與多發(fā)，把治已病的時(shí)間窗口往前推移為治未??；把各種導(dǎo)致超重、肥胖的因素和已經(jīng)超重肥胖的人群干預(yù)起來，需要基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員都行動(dòng)起來?！?/p>

瓜瀝鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任邵亞軍說：“基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是全民健康管理的前沿陣地，家庭醫(yī)生是居民健康的守門人。我們通過開展聯(lián)合醫(yī)防融合一體化門診、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)站及中醫(yī)科，建立"篩查-評(píng)估-干預(yù)"閉環(huán)體系，將體重管理融入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，計(jì)劃將兒童青少年與孕產(chǎn)婦作為重點(diǎn)人群，聯(lián)合學(xué)校、中心圍產(chǎn)保健科開展針對(duì)性干預(yù)，真正實(shí)現(xiàn)從治病向防病的健康管理轉(zhuǎn)型。”

蕭山揭榜“體重管理”省級(jí)項(xiàng)目

3月14日，全省2025 年繼續(xù)實(shí)施群眾天天有感微改革名單公布，全省共 60 個(gè)縣（市、區(qū)）揭榜認(rèn)領(lǐng)了微改革項(xiàng)目，其中蕭山作為全省體重管理提升四個(gè)區(qū)縣之一。

截至目前，區(qū)一醫(yī)院、區(qū)二醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、浙江蕭山醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院5家區(qū)醫(yī)院已經(jīng)開設(shè)了體重管理門診，在新塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、聞堰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、瓜瀝鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等14個(gè)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)體重管理門診，為患者提供個(gè)性化的減重方案。

浙江蕭山醫(yī)院：5年時(shí)間納管千余人

專業(yè)指導(dǎo)下減重成功率95%

羅女士：減重三個(gè)月，初始體重79.8kg~今日體重66.7kg，累積下降26.1斤，體脂肪下降20斤，腰圍下降15厘米，內(nèi)臟脂肪面積下降61平方厘米，重點(diǎn)脂肪肝逆轉(zhuǎn)了；

魏同學(xué)：初始體重84.4kg，減重三個(gè)月成功減至69.75kg，減重29.3斤；

張女士：初始體重64kg，減重兩個(gè)月半月減至57.1kg，體重累計(jì)下降13.8斤，體脂肪下降10.4斤，內(nèi)臟脂肪下降33平方厘米，腰圍從91厘米到76厘米，下降15厘米，臀圍下降9厘米……

浙江蕭山醫(yī)院肥胖多學(xué)科聯(lián)動(dòng)門診是2019年設(shè)立，截至目前一對(duì)一納管患者有千余，經(jīng)過醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的引導(dǎo)下，減重成功率達(dá)95%以上，而且多數(shù)患者減重10%~15%。

從門診的就診數(shù)據(jù)分析，20歲至40歲的中青年人，其中不乏產(chǎn)后肥胖的婦女。飲食和作息不規(guī)律、暴飲暴食導(dǎo)致肥胖者，患胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征等疾病引起繼發(fā)性肥胖者等三類人群。

近日，記者來到了醫(yī)院的減重門診，在采訪的兩個(gè)小時(shí)內(nèi)碰到了不少來尋求幫助的患者。30歲的小雨（化名）就是其中之一。小雨是一名律師，因?yàn)楣ぷ鞯脑蚓米?、加班、熬夜是常態(tài)，如今體重達(dá)到了81.2公斤小雨說：“過完年，體重又漲了幾斤。過段時(shí)間要結(jié)婚了，想著能在這段時(shí)間來減點(diǎn)體重，穿婚紗時(shí)也能美一點(diǎn)?，F(xiàn)在胖了，容易累、也容易犯困，就連走路都感覺費(fèi)勁。”

其實(shí)對(duì)于育齡婦女來說，體重管理更為重要。對(duì)此，浙江蕭山醫(yī)院內(nèi)分泌科主任葉愛麗說：“對(duì)育齡期婦女可能引發(fā)不孕不育、流產(chǎn)、胎停、早產(chǎn)等生殖障礙，亦會(huì)對(duì)子代健康造成不良影響。另外，體重過低和營(yíng)養(yǎng)不均衡導(dǎo)致的生殖障礙問題也日益凸顯，不容忽視?！?/p>

在葉醫(yī)生的納管肥胖患者中，也有一些是備孕人士，很多已經(jīng)通過減重成功懷孕生娃了，有的更是在減重三個(gè)月就成功懷孕了，如今孩子都已經(jīng)一歲了。葉主任的話給了小雨滿滿的信心。

28歲的小伙小肖也是第一次走進(jìn)診室。178厘米的身高，體重有近240斤，通過人體成分分析顯示，他的體重已經(jīng)超出標(biāo)準(zhǔn)體重近100斤左右，屬于重度肥胖，而且內(nèi)臟脂肪處于嚴(yán)重的臨界點(diǎn)。小肖老婆說：“剛結(jié)婚那會(huì)他還是尖下巴，現(xiàn)在結(jié)婚三年一年比一年胖?，F(xiàn)在看看肥胖已經(jīng)對(duì)身體帶來不利影響了，才想著來看門診看一下，剛還看了中醫(yī)，配了中藥減肥?！?/p>

對(duì)于小肖而言熬夜、外賣、高油高鹽高糖飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等是引起肥胖的主要原因，也是很多年輕人肥胖的主要原因。葉醫(yī)生表示，超重人群患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的2～3倍，而肥胖者高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加5倍。內(nèi)臟脂肪超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，誘發(fā)代謝綜合征。像小肖這樣的大基數(shù)體重在肥胖多學(xué)科聯(lián)合門診經(jīng)常能碰到。

市民小劉第一次走進(jìn)肥胖多學(xué)科聯(lián)合門診，162厘米的身高，150斤的體重，讓她在平常買衣服的時(shí)候總是受挫，就連血壓也開始升高，還出現(xiàn)胰島抵抗的癥狀。這次她更是下定決心要減重，成為葉醫(yī)生的重點(diǎn)納管對(duì)向，并由營(yíng)養(yǎng)師一對(duì)一跟進(jìn)，一日三餐拍照打卡，并根據(jù)體質(zhì)分析情況給予減重定制方案高蛋白低碳減重方案，即通過減少碳水化合物的攝入量，增加蛋白質(zhì)的攝入量，促進(jìn)脂肪的燃燒，達(dá)到減肥的目的，至今成功減重5斤。

葉醫(yī)生說：“現(xiàn)在減肥方式很多，針灸、中藥、推拿、代餐、減肥針等等，但是我更希望通過一段時(shí)間的飲食引導(dǎo)來從根源上改變患者的飲食結(jié)構(gòu)，科學(xué)減重，‘三減三健’理念，減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼。值得提醒的是，在減肥過程中一定要關(guān)注微量元素的變化及時(shí)補(bǔ)充。”

新塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診：

體重管理納入慢病管理項(xiàng)目

通過中醫(yī)適宜技術(shù)辨證施治

新塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診是我區(qū)基層首批開設(shè)門診的點(diǎn)位，短短幾個(gè)月累計(jì)接診患者達(dá)100多人，體重管理門診開到了家門口，并納入到慢病管理范疇提升市民的健康意識(shí)。

該中心引進(jìn)了一臺(tái)人體成分分析儀，采訪時(shí)市民正在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行人體成分檢測(cè)。陳女士是一個(gè)二胎寶媽，生完孩子后體重一直在70多公斤，而且還有脂肪肝。家門口的體重管理門診讓她有了減重的信心，醫(yī)生給其定制了專屬減重方案，并結(jié)合中藥茶飲輔助瘦身。

其實(shí)在基層體重管理門診，中醫(yī)適宜技術(shù)很吃香。

新塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診主治中醫(yī)師朱云飛說：“中醫(yī)講‘脾虛濕盛’是肥胖的核心病機(jī)之一，肥胖的病因與飲食、年齡、先天稟賦、缺乏運(yùn)動(dòng)等多種因素相關(guān)。病位主要在脾胃，與腎虛關(guān)系密切，亦與心肺功能失調(diào)及肝失疏泄有關(guān)?！备鶕?jù)患者個(gè)體差異辨證論治，配合按摩、拔罐、針灸、耳穴壓豆等中醫(yī)適宜技術(shù)，不僅可以“益消補(bǔ)瀉”，還可以調(diào)理內(nèi)分泌、婦科等問題。

比如，目前比較受歡迎的穴位埋線減肥，它是中醫(yī)針灸療法結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展而來的一種穴位療法，這一療法將可吸收性外科縫合線置于穴位內(nèi)，利用線體吸收過程中對(duì)穴位持久刺激達(dá)到調(diào)整臟腑功能、平衡陰陽的作用。

朱醫(yī)生說：“中醫(yī)穴位埋線使用到的生物蛋白線。這種‘線’是可吸收的生物蛋白線，埋植后留在相應(yīng)的穴位，產(chǎn)生持續(xù)有效的刺激，相當(dāng)于長(zhǎng)效針灸。在體內(nèi)2周左右，生物蛋白線就會(huì)逐漸溶解被身體吸收，埋線完畢后，不需包扎，而且整個(gè)過程操作時(shí)間短、痛感小，留觀30分鐘即可離院，比較適合生活節(jié)奏快的上班族。”

“天氣漸熱，對(duì)于部分想在家自行調(diào)理減重的市民，我們也有一些通用方法?！敝灬t(yī)生介紹，用山楂、荷葉、決明子等泡水喝，能起到消食祛濕的作用。此外，減重時(shí)期要注意保持情緒舒暢，適當(dāng)喝點(diǎn)玫瑰花茶，沒事兒按一按太沖穴、期門穴、陽陵泉穴等，按到酸麻脹痛為止，也有疏肝解郁的效果。

朱醫(yī)生表示，人會(huì)長(zhǎng)胖的基本原理是能量收支不平衡——能量攝入大于能量支出了，多余的能量就會(huì)在人體內(nèi)儲(chǔ)存。所以，要想防止長(zhǎng)胖，首先要扭轉(zhuǎn)能量收支，避免攝入過多的能量——也就是常說的管住嘴。

記者手記

體重管理不僅是“少吃幾口”，在醫(yī)生看來，體重管理背后更深層次的考量是要將防治關(guān)口前移，通過基層家庭醫(yī)生將慢病“管起來”。

此次國(guó)家出手管體重，為全民健康把關(guān)。與其說國(guó)家在催減肥，不如說在教我們重新拿回身體的掌控權(quán)，做好自己的健康第一責(zé)任人。

在采訪中，記者從區(qū)衛(wèi)健局獲悉，我區(qū)將基于醫(yī)學(xué)大模型，打造AI體重管理平臺(tái)，通過平臺(tái)AI智能篩查體檢報(bào)告、健康檔案、診療數(shù)據(jù)等“健康大腦”底座數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)減重目標(biāo)用戶，依托“家醫(yī)有約”和“健康蕭山”工作平臺(tái)，定向引導(dǎo)其至減重門診，開展減重評(píng)估、納管建檔、營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)處方開具等，實(shí)現(xiàn)體重異常風(fēng)險(xiǎn)人群的智能識(shí)別、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和個(gè)性化指導(dǎo)。

此外，我區(qū)將組建以省市級(jí)醫(yī)療專家?guī)ш?duì)的“蕭山減重健康智庫”，構(gòu)建“智庫指導(dǎo)－基層實(shí)踐－效果反饋”的協(xié)同機(jī)制，未來體重管理將有更多科學(xué)方法引入，瘦身成功指日可待。

記者/盛鳳琴

通訊員/范柯軍徐曉清來舒

資料/區(qū)融媒體中心

原標(biāo)題：《蕭山出手了！這個(gè)火爆的門診，家門口就有！》

閱讀原文

網(wǎng)址: 蕭山出手了！這個(gè)火爆的門診，家門口就有！ http://www.u1s5d6.cn/newsview1714665.html