嬰幼兒時(shí)期是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，這一時(shí)期大腦和身體快速發(fā)育。為嬰幼兒提供良好的養(yǎng)育照護(hù)和健康管理，有助于兒童在生理、心理和社會(huì)能力等方面得到全面發(fā)展，2022年11月28日，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《3歲以下嬰幼兒健康養(yǎng)育照護(hù)指南（試行）》。今天就和小編一起來學(xué)習(xí)吧！
NO.1 定期監(jiān)測(cè)體格指標(biāo)
1歲以內(nèi)嬰兒應(yīng)當(dāng)在出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡和12月齡監(jiān)測(cè)其健康狀況；
1～3歲幼兒在18月齡、24月齡、30月齡和36月齡時(shí)監(jiān)測(cè)其健康狀況。
指導(dǎo)養(yǎng)育人使用0-3歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖進(jìn)行家庭自我監(jiān)測(cè)。
若兒童體重、身長(zhǎng)（身高）等體格生長(zhǎng)水平低于第3百分位或高于第97百分 位，或者出現(xiàn)生長(zhǎng)速度平緩或下降或突增，應(yīng)及時(shí)就診。
NO. 2 眼病的防控與家庭照護(hù)
2歲以內(nèi)不建議觀看或使用電子屏幕；
2歲以上觀看或使用電子屏幕時(shí)間每天累計(jì)不超過1小時(shí)，每次使用時(shí)間不超過20分鐘。
如嬰幼兒出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時(shí)就診：不能追視、對(duì)外界反應(yīng)差；看東西時(shí)湊近、瞇眼、皺眉、斜眼、歪頭；瞳孔區(qū)發(fā)白、畏光、流淚、眼部發(fā)紅或有膿性分泌物等。
NO.3 兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查表
NO. 4 齲病的防控與家庭照護(hù)
第一顆乳牙萌出到12月齡之間，進(jìn)行第一次口腔檢查和患齲風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，之后每3～6個(gè)月定期檢查。對(duì)患齲中、低風(fēng)險(xiǎn)的嬰幼兒，每年使用含氟涂料2次；對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的嬰幼兒，每年使用4次。乳磨牙深窩溝可行窩溝封閉。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒有顏色、質(zhì)地及形態(tài)的改變建議及時(shí)就診。
NO.5 微量營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充
①足月兒生后數(shù)日內(nèi)開始，在醫(yī)生指導(dǎo)下每天補(bǔ)充維生素D 400國際單位，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。純母乳喂養(yǎng)的足月兒或以母乳喂養(yǎng)為主的足月兒4～6月齡時(shí)可根據(jù)需要適當(dāng)補(bǔ)鐵，以預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生。
②早產(chǎn)或低出生體重兒一般生后數(shù)日內(nèi)開始，在醫(yī)生指導(dǎo)下，每天補(bǔ)充維生素D 800～1000國際單位，3個(gè)月后改為每天400國際單位；出生后2～4周開始，按2毫克/（千克·天）補(bǔ)充鐵元素，上述補(bǔ)充量包括配方奶及母乳強(qiáng)化劑中的含量。酌情補(bǔ)充鈣、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素。
NO.6 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
避免嬰幼兒久坐超過1小時(shí)。幼兒每天身體活動(dòng)時(shí)間至少3小時(shí)，其中戶外活動(dòng)時(shí)間至少2小時(shí)，遇到霧霾、高溫等特殊天氣宜酌情減少戶外活動(dòng)時(shí)間。
NO.7 睡眠照護(hù)
①睡眠環(huán)境。臥室應(yīng)安靜、空氣新鮮，室內(nèi)溫度20℃～25℃為宜。白天不必過度遮蔽光線，夜晚睡后熄燈。臥室不宜放置電視等視屏類產(chǎn)品。
②睡眠時(shí)間。保證嬰幼兒的充足睡眠，每天總睡眠時(shí)間在嬰兒期為12～17小時(shí)，幼兒期為10～14小時(shí)。嬰幼兒夜間睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)到8小時(shí)以上。
③入睡方式。培養(yǎng)嬰幼兒自主入睡習(xí)慣，敏感識(shí)別嬰幼兒睡眠信號(hào)，及時(shí)讓其獨(dú)立入睡，避免養(yǎng)成抱睡、搖睡、含乳頭睡等不良入睡習(xí)慣。
NO.8危重癥識(shí)別
嬰幼兒如出現(xiàn)以下癥狀建議??立即就診：精神狀態(tài)較平時(shí)差，進(jìn)食量明顯減少，不能喝水或吃奶；抽搐或囟門凸起；頻繁嘔吐；呼吸加快（1分鐘計(jì)數(shù)呼吸次數(shù)，＜2月齡超過60次、2～12月齡超過50次、2～3歲超過40次）；鼻翼扇動(dòng)、胸凹陷等呼吸困難，呼吸暫停伴紫紺；腹瀉水樣大便持續(xù)2～3天，大便帶血，小便明顯減少或無尿；眼窩凹陷或囟門凹陷，皮膚缺乏彈性，哭時(shí)淚少；臍部膿性分泌物多，臍周皮膚發(fā)紅和腫脹；新生兒皮膚嚴(yán)重黃染（手掌或足底）、皮膚膿皰；眼或耳部有膿性分泌物。
嬰幼兒親子交流與玩耍要點(diǎn)
對(duì)嬰幼兒進(jìn)行良好的養(yǎng)育照護(hù)和健康管理是實(shí)現(xiàn)兒童早期發(fā)展的重要舉措。父母是嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)和健康管理的第一責(zé)任人，讓我們一起認(rèn)真陪伴，健康照護(hù)，做合格的照護(hù)人。
參考文獻(xiàn)：
《3歲以下嬰幼兒健康養(yǎng)育照護(hù)指南（試行）》
文：兒科 胡慧中
圖：兒科 胡慧中
編輯：宣傳科畢 禎
審核：宣傳科宮浩翔
部分圖片轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者所有
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