首頁資訊埋線35天瘦16斤！家門口的中醫(yī)減重門診爆火，年接診突破5500人次

埋線35天瘦16斤！家門口的中醫(yī)減重門診爆火，年接診突破5500人次

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年07月06日 19:03

“因?yàn)轶w重，社區(qū)醫(yī)院給我打電話了！”

來源：診鎖界

作者：北玄

編輯：北玄

封面來源：健康瑞安公眾號

家門口的社區(qū)醫(yī)院，成了科學(xué)減重的 “熱門打卡地”！

自2024年6月開設(shè)以來，斗門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)減肥特色門診，已為超過5500人提供減重服務(wù)。該門診采用多元化中醫(yī)治療手段，如微創(chuàng)穴位埋線、艾灸、拔罐、熏蒸、中藥辨識施治等，結(jié)合飲食、運(yùn)動和心態(tài)干預(yù)，提供“一人一方”的個(gè)性化服務(wù)，以預(yù)防肥胖相關(guān)慢性疾病。

無獨(dú)有偶，瑞安市安陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的減重門診同樣熱度飆升：開診僅月余（截至5月9日）累計(jì)接待咨詢515人次，就診320人次，每天咨詢?nèi)藬?shù)達(dá)20余人，預(yù)約接診量穩(wěn)定在10人左右。由全科、營養(yǎng)、針灸科骨干組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，從運(yùn)動處方、飲食管理、心理干預(yù)以及針灸埋線等方面定制減重路徑。

從中醫(yī)特色門診的火爆，到多學(xué)科聯(lián)合門診的普及，一場“科學(xué)減重”的熱潮正在基層掀起。多地基層門診數(shù)據(jù)顯示，向減重門診尋求專業(yè)幫助的肥胖患者數(shù)量持續(xù)攀升，數(shù)月內(nèi)接診量數(shù)番增長的并不少見。曾經(jīng)被忽視的社區(qū)醫(yī)院，正成為千萬人科學(xué)減重的第一站。

圖源：小紅書

基層減重，為何這么熱？

健康體重管理行動的目標(biāo)第一條，就是到2030年實(shí)現(xiàn)體重管理支持性環(huán)境廣泛建立，家門口能提供什么樣的體重管理支持，很大程度上決定了體重管理的效果。社區(qū)醫(yī)院因貼近居民、服務(wù)范圍聚焦，已經(jīng)成為居民減重的重要陣地。

01| 醫(yī)學(xué)減重：科學(xué)取代盲目

“生酮減肥法”“過午不食”“16+8 輕斷食”……社交平臺上充斥著五花八門的減肥偏方。隨著“體重管理年”的推動與健康意識的覺醒，醫(yī)學(xué)減重正憑借科學(xué)性、系統(tǒng)性和安全性，逐漸取代傳統(tǒng)盲目減肥模式。體重管理從簡單的“少吃多動”，發(fā)展為融合醫(yī)學(xué)評估、代謝調(diào)理、行為干預(yù)等要素的系統(tǒng)健康工程。

相較于單純關(guān)注體重?cái)?shù)字，醫(yī)療減重更注重血糖、血脂、體脂率等代謝指標(biāo)的綜合改善，以全方位健康管理規(guī)避營養(yǎng)不良、代謝紊亂等風(fēng)險(xiǎn)，這正是其受患者青睞的原因。

通常來說，醫(yī)療減重主要從以下維度展開：

? 1、身體分析：通過體檢報(bào)告，身體成分分析、運(yùn)動功能評估等全了解體重狀況和超重原因

? 2、飲食方案：聯(lián)合營養(yǎng)科為患者制定減重食譜，提供輕斷食、高蛋白、限能量平衡等方案

? 3、運(yùn)動指導(dǎo)：開展個(gè)性化運(yùn)動指導(dǎo)，制定有氧耗能、抗阻增肌運(yùn)動方案

? 4、中醫(yī)治療：如針灸、埋線減肥等，幫助調(diào)節(jié)身體的代謝和抑制食欲

? 5、藥物治療：可能會使用藥物輔助減重，但需注意藥物的適應(yīng)癥和副作用

? 6、跟蹤管理：長期跟蹤機(jī)制，配合定期隨訪，隨時(shí)調(diào)整減重方案，持續(xù)維持體重

? 7、外科手術(shù)：極度肥胖且符合手術(shù)指征的患者，可能會通過袖狀胃切除等減重手術(shù)

02| “近鄰”：社區(qū)醫(yī)療的不可替代性

肥胖癥涉及代謝、營養(yǎng)、心理等多系統(tǒng)的慢性疾病，這與基層醫(yī)療“全科醫(yī)學(xué)”的專業(yè)基礎(chǔ)高度契合。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生健康管理政策學(xué)院執(zhí)行院長、教授劉遠(yuǎn)立曾表示，所謂“全科”的“全”，體現(xiàn)在對服務(wù)對象全面情況的掌握、全面健康的管理以及全程服務(wù)的協(xié)調(diào)。相對于大醫(yī)院而言，這也是社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢所在。

作為公共衛(wèi)生服務(wù)、慢病服務(wù)的主陣地，“近鄰”是基層醫(yī)療的核心優(yōu)勢。一方面，在空間上距離更近，便于群眾就近獲得專業(yè)指導(dǎo)，對行動不便的老年和兒童肥胖群體而言，避免大醫(yī)院排隊(duì)久、往返難的問題，這種“家門口”服務(wù)提高了居民的參與度和依從性。

另一方面，“關(guān)系近鄰”賦予了其長期健康管理的優(yōu)勢。通過家庭醫(yī)生簽約、社區(qū)健康檔案等機(jī)制，與居民建立持續(xù)信任的互動關(guān)系，精準(zhǔn)掌握轄區(qū)人群的健康情況，識別體重異常人群并實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)干預(yù)。

03| 分級協(xié)作：與大醫(yī)院各司其職

當(dāng)然，社區(qū)醫(yī)療存在技術(shù)邊界，無法處理復(fù)雜代謝疾病或?qū)嵤┩饪剖中g(shù)。但這恰恰明確了差異化定位，即專注“基礎(chǔ)干預(yù)+長期追蹤”，與三甲醫(yī)院形成分級協(xié)作：社區(qū)負(fù)責(zé)日常管理，大醫(yī)院處理疑難病例。這種分工模式既發(fā)揮了社區(qū)醫(yī)療的 "貼身服務(wù)" 優(yōu)勢，又借助上級醫(yī)院的技術(shù)支撐，讓體重管理真正可落地、可持續(xù)。

正如南京市棲霞區(qū)邁皋橋社區(qū)醫(yī)院副院長陳寶宜所言：“我們跟三甲醫(yī)院比較的不是技術(shù)，他們是解決疑難雜癥，我們離患者比較近，患者下班的時(shí)候順路就可以到我們這邊來做健身、運(yùn)動。第二，通過家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)做健康管理，可以長期跟蹤患者?！?/p>

“中醫(yī)含量”較高

在國家大力倡導(dǎo)體重管理的背景下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛開設(shè)減重門診，創(chuàng)新服務(wù)模式，有的以營養(yǎng)指導(dǎo)為核心，有的以運(yùn)動處方為特色，有的強(qiáng)調(diào)綜合管控，還有的融合中醫(yī)理論，運(yùn)用針灸、埋線等傳統(tǒng)療法調(diào)節(jié)代謝。

雖側(cè)重點(diǎn)不同，但多數(shù)機(jī)構(gòu)把中醫(yī)融入診療體系之中，再輔以數(shù)字信息技術(shù)，結(jié)合運(yùn)動干預(yù)、飲食搭配、心理咨詢等服務(wù)，整合形成醫(yī)學(xué)評估、行為干預(yù)、長期追蹤的全流程管理模式。數(shù)據(jù)顯示，2024年中醫(yī)減肥服務(wù)市場規(guī)模約200億元，預(yù)計(jì)2030年突破600億元，年復(fù)合增長率超15%。若疊加中藥產(chǎn)品（如貼劑、茶飲），整體規(guī)?；蜻_(dá)千億級。

為何中醫(yī)減重備受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)青睞？

? 1、成本低。中醫(yī)埋線、針灸、拔罐、刮痧、耳穴壓豆、藥浴等中醫(yī)適宜技術(shù)，無需高端的設(shè)備，適配基層醫(yī)療資源條件不足的現(xiàn)狀；

? 2、安全性高。相對于藥物、手術(shù)等手段，中醫(yī)療法主打綠色、自然，采用刺激穴位、調(diào)節(jié)新陳代謝等方式，副作用較小，患者接受程度高；

? 3、理念契合。中醫(yī)“治未病”理念與基層健康管理目標(biāo)一致，減重方案涵蓋飲食、運(yùn)動、情志等生活干預(yù)，契合肥胖的復(fù)雜成因和長期管理需求。

圖源：小紅書

在具體實(shí)踐中，不同基層機(jī)構(gòu)探索出了多元化的模式。

01| 傳統(tǒng)中醫(yī)療法

稽山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診通過家庭醫(yī)生導(dǎo)引運(yùn)動、行為管理、藥膳食療、慢病管理等基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)專科治療，采用微創(chuàng)穴位埋線、艾灸、熏蒸、拔罐、定制配方消脂中藥代茶飲等，通過“全+?！比诤夏Ｊ竭M(jìn)行體重管理。

02| 科技賦能

一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入數(shù)字化技術(shù)，通過動態(tài)體脂監(jiān)測、人體成分分析等先進(jìn)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)科學(xué)評估與個(gè)性化干預(yù)。

安徽省滁州市南譙區(qū)龍?bào)瓷鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造“數(shù)字化中醫(yī)館”，通過紅外熱成像（中醫(yī)CT）和經(jīng)絡(luò)檢測儀（中醫(yī)B超）的精準(zhǔn)評估，完成中醫(yī)體質(zhì)辨識及經(jīng)絡(luò)穴位功能狀態(tài)的初步篩查，打造“精準(zhǔn)辨證+特色療法組合+全程健康管理+生活方式指導(dǎo)”四維一體的中醫(yī)減重體系。該門診開設(shè)以來業(yè)務(wù)量持續(xù)增長，截至5月，相關(guān)業(yè)務(wù)收入超35萬元，惠及610多人。

杭州市文暉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依托信息技術(shù)，打造線上線下一體化服務(wù)平臺，每個(gè)患者擁有專屬微信群，6名不同專業(yè)的醫(yī)生（全科、營養(yǎng)、中醫(yī)、康復(fù)、健身、心理）全程監(jiān)督。

03| 多學(xué)科協(xié)作

還有的門診通過多學(xué)科協(xié)作提升服務(wù)質(zhì)量。長沙天心區(qū)暮云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心減重門診打造“三師共管”（內(nèi)分泌醫(yī)生、營養(yǎng)師、中醫(yī)師）模式，結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識、代謝功能檢測等特色技術(shù)，定制“膳食調(diào)理＋運(yùn)動康復(fù)＋行為干預(yù)”個(gè)性化方案，累計(jì)幫助400余名慢性病患者實(shí)現(xiàn)健康蛻變，體脂率平均下降8.3％，腰臀比改善率達(dá)92％，代謝綜合征發(fā)病率降低65％。該項(xiàng)目特別設(shè)置家庭健康管理課堂，將服務(wù)半徑從個(gè)體延伸至家庭，累計(jì)開展健康科普、運(yùn)動指導(dǎo)課程10余次，惠及居民700余人次。

04| 聚焦特殊人群

不管是慢性病還是減重，都需要全程管理。南京市棲霞區(qū)邁皋橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將健康體重管理門診納入慢病一體化門診，提供篩查、診療、營養(yǎng)指導(dǎo)、跟隨隨訪一站式的健康服務(wù)。

除了慢病管理，長沙市東風(fēng)路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還瞄準(zhǔn)女性，聚焦婦科多囊卵巢綜合征肥胖、產(chǎn)后體重滯留、更年期體重異常及慢性病體重管理四大核心群體，以“體質(zhì)調(diào)理+行為干預(yù)”模式破解頑固性肥胖難題。

難而正確的探索

社區(qū)醫(yī)院開設(shè)減重門診并不容易，需要在人員配置、技術(shù)支撐、服務(wù)模式等方面進(jìn)行資源整合與投入。從各地實(shí)踐來看，減重門診做得比較好機(jī)構(gòu)有三類：

基層減重門診的探索雖已初顯成效，但仍處于起步階段。目前多數(shù)地區(qū)的體重管理門診費(fèi)用需患者自費(fèi)，部分檢查項(xiàng)目、減重藥物等未被納入醫(yī)保，導(dǎo)致一些患者因經(jīng)濟(jì)原因無法堅(jiān)持全程管理。

一個(gè)積極的信號是，國家醫(yī)保局于2025年3月正式將“肥胖癥”納入慢性病管理試點(diǎn)，要求對嚴(yán)重肥胖患者提供系統(tǒng)性醫(yī)療支持，并探索減重藥物及服務(wù)的醫(yī)保支付路徑。目前浙江、廣東等省市已經(jīng)率先探索減重藥物醫(yī)保支付路徑，嘗試將部分安全有效的減重藥納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，這一舉措有望減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為減重門診的發(fā)展提供有力支持。

專業(yè)人才的短缺同樣制約著減重門診的發(fā)展。當(dāng)下牽頭做減重門診的醫(yī)生多出自內(nèi)分泌科，我國臨床營養(yǎng)學(xué)2024年12月9日才納入醫(yī)學(xué)生必修課程，大部分現(xiàn)階段的非營養(yǎng)科醫(yī)生未接受過系統(tǒng)營養(yǎng)學(xué)知識訓(xùn)練，缺乏減重實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。

減重服務(wù)的本質(zhì)是長效服務(wù)?；颊咦稍儍H十幾分鐘，卻需回家持續(xù)管理至少6個(gè)月，這需要醫(yī)生細(xì)致、耐心“哄著”執(zhí)行方案。若醫(yī)療一線工作者既沒能力也沒精力提供長期陪伴指導(dǎo)，就沒有復(fù)購和好的口碑。

從商業(yè)運(yùn)營視角看，減重門診要良好運(yùn)轉(zhuǎn)，各個(gè)環(huán)節(jié)如一線醫(yī)生、第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品供應(yīng)商等都需合理盈利，利潤最終由患者承擔(dān)。除基本掛號費(fèi)和檢查費(fèi)，患者對第三方陪伴服務(wù)付費(fèi)意愿普遍較低。

數(shù)據(jù)管理體系也尚未成型。在減重流程中，飲食、藥品使用、體重及疾病指標(biāo)變化等數(shù)據(jù)是關(guān)鍵，但目前由誰建立數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)權(quán)限歸屬、脫敏和風(fēng)險(xiǎn)把控等問題都沒有明確標(biāo)準(zhǔn)，僅部分服務(wù)商在嘗試相關(guān)工作，尚未大范圍應(yīng)用。

雖然艱難，但勢在必行。到2050年，中國成年超重和肥胖患者將增至6.27億，位居全球第一；2021-2027年間，中國體重管理市場預(yù)計(jì)年均增長10.6%，預(yù)計(jì)2027年將達(dá)到926億元；國家“體重管理年”3年行動的推進(jìn)……這些信號都在說：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)減重門診不是“選擇題”，而是“必答題”。