1、高危兒家庭護(hù)理。

　　對(duì)存在健康風(fēng)險(xiǎn)因素的高危兒，如早產(chǎn)兒、出生低體重兒、有出生并發(fā)癥的新生兒等，需及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行家庭干預(yù)和護(hù)理。

　　2、營(yíng)養(yǎng)性疾病的防控。

　?、偃辫F性貧血。嬰兒6月齡起，要及時(shí)添加富含鐵的食物，以預(yù)防缺鐵性貧血。發(fā)生缺鐵性貧血應(yīng)按醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。

　?、跔I(yíng)養(yǎng)不良。要合理添加輔食，保障嬰幼兒生長(zhǎng)所需能量、蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)素。連續(xù)2次體重增長(zhǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)改善3～6個(gè)月后身長(zhǎng)仍增長(zhǎng)不良者，需到?？崎T(mén)診進(jìn)行會(huì)診治療。強(qiáng)化兒童營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)，提倡吃動(dòng)并重，預(yù)防和減少兒童超重和肥胖。

　　③維生素D缺乏性佝僂病。發(fā)病高峰在3～18月齡。嬰幼兒出生數(shù)日后即可開(kāi)始補(bǔ)充維生素D，盡早進(jìn)行戶外活動(dòng)，充分暴露身體部位，可預(yù)防佝僂病發(fā)生。發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)按醫(yī)囑治療。

　　3、傳染病的預(yù)防與家庭護(hù)理。

　　幼兒急疹、風(fēng)疹、手足口病、水痘、流感等為嬰幼兒常見(jiàn)傳染病。養(yǎng)育人應(yīng)及時(shí)為嬰幼兒接種疫苗，保持室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人衛(wèi)生，積極進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，傳染病流行期間不去人多聚集的地方，預(yù)防傳染病的發(fā)生。嬰幼兒患病期間要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，做好隔離和環(huán)境物品的清潔消毒，注意休息和營(yíng)養(yǎng)，做好口腔、皮膚等的護(hù)理。

　　4、危重癥識(shí)別。

　　嬰幼兒如出現(xiàn)以下癥狀建議立即就診：精神狀態(tài)較平時(shí)差，進(jìn)食量明顯減少，不能喝水或吃奶；抽搐或囟門(mén)凸起；頻繁嘔吐；呼吸加快（1分鐘計(jì)數(shù)呼吸次數(shù)，＜2月齡超過(guò)60次、2～12月齡超過(guò)50次、2～3歲超過(guò)40次）；鼻翼扇動(dòng)、胸凹陷等呼吸困難，呼吸暫停伴紫紺；腹瀉水樣大便持續(xù)2～3天，大便帶血，小便明顯減少或無(wú)尿；眼窩凹陷或囟門(mén)凹陷，皮膚缺乏彈性，哭時(shí)淚少；臍部膿性分泌物多，臍周皮膚發(fā)紅和腫脹；新生兒皮膚嚴(yán)重黃染（手掌或足底）、皮膚膿皰；眼或耳部有膿性分泌物。

　　5.眼病的防控與家庭照護(hù)。

　　養(yǎng)育人需提高對(duì)視力不良和近視的防控意識(shí)，定期主動(dòng)接受兒童眼保健和視力檢查服務(wù)，完成各年齡階段的眼病篩查、視力和“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量”的監(jiān)測(cè)，以早期發(fā)現(xiàn)和治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等致盲性眼病，預(yù)防近視的發(fā)生。

　　日常養(yǎng)育照護(hù)中應(yīng)保證嬰幼兒充足睡眠、均衡膳食和戶外活動(dòng)時(shí)間，減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間，保持嬰幼兒眼部清潔衛(wèi)生。2歲以內(nèi)不建議觀看或使用電子屏幕，2歲以上觀看或使用電子屏幕時(shí)間每天累計(jì)不超過(guò)1小時(shí)，每次使用時(shí)間不超過(guò)20分鐘。如嬰幼兒出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時(shí)就診：不能追視、對(duì)外界反應(yīng)差；看東西時(shí)湊近、瞇眼、皺眉、斜眼、歪頭；瞳孔區(qū)發(fā)白、畏光、流淚、眼部發(fā)紅或有膿性分泌物等。

　　6.聽(tīng)力障礙的預(yù)防與家庭照護(hù)。

　　養(yǎng)育人積極主動(dòng)接受兒童耳及聽(tīng)力保健服務(wù)，注意觀察兒童對(duì)聲音的反應(yīng)和語(yǔ)言發(fā)育的情況。日常養(yǎng)育中，應(yīng)遠(yuǎn)離強(qiáng)聲或持續(xù)噪聲環(huán)境，避免兒童去有強(qiáng)工業(yè)噪聲、娛樂(lè)性噪聲的場(chǎng)所；避免兒童使用耳機(jī)；洗澡或游泳時(shí)防止嗆水和耳部進(jìn)水；不要自行清潔外耳道，避免損傷；避免頭部、耳部外傷和外耳道異物；兒童罹患腮腺炎或腦膜炎后，應(yīng)注意觀察其聽(tīng)力變化。

　　如發(fā)現(xiàn)兒童有以下情形之一，應(yīng)及時(shí)就診，接受進(jìn)一步評(píng)估：耳部及耳周皮膚異常；外耳道有分泌物或異常氣味；有拍打或抓撓耳部的動(dòng)作；有耳癢、耳痛、耳脹等癥狀；對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍，或有語(yǔ)言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)；頭常常往一側(cè)歪，或?qū)魡緹o(wú)回應(yīng)。

　　7.齲病的防控與家庭照護(hù)。

　　嬰幼兒萌出第一顆乳牙時(shí)就應(yīng)開(kāi)始清潔牙齒。養(yǎng)育人可根據(jù)月齡選用紗布、指套牙刷、兒童常規(guī)牙刷早晚為嬰幼兒清潔牙齒。建議使用兒童含氟牙膏，牙膏使用量為米粒大小。每次進(jìn)食后喂白開(kāi)水或清潔口腔。盡量避免餐間攝入含糖飲食，飲水以白水為主。養(yǎng)育人不應(yīng)將食物嚼碎后再喂給嬰幼兒、不應(yīng)與嬰幼兒共用餐具，嬰幼兒喂養(yǎng)器具應(yīng)經(jīng)常清洗消毒。

　　第一顆乳牙萌出到12月齡之間，進(jìn)行第一次口腔檢查和患齲風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，之后每3～6個(gè)月定期檢查。對(duì)患齲中、低風(fēng)險(xiǎn)的嬰幼兒，每年使用含氟涂料2次；對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的嬰幼兒，每年使用4次。乳磨牙深窩溝可行窩溝封閉。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒有顏色、質(zhì)地及形態(tài)的改變建議及時(shí)就診。

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