2024年5月22日傍晚，固始縣人民醫(yī)院麻醉科醫(yī)生陳倩倩如往常一樣，緊張地忙碌于次日手術前麻醉準備工作。當她在查看一位產(chǎn)婦病歷時，“妊娠期合并前置胎盤”的術前診斷不禁令她眉頭緊鎖。因為，作為麻醉醫(yī)生的她深知，這個診斷意味著該產(chǎn)婦即將面臨著非同一般的分娩兇險。

不容遲疑，查看完病歷的陳倩倩立即前往產(chǎn)科進行術前訪視。得知產(chǎn)婦已有多次間斷出血的情況后，她迅速聯(lián)系產(chǎn)科主任劉壽云、麻醉科主任陟陽、副主任張扎根，共同圍繞產(chǎn)婦病情及麻醉手術方案等展開了深入細致的分析和討論。

為將該產(chǎn)婦手術麻醉安全性提到最高，風險降到最低，麻醉科主任陟陽、副主任張扎根與主麻醫(yī)生陳倩倩為其擬定了“全身麻醉（喉罩）”方案，便于術中氣道、血壓、搶救的麻醉管理；針對產(chǎn)婦術中易出血兇猛的風險，手術團隊為其考慮了在申請輸血的同時術中將采用“自體血回收”技術，將手術、麻醉風險降到最??；同時為最大限度地保障母嬰安全，婦科主任劉士萍全程參與手術，新生兒重癥監(jiān)護室主任王景全準時到達手術室做好新生兒救治工作。

圖為：巡回護士王亞男、器械護士李海燕快速建立多個靜脈通道，準備好藥品，物品等，保障手術麻醉順利實施。

經(jīng)過周全考慮，術前準備工作就緒。5月23日早上八點三十分，產(chǎn)婦入手術室行剖宮產(chǎn)手術。當打開產(chǎn)婦的腹腔時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦“完全性前置胎盤”，與術前預判完全一致，出血量較大約1500ml。劉主任立即做出反應，一方面快速斷臍取出胎兒，另一方面進行緊急止血和輸血。由于輸血及時、準備充分，產(chǎn)婦的生命體征始終保持平穩(wěn)。新生兒的情況卻不樂觀，出生后無自主呼吸、無脈搏、聽診無心音，全身紫紺。在這關鍵時刻，劉士萍主任當即為患兒實施心外按壓及口對口人工呼吸，同時，兒科重癥監(jiān)護室主任王景全和麻醉醫(yī)師快速精準給予患兒可視喉鏡下經(jīng)口氣管插管等措施，建立氣道，保證了有效通氣，成功使患兒很快恢復了心跳和呼吸。產(chǎn)婦也順利度過了危險期，術后清醒平穩(wěn)地轉入麻醉恢復室進行觀察。

患者每一次的轉危為安、化險為夷都離不開醫(yī)護團隊的精湛醫(yī)術和精準判斷。此次固始縣人民醫(yī)院成功救治高危產(chǎn)婦與新生兒的案例，得益于手術麻醉科在日常工作中的專業(yè)性、前瞻性和預判性；得益于產(chǎn)科團隊在高危孕產(chǎn)婦救治方面的過硬技術及職業(yè)素養(yǎng)；得益于兒科重癥監(jiān)護室團隊在新生兒救治方面的及時性、精準性；更得益于固始縣人民醫(yī)院多學科協(xié)作下針對危急重癥的處理應變能力。未來，固始縣人民醫(yī)院將繼續(xù)以精湛的技術、飽滿的熱情和優(yōu)質的服務，為固始及周邊地區(qū)母嬰安全健康保駕護航。

最后，讓我們了解一下什么是自體血回收呢？

自體血回收：是一種將患者術中出血或者術后創(chuàng)口引流的血液經(jīng)過血液回收裝置回收、抗凝、過濾、洗滌、濃縮等處理后，再回輸給本人的輸血方法?；厥帐阶泽w輸血是臨床應用最簡單、最廣泛的自體輸血方式。適應證1.突然發(fā)生的體腔內大量出血，如主動脈瘤破裂、肝破裂、脾破裂、異位妊娠破裂，剖宮產(chǎn)大出血等。2.估計出血量在1000毫升以上的大手術，如大血管手術、肝葉切除術等。3.異體輸血困難者，如稀有血型的患者。4.器官移植者，如腎移植、肝移植的患者等。優(yōu)點：相對安全不易發(fā)生溶血及過敏反應。同時具有促進氧代謝、激活機體紅細胞代謝、調節(jié)免疫系統(tǒng)等作用，還具有抗炎、抗感染的功效。（葉荔 谷珊珊 陳倩倩）

特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布，本平臺僅提供信息存儲服務。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相關知識

「科普」兇險性前置胎盤
孕媽遭遇兇險型胎盤前置 湖南省婦幼保健院“生死時速”成功“拆彈”
前置胎盤的兇險性有哪些
哈醫(yī)大二院多學科團隊“接力”救治 危重孕婦母子平安
前置胎盤很危險嗎
胎盤前置：潛在危險與處理建議
前置胎盤的危險性有多大?
前置胎盤的危害
順產(chǎn)路上的“攔路虎”——前置胎盤
懷孕早期遭遇胎盤前置狀態(tài)怎么辦？

網(wǎng)址: 驚險！孕婦遭遇兇險性前置胎盤，固始縣人民醫(yī)院多學科再次聯(lián)合護航母嬰健康 http://www.u1s5d6.cn/newsview154733.html