劉醫(yī)生是市醫(yī)院腎內(nèi)科的一名主任醫(yī)師，三十多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)讓他在業(yè)內(nèi)小有名氣。他不僅醫(yī)術(shù)精湛，還特別熱衷于科普健康知識(shí)。他的門(mén)診總是預(yù)約滿(mǎn)滿(mǎn)，今天也不例外。
剛送走一個(gè)病人，門(mén)外就傳來(lái)一個(gè)中年男人的聲音：“劉醫(yī)生，我來(lái)找您看看腎的事?！?/p>
走進(jìn)來(lái)的病人是老張，五十歲，家里經(jīng)營(yíng)一家餐館。老張坐下后，看起來(lái)有些焦慮：“劉醫(yī)生，我最近老感覺(jué)腰酸、乏力，有時(shí)候小便還發(fā)黃。我媳婦說(shuō)是不是腎出問(wèn)題了，還讓我多喝水，可我喝了也沒(méi)覺(jué)得舒服。網(wǎng)上說(shuō)喝水多了反而傷腎，您說(shuō)這到底是怎么回事？”
從生活習(xí)慣談起
劉醫(yī)生微微一笑：“老張，別急，咱們先從頭梳理一下。腰酸和尿液發(fā)黃確實(shí)可能和腎有關(guān)，但也不一定。咱們先了解一下您的生活習(xí)慣。平時(shí)喝水多不多？工作累不累？有沒(méi)有家族病史？”
老張撓了撓頭：“我工作忙，跑前跑后每天出汗多，但平時(shí)懶得喝水，渴了才喝。有時(shí)候一喝就一大杯，一天也就四五杯。家里倒是沒(méi)有腎病史，但我自己年輕時(shí)候愛(ài)喝酒，后來(lái)戒了?！?/p>
劉醫(yī)生點(diǎn)了點(diǎn)頭：“聽(tīng)上去您的喝水習(xí)慣確實(shí)有些問(wèn)題。不過(guò)，腰酸和尿黃也可能是其他原因，比如前列腺問(wèn)題或者身體缺水。咱們先做個(gè)詳細(xì)的檢查，再幫您分析?！?/p>
檢查與診斷：從癥狀到科學(xué)數(shù)據(jù)
老張先去做了尿常規(guī)檢查、腎功能檢測(cè)和腎臟B超，十幾分鐘后報(bào)告出來(lái)了。
劉醫(yī)生一邊看報(bào)告，一邊解釋?zhuān)骸皬臋z查結(jié)果看，您腎功能的指標(biāo)，比如肌酐和尿素氮都還正常，但尿常規(guī)顯示有輕微的蛋白尿，這提示腎小球可能有些壓力。至于腰酸，應(yīng)該和腎沒(méi)直接關(guān)系，更可能是勞累導(dǎo)致的肌肉緊張。不過(guò)您的喝水習(xí)慣確實(shí)需要調(diào)整?！?/p>
老張疑惑地問(wèn)：“劉醫(yī)生，這喝水不是越多越好嗎？怎么會(huì)傷腎呢？”
喝水的迷思：科學(xué)與真相
劉醫(yī)生推了推眼鏡，語(yǔ)氣變得認(rèn)真起來(lái)：“喝水確實(shí)重要，但并不是多多益善。腎臟的主要功能是過(guò)濾血液，排除代謝廢物和多余的水分。如果喝水方法不對(duì)，可能會(huì)適得其反，給腎臟增加負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重問(wèn)題。”
1. 喝水過(guò)少會(huì)傷腎
“喝水少，尿液濃縮，毒素堆積，腎臟長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)過(guò)重，容易形成腎結(jié)石或尿路感染?！眲⑨t(yī)生解釋?zhuān)坝绕涫窍衲@樣出汗多的，體內(nèi)水分流失快，更需要及時(shí)補(bǔ)水?！?/p>
他引用了一篇研究：“《美國(guó)腎臟病學(xué)會(huì)雜志》（JASN）一項(xiàng)研究顯示，每天喝水不足1200毫升的人，尿液中結(jié)石成分的濃度更高，腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加30%以上?！?/p>
老張點(diǎn)點(diǎn)頭：“看來(lái)渴了才喝確實(shí)不行?！?/p>
2. 喝水過(guò)多同樣有風(fēng)險(xiǎn)
“但喝水太多也不是好事?！眲⑨t(yī)生接著說(shuō)，“腎臟每天的處理能力是有限的，如果短時(shí)間內(nèi)喝大量水，會(huì)導(dǎo)致血液稀釋?zhuān)娊赓|(zhì)失衡，嚴(yán)重時(shí)甚至引發(fā)‘水中毒’?！?/p>
他補(bǔ)充道：“比如澳大利亞的一項(xiàng)案例研究提到，有人在短時(shí)間內(nèi)喝了5升水，結(jié)果引發(fā)急性腎衰竭。”
老張聽(tīng)得倒吸一口氣：“這也太嚇人了，那我喝多少才算合適？”
3. 不規(guī)律喝水最傷腎
劉醫(yī)生接著說(shuō)：“像您這樣‘渴了才喝，一次一大杯’的習(xí)慣，其實(shí)最傷腎。長(zhǎng)時(shí)間缺水讓腎臟在脫水狀態(tài)下工作，突然大量補(bǔ)水會(huì)讓腎臟的過(guò)濾壓力驟然增加?！?/p>
他繼續(xù)科普：“我們提倡‘少量多次’，每次喝200毫升左右，一天加起來(lái)控制在1500到2000毫升，根據(jù)天氣和出汗量適當(dāng)調(diào)整?！?/p>
診療方案：科學(xué)喝水三步走
老張一臉認(rèn)真：“劉醫(yī)生，您說(shuō)得對(duì)，那我該怎么改呢？”
劉醫(yī)生拿起紙筆，寫(xiě)下三條具體建議：
1. 制定喝水計(jì)劃
“每天定時(shí)喝水，比如早晨起床一杯水，上午工作時(shí)兩小時(shí)補(bǔ)一杯，下午同樣間隔補(bǔ)水。這樣既能避免渴了才喝，又能保持腎臟工作平穩(wěn)。”
2. 注意水的質(zhì)量
“盡量選擇干凈的白開(kāi)水或者礦泉水，避免長(zhǎng)期喝含糖飲料或濃茶、咖啡，這些會(huì)加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)?！?/p>
3. 根據(jù)身體狀況調(diào)整
“如果出汗多，就適當(dāng)多喝點(diǎn)，但要注意補(bǔ)充電解質(zhì)，比如喝點(diǎn)淡鹽水。尿液顏色是判斷喝水量的簡(jiǎn)單標(biāo)準(zhǔn)，淡黃色最合適，太黃說(shuō)明水喝少了，透明則可能喝多了?！?/p>
延伸科普：預(yù)防尿毒癥的關(guān)鍵
老張若有所思：“劉醫(yī)生，那尿毒癥是不是和喝水也有關(guān)系？”
劉醫(yī)生點(diǎn)頭：“沒(méi)錯(cuò)，尿毒癥是慢性腎病發(fā)展的終末期，很多患者早期都和不良習(xí)慣有關(guān)。比如長(zhǎng)期高鹽飲食、濫用藥物、不合理喝水。”
他引用了一項(xiàng)權(quán)威數(shù)據(jù)：“中國(guó)腎病流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，慢性腎病的患病率高達(dá)10.8%，而很多人直到尿毒癥才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題?！?/p>
劉醫(yī)生特別提醒：“保護(hù)腎臟，要從早期做起。規(guī)律喝水、定期體檢、控制血壓和血糖，都是關(guān)鍵?！?/p>
患者的改變與反饋
半個(gè)月后，老張復(fù)診。他開(kāi)心地告訴劉醫(yī)生：“我按照您的方法調(diào)整了喝水習(xí)慣，覺(jué)得人輕松多了，尿液顏色也正常了！現(xiàn)在媳婦還跟著一起學(xué)呢！”
劉醫(yī)生滿(mǎn)意地點(diǎn)點(diǎn)頭：“好習(xí)慣會(huì)讓腎臟更健康。您回去繼續(xù)堅(jiān)持，有問(wèn)題及時(shí)來(lái)找我。”
科學(xué)喝水，健康長(zhǎng)久
喝水是生活中最簡(jiǎn)單的健康行為，卻因?yàn)椴划?dāng)方式可能對(duì)身體造成潛在傷害。從少量多次喝水到關(guān)注水質(zhì)，從早期預(yù)防到定期檢查，每一步都至關(guān)重要。
想要養(yǎng)腎而非傷腎，請(qǐng)從今天起，用科學(xué)的方式對(duì)待每一口水。不讓腎臟吃虧，才能讓健康和長(zhǎng)壽隨之而來(lái)。返回搜狐，查看更多
