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國家醫(yī)保局加大對定點(diǎn)零售藥店監(jiān)管

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年08月28日 09:48

 繼今年5月國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司對一心堂藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談后,國家醫(yī)保局近日發(fā)布一心堂藥業(yè)集團(tuán)整改情況,顯示該藥業(yè)集團(tuán)已退回醫(yī)保基金1070余萬元。這是國家醫(yī)保局首次約談大型定點(diǎn)零售藥店。

近些年,國家建立完善醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制、將定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌、加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算等,越來越多的參保人可以在家門口的零售藥店刷醫(yī)保碼(社??ǎ┵徦?。但隨著醫(yī)?;菝裾叩膹V泛推進(jìn),醫(yī)保基金監(jiān)管也面臨一些新問題,一些定點(diǎn)零售藥店出現(xiàn)虛假開藥、串換藥品、超量開藥等違法違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}。

記者了解到,醫(yī)保部門將進(jìn)一步強(qiáng)化對定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)管,加大飛行檢查力度,對大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)問題比較突出的定點(diǎn)零售藥店,直接指定檢查。同時,強(qiáng)化技術(shù)手段應(yīng)用,持續(xù)開展日常監(jiān)管,探索建立定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)人信用管理制度,對問題比較嚴(yán)重的定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)人采取信用管理舉措。

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