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高血壓患者的綜合管理

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年07月13日 22:18

高血壓患者的綜合管理

高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的進(jìn)行性“心血管綜合征”,也是一種 “生活方式病”。高血壓是最常見的慢性非傳染性疾病 ,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,常伴有其它危險(xiǎn)因素,并發(fā)腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥,不僅致殘、致死率高,而且嚴(yán)重消耗醫(yī)療和社會(huì)資源,給家庭和國家造成沉重負(fù)擔(dān)。 我國高血壓患病率呈增長態(tài)勢,每5個(gè)成人中就有1人患高血壓,是世界上高血壓患者數(shù)最多的國家。 所有慢性非傳染性疾病負(fù)擔(dān)中,心腦血管疾?。ㄐ募」K篮妥渲校┍戎爻^ 50% 。高血壓是心血管疾病最常見的和可控的危險(xiǎn)因素,做好高血壓患者的管理是落實(shí)慢病防控的重要切入點(diǎn),我國高血壓的達(dá)標(biāo)率不足10%,低于北美、歐洲等國家。我國的高血壓管理和心血管疾病防控形勢嚴(yán)峻,建立適合中國特點(diǎn)的優(yōu)化血壓管理實(shí)踐模式有其必要性和緊迫性。血壓達(dá)標(biāo)是高血壓防控的首......閱讀全文

高血壓患者的綜合管理

  高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的進(jìn)行性“心血管綜合征”,也是一種 “生活方式病”。高血壓是最常見的慢性非傳染性疾病 ,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,常伴有其它危險(xiǎn)因素,并發(fā)腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥,不僅致殘、致死率高,而且嚴(yán)重消耗醫(yī)療和社會(huì)資源,給家庭和國家

疑似高血壓患者的動(dòng)態(tài)評估與管理

  評估診斷    在評估疑似而未被診斷為高血壓患者的過程中,我通常有3個(gè)目標(biāo)。    1.血壓分期  我常通過動(dòng)態(tài)或家庭血壓監(jiān)測對患者血壓進(jìn)行分期,因?yàn)樵\室血壓無法準(zhǔn)確預(yù)測診室外血壓。若患者清醒時(shí)血壓≥135/85 mmHg或睡眠血壓≥125/75 mmHg,則需啟動(dòng)降壓治療。家庭血壓監(jiān)測

CAPTION試驗(yàn):藥劑師助力高血壓患者管理

  CAPTION試驗(yàn)二次分析顯示,雖然藥劑師參與高血壓管理并不能改善患者血壓控制,但可以在不加用其他藥物的前提下使藥物治療最優(yōu)化。Tyler Gums(愛荷華大學(xué))等發(fā)現(xiàn),藥劑師-醫(yī)生聯(lián)合治療患者減少用藥種類或劑量的可能性明顯高于普通治療患者。    9個(gè)月治療中,聯(lián)合治療組患者的用藥劑量或種類調(diào)

妊娠高血壓疾病并發(fā)心力衰竭患者剖宮產(chǎn)麻醉管理

妊娠期高血壓">妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,發(fā)生于20 周以后,發(fā)病率為10.32%,病因不明,無有效的預(yù)防方法,重度妊娠期高血壓疾病對母嬰危害極大,是孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡的主要原因之一。 長期的妊娠高血壓綜合征可引起心臟功能、結(jié)構(gòu)改變,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心力衰竭,極大威脅母嬰生命安全。一旦出現(xiàn)心力衰

原發(fā)性干燥綜合征患者麻醉管理

患者,女,62歲,65kg,因“腰腿痛3年余加重伴間歇性跛行4月余”入院。3年前開始出現(xiàn)腰痛伴雙下肢疼痛,以行走時(shí)明顯,臥床休息后好轉(zhuǎn),曾至外院行腰椎MRI及X線片檢查提示L4椎體滑脫。予推拿、牽引、按摩等治療,癥狀有所好轉(zhuǎn)。4個(gè)多月前腰腿痛癥狀加重伴行走困難,經(jīng)口服藥物等對癥治療后不見好轉(zhuǎn)。我院門

高血壓前期的管理

  1高血壓前期定義    當(dāng)血壓超過115/75mm Hg時(shí),收縮壓每升高20mmHg或者舒張壓每升高10mm Hg,冠心病和卒中死亡率升高2倍。另外,F(xiàn)ramingham研究也證實(shí),與血壓低于120/80mm Hg的人群相比,血壓為120-139/80-89mm Hg的人群發(fā)生高血壓和C

BeckwithWiedemann綜合征患者的麻醉管理1

 Beckwith-Wiedemann 綜合征(Beckwith-Wiedemann syndrome,BWS),即突臍-巨舌-巨體綜合征(exomphalos-macroglossia-gigantism syndrome),亦稱EMG 綜合征、WiedemannⅡ型綜合征、Wilm

BeckwithWiedemann綜合征患者的麻醉管理2

1.2 麻醉管理 1.2.1 麻醉誘導(dǎo) 患兒哭鬧嚴(yán)重,抵抗面罩,已建立靜脈通道,故采用靜脈通道進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)。靜脈推注丙泊酚20 mg,入睡后,完善心電圖、脈搏氧飽和度、無創(chuàng)血壓監(jiān)測,確定無面罩通氣困難后,繼續(xù)給予丙泊酚30 mg,順式阿曲庫銨1.5 mg,肌肉松弛后,出現(xiàn)上呼吸道梗阻,單手手

BeckwithWiedemann綜合征患者的麻醉管理3

2.2 BWS麻醉管理 2.2.1 氣道評估及管理 舌頭大小的絕對或相對增加可使舌后氣道變窄,易導(dǎo)致上呼吸道梗阻。巨舌作為BWS 的常見體征,故術(shù)前應(yīng)充分評估該類患者的氣道情況。目前可通過多種檢查評估舌頭大小、舌頭與氣道的關(guān)系以及上呼吸道梗阻的部位。例如,頸部側(cè)位X 線檢查、MRI、CT 等

神經(jīng)源性直立性低血壓患者仰臥位高血壓的管理

  由于自主神經(jīng)功能失調(diào),神經(jīng)源性直立性低血壓患者常發(fā)生仰臥位高血壓,導(dǎo)致夜間鈉排泄增多,易發(fā)生體位性低血壓,從而影響生活質(zhì)量。部分研究表明,仰臥位高血壓易導(dǎo)致心血管和腎臟疾病。然而,非藥理學(xué)或藥理學(xué)方法治療仰臥位高血壓均可加劇患者夜間起床時(shí)直立性低血壓的風(fēng)險(xiǎn),增加跌倒相關(guān)并發(fā)癥。2019年3月,美

管理高血壓應(yīng)趁早

130/80是新的高血壓臨界值。你的血壓目標(biāo)應(yīng)該是什么?應(yīng)該什么時(shí)候擔(dān)心血壓呢?圖片來源:Richard Bailey Getty Images  如果你在跟蹤新聞,那么你會(huì)注意到美國心臟病學(xué)會(huì)/美國心臟協(xié)會(huì)(acc/aha)公布的新血壓指南。根據(jù)這份新的、更嚴(yán)格的指南,將會(huì)有比此前多得多的人被診斷

高血壓患者控制血壓的方法

  藥物治療:根據(jù)醫(yī)生的建議,按時(shí)服用降壓藥物,如利尿劑、ACE抑制劑、鈣通道阻滯劑等。同時(shí),不要隨意更改藥物劑量或停藥,以免影響療效?! ★嬍痴{(diào)整:減少鹽分的攝入,增加蔬菜、水果、全谷類食物和低脂肪乳制品的攝入量。此外,適量飲用紅酒也可能有助于降低血壓。  適量運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)

高血壓患者該做哪些檢查?

      高血壓患者無論是初診者還是老病號,去醫(yī)院就診時(shí),除了測量血壓,醫(yī)生經(jīng)常會(huì)開出很多檢查項(xiàng)目。有些患者不太理解,這些檢查有必要嗎?  其實(shí),高血壓患者做相應(yīng)的輔助檢查,是為了確定引起高血壓的原因及判斷高血壓對靶器官損害的程度,制訂個(gè)體化的治療方案?! 〕踉\者:明確引起血壓異常升高的原因是關(guān)鍵

高血壓患者如何飲食調(diào)節(jié)?

  高血壓患者的飲食調(diào)節(jié)主要包括以下幾個(gè)方面:  限制鈉鹽攝入:每天的攝入量應(yīng)控制在6克以下。建議避免食用咸菜、腌制品等高鹽食物,減少在烹飪時(shí)添加的鹽量。  增加鉀、鈣、鎂攝入:多吃富含這些礦物質(zhì)的食物,如香蕉、土豆、豆類、牛奶、堅(jiān)果等,有助于降低血壓。  控制能量攝入:保持合理的體重,避免肥胖。建

意大利的患者血液管理

根據(jù)世界衛(wèi)生組織2010年5月21日的WHA63.12號決議,意大利血液中心倡導(dǎo)通過系統(tǒng)化的革新以及更多有效的方法和設(shè)備,以確保各機(jī)構(gòu)和臨床對血液進(jìn)行合理的管理。這一創(chuàng)新性的多專業(yè)、多學(xué)科、多形式的目標(biāo)即患者的血液管理(Patient Blood Management, PBM)。PBM包含若干

高血壓患者運(yùn)動(dòng)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?

  我國高血壓患者約有2.7億,平均每五個(gè)人當(dāng)中就有一個(gè)高血壓患者。我們現(xiàn)在都知道,高血壓其實(shí)是個(gè)可防可控的疾病,除了根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范的降壓藥物治療,它還可以通過生活方式的調(diào)整使血壓得到良好的控制,同時(shí)減少藥物的攝入,這其中很重要的一點(diǎn)就是合理的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié),它由始至終貫穿于高血壓的整個(gè)防治過程。圖片來源于

《高血壓患者健康行為指引》發(fā)布

  無頭痛頭暈癥狀也可能患高血壓  《高血壓患者健康行為指引》發(fā)布  “目前我國每4個(gè)人就有1個(gè)患有高血壓;其中,知曉患病情況并治療高血壓的不到一半;在治療人群中,只有三分之一的人群控制了血壓?!敝袊膊☆A(yù)防控制中心慢病中心監(jiān)測部副主任張梅研究員強(qiáng)調(diào),防治高血壓,首先要加強(qiáng)人群健康教育和健康促進(jìn)工作

哮喘患者的教育與管理

哮喘患者的教育與管理是提高療效、減少復(fù)發(fā)、提高患者生活質(zhì)量的重要措施,醫(yī)生應(yīng)為每位初診哮喘患者制定防治計(jì)劃,使患者了解或掌握以下內(nèi)容:1.相信通過長期、適當(dāng)、充分的治療,完全可以有效地控制哮喘發(fā)作;2.了解哮喘的激發(fā)因素,結(jié)合每個(gè)人具體情況,找出各自的促激發(fā)因素,以及避免誘因的方法;3.簡單了解哮喘

高血壓自我管理更重要

  患了高血壓,不知怎么辦?那就多多注意自我管理吧,即每天監(jiān)測血壓,及時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物,遵照醫(yī)囑,不要盲目相信偏方。英國研究就顯示,高血壓患者在注意自我管理一年后,其血壓會(huì)降得更多,心臟病、中風(fēng)等疾病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之降低?! 「哐獕褐甘湛s壓不低于140毫米汞柱、舒張壓不低于90毫米汞柱。英國牛津大

美國成人高血壓管理指南介紹

  2014美國成人高血壓管理指南(JNC8)于2013年12月18日在線發(fā)布于JAMA雜志,JNC8的發(fā)布給高血壓領(lǐng)域的研究帶來了新的信息,更帶來了爭鳴和思考!美國在1周內(nèi)公布了3部重量級的高血壓管理文件,其中有2部高血壓指南[美國高血壓協(xié)會(huì)/國際高血壓協(xié)會(huì)(ASH/ISH)社區(qū)臨床實(shí)踐管理指

重視對高血壓患者的調(diào)脂治療

  1 降壓 + 調(diào)脂:預(yù)防心腦血管事件的必要性    眾多高血壓患者均合并了血脂異常等其他危險(xiǎn)因素,將進(jìn)一步增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),這早在1996年的Framingham研究中即已證實(shí)?;A(chǔ)研究揭示冠心病、腦卒中等疾病發(fā)生原因在于多重危險(xiǎn)因素促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成的作用。血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化性心腦

高血壓腦出血患者的最佳治療方式

對于高血壓腦出血的治療方式不是千篇一律,臨床大夫也能照搬照抄的進(jìn)行治療。治療方式應(yīng)該有針對性,不同病人個(gè)體,治療方式的選擇可能稍有不同。不能說滿足手術(shù)指征,不管患者意識好壞就積極勸說家人選擇手術(shù)治療,或者患者病情危重必須行手術(shù)治療時(shí),患者家屬仍堅(jiān)持保守治療。都是不可取的。臨床收治高血壓腦出血患者1例

丹參含片適合哪些類型的高血壓患者?

  丹參含片(Salvia miltiorrhiza)是一種中草藥,主要用于治療心血管疾病,如心絞痛、心肌梗死、心律失常等。丹參含片中的有效成分丹參酮具有擴(kuò)張血管、抗氧化、抗炎、抗凝血等作用,可能對高血壓患者有一定的幫助?! ∪欢⒑⒎菍iT針對高血壓的藥物,對于高血壓患者來說,使用丹參含片需

副神經(jīng)節(jié)瘤致炎癥反應(yīng)綜合征患者的麻醉管理

 患者,女,19歲,162cm,40kg,因“頭痛、視物不清,伴發(fā)熱2月余”入院?;颊?月余前出現(xiàn)頭痛、視物不清,BP最高200/110mmHg,體溫最高39℃,既往病史無特殊。 查體:體溫38℃,HR98次/分,BP149/90mmHg,RR20次/分,心肺腹查體未及異常。輔助檢查:Plt1112

病例分析:高血壓患者咳嗽1年

  病歷摘要:    患者,男性,48歲,咳嗽有痰1年余。患者自述一年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽咳痰,呈陣發(fā)性**性咳嗽,可伴有少量痰涎,不易咳出,痰色白,有泡沫,味咸,略涼,與煙酒**并無明顯關(guān)系,夜間甚。 無氣喘,盜汗,惡心,咽痛等癥,偶有咽癢,納眠尚可,二便調(diào)。查:咽色淡,無充血,咽扁桃體一

高血壓患者-幾大要素需謹(jǐn)記

  不少高血壓患者平日生活規(guī)律,血壓控制得很平穩(wěn),一旦外出,生活環(huán)境、氣候、飲食習(xí)慣、作息時(shí)間都有很大改變,心腦血管并發(fā)癥發(fā)生率會(huì)大大增加。如何做到平安出游?廣東省中醫(yī)院老年病科主治醫(yī)師吳瑜支招,在旅行前及旅行時(shí)做好充分的準(zhǔn)備,只要控制得當(dāng),高血壓患者也可以享受像正常人一樣的旅游玩樂?! 〕鲂星肮φn

高血壓前期是否增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)?

  高血壓前期是指收縮壓120-139mmHg或舒張壓80-89mmHg,JNC7指南中提出了這一概念。研究顯示,高血壓前期是心血管疾病的***危險(xiǎn)因素。高血壓前期是否增加患者的死亡率呢?2014年2月,《Am Heart J》發(fā)表的一項(xiàng)Meta分析對這一問題進(jìn)行了研究。    研究啟示  

高血壓患者突然發(fā)病該如何急救?

  高血壓引發(fā)的多種并發(fā)癥很容易引起猝死,因此高血壓患者隨時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。掌握高血壓的急救知識是很必要的,大家就一起來學(xué)習(xí)一下吧。    高血壓患者一旦出現(xiàn)血壓突然升高的狀況,很容易引起嚴(yán)重后果。尤其是高血壓引發(fā)的多種并發(fā)癥很容易引起猝死,也就是說高血壓患者隨時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn),因此高血壓的

合并巴特綜合征胸腔鏡肺楔形切除患者麻醉管理

患者,女,48歲,160 cm,43kg,ASA Ⅲ級?;颊吣I功能異常病史18年,腎臟穿刺活檢提示“囊性腎小球病變,巴特綜合征”。低鉀血癥病史18年,口服氯化鉀緩釋片治療,血鉀控制在3.0~3.5mmol/L。自訴血鉀最低至2.1mmol/L,伴有肌肉無力的癥狀。5年前曾因低鈣血癥發(fā)生全身抽搐,給予

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