折疊 編輯本段 藥品簡介

減引糧么壞天肥藥，顧名思義就是具有減肥作用的藥品。減肥藥因?yàn)槠淇焖俚臏p肥效果受到女性的喜愛，但是如今有很多對女性身體有害的減肥產(chǎn)品也充斥著市場，讓減肥藥市場魚龍混雜。目前，奧利司他是我國唯一批準(zhǔn)上市的OTC減肥藥，其他的減360百科肥藥都被禁止銷售。

折疊 編輯本段 適應(yīng)人群

一般來說，請兒爾酸講孫下列3種人群可服用減肥藥。

1、只有超重30%以上的中重度肥胖者，才可考溶置要總下慮在注意飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動的同時(shí)服用減肥藥。

2、經(jīng)過嚴(yán)格飲食控制和運(yùn)動治療的肥胖者，如果開始體重下降，但由于種種原因，半年后體重又增加。這時(shí)，服用減肥藥物配合治療是比較時(shí)布續(xù)似了度編合適的。

3、對于飲食治療控制有困難的，如部分有消化性潰瘍的肥胖者，也可加入用減肥藥鞏固減肥效果。但做過胃腸道手術(shù)或是有膽道疾病的人不適合服用奧利管組未司他減肥。

折疊 編輯本段 藥品成分

1.奧利司他，目前全球唯斗活變議排一的OTC減肥藥，它是一種強(qiáng)效和長效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，其有效成分不進(jìn)入血液循環(huán)，不作用于中樞神經(jīng)，副作用較少，不會出現(xiàn)頭暈、心慌、失眠、口干等情況。成人每天可羅揚(yáng)在餐時(shí)或餐后1小時(shí)內(nèi)口服1粒（120mg），如果有一餐未進(jìn)或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥。

2.氟隨民苯丙胺：又名芬氟拉別蘭顧團(tuán)明。口服20毫克，每日3次，風(fēng)軍里鎮(zhèn)金愿二于餐前0.5-1小時(shí)服用.根據(jù)療效和病人的耐受性，可將藥量逐漸增加至每天80毫克；8-12周為一療程.副英原研社作用主要有輕度腹痛、頭暈、乏力、嗜睡等，連續(xù)服藥超過6個(gè)月，可產(chǎn)生藥物依果及罪序小茶綠環(huán)輸賴性及成癮性。

3.安菲拉酮：又名二乙胺苯丙酮。口服25毫克，每日3次，于餐前依季0.5-1小時(shí)服用。如可遠(yuǎn)誰整尼工育求滑果效果不明顯，可于晚間加服1片（25毫克）。2個(gè)月為功鋼育倍一療程。副作用主要有輕度興奮、失眠、惡心、便秘做萬食富官筆或腹瀉等。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者慎用。久服可產(chǎn)生依示留賴心理。

4.甲狀腺素：口服30毫克，每日2次，可逐漸加量至每日120毫克-160毫克，為預(yù)防心動過速害異氫測色練培現(xiàn)正科，常同時(shí)服心得安10毫克，每日2次，副作用主要有心悸。多汗。煩躁等，有冠心病或甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者忌用洋些劉。

5.笨乙雙胍：又名降糖靈你，口服初始劑量25毫克，每日3次，以后逐漸加量，但一日則面病歲袁親財(cái)桿零林羅總量不應(yīng)超過150毫克。副作用有厭食、惡心、嘔吐、殖供亮率腹瀉，有心、肝、腎病者慎用。

實(shí)齊談響技溶塊折疊 編輯本段 藥品分類

折疊 按免東走形州斗貨紙營到答藥物成分分類

第一類是中藥類，第二類是西藥類倍修他基怕器也。

第三類是甲殼素類，第四類是亞麻油酸類，第五類是保健品類

折疊 按藥理作用分類

以減肥藥藥物的作用機(jī)理分類，?？煞譃樗姆N類型：

1.食欲抑制劑：

主要為苯丙胺類藥物。醫(yī)學(xué)研究表明，人的食欲是下丘腦腹內(nèi)側(cè)部的飽食中樞與腹外側(cè)倍展亞調(diào)準(zhǔn)的攝食中樞共同調(diào)節(jié)的。苯丙胺類藥物的作用為：通過興奮飽食中樞，產(chǎn)生厭食反樹補(bǔ)何向門應(yīng)，服藥后食欲下降，容易回類貨皮接受飲食控制。同時(shí)，由于其興奮作用，使睡眠減少，消耗增年企更馬植幫字加，導(dǎo)致體重減輕。此類藥物品種較多，但均因中樞興慢林態(tài)膠揮用絕和層奮作用所帶來的失眠、不安、心悸、血壓升高與用督增話成癮性等副作用而較少應(yīng)用。只有因副作用小，效果可靠而多用周略踐此武氣皇義席攻程于減肥治療。

2.胃腸道脂肪酶抑制劑：

以奧利司他為代表，奧利司他是目前國家唯一批準(zhǔn)可用于減肥的藥品。通過與胃和小腸腔內(nèi)胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵使酶失活斯待肥故過趙書相載，失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视?。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。

3.激素類藥物（亦稱代謝刺激酸美終白孔系鮮劑）：

主要以甲狀腺素為代表，磁化名管它能提高機(jī)體的新陳代謝，增加脂肪的分解、消耗，從而減輕體重。但此類藥物使用時(shí)若超過正常生理劑量，?？蓪π难芟到y(tǒng)產(chǎn)生不利影響。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，慎重使用。

4.雙胍類降血糖藥：

藥理作用為增加肌肉組織的無氧糖酵解，增加葡萄糖的利用并減少其在腸道的吸收從而降低血糖。此類藥物在治療糖尿病時(shí)，常引起病人厭食而致體重減輕。利用這一副反應(yīng)，可用于減肥治療。雙胍類降血糖藥對正常人的血糖沒有影響。因此，有糖尿病的肥胖病人同樣可以服用。

4.調(diào)節(jié)人體酸堿平衡：

人體體液的酸堿度即PH值為7.35斗堅(jiān)助綠由-7.45，現(xiàn)代人由于生活不規(guī)律飲食不平衡以及環(huán)境變化等，導(dǎo)致人體酸堿平衡發(fā)生變化，從而表現(xiàn)為肥胖、失眠、色斑、便秘甚至疾病，100%的痛風(fēng)、高血壓、癌癥、高血脂癥患者都是酸性體質(zhì)。此類藥物通兩問老而過調(diào)節(jié)人體的酸堿平衡，恢復(fù)細(xì)胞活力，因而身體各項(xiàng)機(jī)能可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)，廢物被排出，自然身材恢復(fù)達(dá)到瘦雖揚(yáng)身的目的，因此而引發(fā)的疾病也會消失。

折疊 編輯本段 違禁成分

折疊 常見違禁成分

1、利尿劑：此種成分是利用“脫水”來使體重暫時(shí)減弱，使用后會對血脂、血糖代謝產(chǎn)生很不好的影響。

2、瀉藥：含有瀉藥的減肥藥都是通過腹瀉、食欲減退來減輕體重，停止服用后體重會迅速“反彈”。

3、食欲抑制劑：此種減肥藥首要作用于神經(jīng)中樞來抑制食欲，從而起到減肥功效，可造成血壓升高、心率加快等等。

4、神經(jīng)類藥物：此種減肥藥作用于大腦神經(jīng)，不是抑制食欲，而是讓人體不吸收營養(yǎng)物質(zhì)，加快新陳代謝從而減少吸收熱量和消體迅眼相貨讀編責(zé)句耗脂肪，但是長期服用會造成中風(fēng)，心臟病，腦神經(jīng)損傷，記憶力受損官動龍藝洲獨(dú)強(qiáng)現(xiàn)，出現(xiàn)腦血管問題以及精神狀態(tài)不正常等重大后果，其潛在危險(xiǎn)性大于減肥效果。

折疊 減肥藥的違禁品

減肥產(chǎn)品中所含“西布曲明(Sibutramine）”成分可能增加服用者罹患心臟病及中風(fēng)幾率。藥監(jiān)局要求相關(guān)顯幾當(dāng)市委末穿雨出成生產(chǎn)企業(yè)針對西布曲九形德州反明已知和潛在的風(fēng)險(xiǎn)，立快曾熱朝振火聚即修改完善說明書，提示安全合理用藥。藥監(jiān)局還提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾，所有含西布曲明成分的減肥藥都是處方藥，必須嚴(yán)格按照適應(yīng)癥和用法用量用藥，嚴(yán)密監(jiān)測用藥后的反應(yīng)，以保障用藥的安全。

折疊 編輯本段 相關(guān)藥物

一、食欲抑制藥

1. 苯丙胺及其類似物,包括甲苯丙阿胺、芐甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等，可通另運(yùn)絕立控過神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用，抑制覓食磁太擔(dān)行為，減少食物攝入，減輕體重。此類藥物對于單純性肥胖癥效果較好，但不良反應(yīng)較多。

2. 芬氟拉明、右芬氟拉明及其復(fù)方制劑。多項(xiàng)研究證實(shí)和軍怎，此類藥物可致心臟瓣膜損害、肺動脈高壓和手指壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng)，于1997年，F(xiàn)DA決定禁止使用。

3. 吲哚類及跑燃阿其衍生物，如嗎吲哚及環(huán)咪唑吲哚，如1997年FDA批準(zhǔn)的西布曲明(sibutramine）具有此類作用。大量臨床試驗(yàn)表明，此藥能使脂肪代謝速度增加18倍，以產(chǎn)熱的形式“燃燒”多余脂肪；同時(shí)減少饑餓感，有效控制熱量攝入。但該藥可升高血壓，有心血管疾病的肥胖患者應(yīng)慎用。

4. 生物肽類及其激動劑或抑制劑　此類藥尚待進(jìn)一步研究。

二、增加能量消耗的藥物

5. 中樞興奮藥　麻黃堿、茶堿、咖啡因等能刺激脂肪氧化、增加能量消耗，也可減少食欲。

6. BRL26830A,BRL28410,BRL35135A和BRL37344使脂肪組織的功能和全身代謝活化，體重減少；不影響攝食量；不影響血糖值。所以這類化合物對包括肥胖型糖尿病在內(nèi)的很多肥胖都是有希望的治療藥。ICI198157及其衍生物ICID7144是一個(gè)產(chǎn)熱劑，不良反應(yīng)很小。此類藥尚在實(shí)驗(yàn)室中。

7. 激素類　可采用低劑量甲狀腺素T3（如60μg·d-1）治療肥胖，此時(shí)機(jī)體蛋白質(zhì)的分解并不增加。生長激素對某些類型的肥胖有很好的療效。胰島素樣生長因子（IGF1）缺乏可導(dǎo)致肥胖及輕度高血脂癥，用基因工程合成的IGF50～150μg/kg/d長期服用，可顯著減少患者皮下脂肪的含量，降低血清總膽固醇，但體重增加。

三、中草藥及其復(fù)方制劑

8. 關(guān)于中藥及方劑的報(bào)道很多，例如：柳茶、苦丁茶、參庶減肥粉（黨參、土鱉蟲、澤瀉等）、富士減肥沖劑（決明子、金銀花等）、荷葉合劑、大雁減肥茶、花粉、輕健膠囊（荷葉、半夏、澤瀉、黃芪等）、去脂平（葛根等）、輕身健脂樂、防風(fēng)通圣散、黃連素等，都有不同程度的降血脂與減輕體重的作用。

四、其他治療肥胖的藥物

9. 胰島素增敏劑胰島素增敏劑可能對具有胰島素抵抗的肥胖患者產(chǎn)生一定減肥作用。如羅格列酮(rosiglitrazone）、噻格列酮（ciglitazone）、帕格列酮（pioglitrazone）、曲格列酮（troglitazone）以及二甲雙胍等，對伴有糖尿病的肥胖患者及單純性肥胖患者均有輔助減肥作用。但曲格列酮可致肝衰竭、死亡，現(xiàn)已停用。

折疊 編輯本段 不良反應(yīng)

減肥藥中含有激素，月經(jīng)容易受多種因素影響，提前或推遲個(gè)3-5天都是正常的現(xiàn)象.減肥藥是不可以亂吃的，它會影響正常的內(nèi)分泌.造成內(nèi)分泌失調(diào)，從而造成月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象。

1、利尿劑：利用脫水來使體重暫時(shí)下降， 而有減少脂肪的假象，不過停止使用后體重就會上升。但會伴隨著嘔吐、頭暈、虛弱等引發(fā)腎功能損傷的問題。

2、瀉藥：有腹瀉的情形發(fā)生，會降低食欲，只要停止服用體重會回升，經(jīng)常使用除了會損傷腸胃道的功能，也會發(fā)生腸子松弛、貧血的問題。

3、膨脹劑：以精制蛋白質(zhì)為主，能使胃腸飽脹，不想吃東西，但是容易導(dǎo)致維生素及營養(yǎng)素的缺乏，造成營養(yǎng)不良。尤其當(dāng)超量使用時(shí)，是會血管壁增厚，造成高血壓、糖尿病、狹心癥等問題。

折疊 編輯本段 常見誤區(qū)

折疊 誤區(qū)1：減肥藥

減肥，顧名思義，就是減去人體內(nèi)的多余脂肪，從而降低體重。目前社會上許多產(chǎn)品打出“減肥”的旗號，事實(shí)上，這些產(chǎn)品只是通過腹瀉等方式，排出體內(nèi)水分，從而達(dá)到減輕體重的目的，這并不是減肥，而是減水。同時(shí)腹瀉減肥，容易導(dǎo)致人體營養(yǎng)失衡，產(chǎn)生乏力、厭食等副作用，不值得提倡。

折疊 誤區(qū)2：減肥產(chǎn)品

生活中很多人會把減肥藥和減肥類的產(chǎn)品混為一談。如市面上的減肥茶、減肥食品等等，這些都是減肥類的保健品，它們只需通過動物實(shí)驗(yàn)，便可獲準(zhǔn)上市。而減肥藥是需要通過人體試驗(yàn)，證明其安全有效后，并獲得國家藥監(jiān)局的批準(zhǔn)文號，方可上市，其嚴(yán)格性非同一般。

折疊 誤區(qū)3：減肥藥副作用

其實(shí)，最安全有效地提高新陳代謝的方法只有一種：體育鍛煉。不過，我們總是期盼更神奇有效的辦法。美國就曾生產(chǎn)過這種“提高新陳代謝，更多燃燒脂肪”的減肥藥——含有從動物身體中提取的甲狀腺素或類似物質(zhì)。它的特點(diǎn)就是加速人體新陳代謝，直至發(fā)生紊亂。服藥后，將在極短的時(shí)間里迅速消瘦，同時(shí)出現(xiàn)類似甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的癥狀：雙手震顫、腹瀉、盜汗、怕熱、心跳加快、眼球突出。

折疊 誤區(qū)4：減肥成功

減肥成功體重是否減輕是大多數(shù)減肥者衡量減肥是否成功的標(biāo)準(zhǔn)，可事實(shí)上，脂肪堆積才是真正的原因。體重計(jì)掩蓋了事實(shí)：一切都在偷梁換柱中發(fā)生。含有“利尿劑”的減肥藥，將占人體70%重量的水分從身體中轉(zhuǎn)移出去，很快減輕重量，含有大黃、番瀉葉等腹瀉作用的減肥藥，也是這種原理。只是，這兩類藥物只能圖一時(shí)之快。一旦停用，喝水進(jìn)食，體重反彈勢如破竹。

折疊 誤區(qū)5：天然的減肥藥

藥品也好，保健品也好，一旦打“純天然”這張王牌，總會無往不利。天然的=安全的？其實(shí)不然。不論采用什么原料，也不論加工工藝如何，一旦藥物具有干擾新陳代謝，影響吸收與消化的功能，效果與化學(xué)藥品是一樣的。中草藥麻黃屬于“天然”，以前有許多減肥保健食品用來做添加劑。而真正起作用的，是麻黃中含的麻黃堿和假麻黃堿，它們通過刺激神經(jīng)系統(tǒng)和甲狀腺素來達(dá)到抑制食欲的目的，同時(shí)也會發(fā)生相當(dāng)嚴(yán)重的副作用：手足麻痹、血壓升高、精神緊張、心慌等。

折疊 誤區(qū)6：減肥成效

據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，50%以上的減肥人士為能快速減肥，都會頻繁地更換減肥藥品，有的人用幾天覺得沒效便換另一種，她們使用某一產(chǎn)品的時(shí)間很少超過兩個(gè)月。專家指點(diǎn)，臨床上經(jīng)常碰到一些肥胖人士要求在1個(gè)月內(nèi)迅速減掉10公斤以上體重。其實(shí)，一般來說，經(jīng)過3個(gè)月治療能減輕體重5%左右是比較理想的。因?yàn)?，減肥是綜合作用的結(jié)果，是一個(gè)長期過程，減肥產(chǎn)品應(yīng)該與合理膳食、增加運(yùn)動等同時(shí)進(jìn)行，不能求快。另外，醫(yī)學(xué)研究表明，短時(shí)間內(nèi)迅速減肥是不利于健康的。

折疊 誤區(qū)7：減肥廣告

許多肥胖患者習(xí)慣于看廣告買產(chǎn)品，不管是藥還是保健食品，哪種產(chǎn)品廣告打的多就選哪一種，也不看是否適合自己。減肥門診隨機(jī)調(diào)查的5名肥胖患者中，4名表示已用了3種以上的減肥產(chǎn)品，其中有1名甚至記不得自己使用過哪些品牌。至于吃的是藥還是保健品也沒有幾人能分得清，更不用說產(chǎn)品的減肥作用了。

專家指點(diǎn)：市面上的減肥產(chǎn)品，有藥物，有食品，還有些是“加料”的保健品。如果不了解減肥產(chǎn)品就盲目使用是很危險(xiǎn)的。如中樞神經(jīng)性減肥藥，若患者患有心臟病、高血壓的話，吃后很容易出現(xiàn)意外。

折疊 誤區(qū)8：盲目減肥

減肥據(jù)了解，90%以上的人在第一次減肥時(shí)都不咨詢醫(yī)生，而是自作主張買減肥食品或藥品來用。百體專家建議：肥胖不僅是一個(gè)影響美觀的問題，更是一種慢性疾病。真正需要減肥的人應(yīng)該到正規(guī)大型醫(yī)院的減肥門診就醫(yī)，而一定要避免到私人診所和美容院就診。目前是一些應(yīng)該減肥的人不減，反倒是一些不該減肥的人盲目地使用減肥產(chǎn)品，這是很危險(xiǎn)的，有時(shí)還會帶來意想不到的副作用。因此，要想減肥的話，最好先到專業(yè)的機(jī)構(gòu)或網(wǎng)站做下身體健康狀況測試，并咨詢一下專業(yè)營養(yǎng)師或醫(yī)生，看是否有必要減肥和該采取什么樣方式減肥。

折疊 編輯本段 用藥須知

藥物減肥為肥胖治療的輔助手段——---這是肥胖朋友必須認(rèn)清的常識，或者可稱為殘酷真相，肥胖者不應(yīng)以此作為主要手段，一般僅在嚴(yán)重的肥胖癥時(shí)再給予藥物治療。從理論上講各種減肥藥都有不良反應(yīng)，長期應(yīng)用會造成人體對藥物的依賴性和對身體造成不可挽回的損害。藥物并不能改變造成肥胖的行為特征如飲食習(xí)慣，運(yùn)動鍛煉，作息習(xí)慣等及環(huán)境因素等，因此在選擇藥物治療時(shí)應(yīng)必知下面九個(gè)要點(diǎn)：

1.用減肥藥物一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，哪些人使用何種藥物最好是在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療　

凡有下列情況的病人應(yīng)服用減肥藥：首先，你用上面講到的公式計(jì)算出自己的理想體重（標(biāo)準(zhǔn)體重），再和自己的實(shí)際體重比較一下，看看自己是否真的肥胖，只有哪些體重超過正常20%以上的人才算真正的肥胖。之所以把這一點(diǎn)著重指出是我們看到，再流行苗條身段的今天，人們心中理想體重被被不切實(shí)際地減輕了，擁有時(shí)裝模特兒般地身材成為許多年輕女性地追求。所以，除非你真的肥胖，否則就不要過分節(jié)食，更不要靠吃藥來減肥。只有中重度肥胖，即超重30%以上者，才可以在飲食和運(yùn)動治療的同時(shí)服用減肥藥治療。肥胖病人，經(jīng)過嚴(yán)格的飲食控制和運(yùn)動治療，開始有效。但由于種種原因，病人無法堅(jiān)持下去，而且造成體重反彈。這時(shí)，服用一些藥物配合治療是明智的。某些患有消化性潰瘍的肥胖者，進(jìn)行飲食治療控制有困難，可加用一些藥物。一些人進(jìn)行飲食控制和體育鍛煉后，體重得到一定程度的下降，但半年后體重又重新上升。這時(shí)可服用減肥藥。用節(jié)食的方法減肥失敗者，可以服用減肥藥治療。

折疊 2.藥物的選擇

多年來，世界各國用于減肥藥品研究與開發(fā)的經(jīng)費(fèi)高達(dá)數(shù)十億美元，市場上出現(xiàn)的減肥藥品也是五花八門，多如牛毛，尤其是目前正式在中國市場上出售的減肥產(chǎn)品以達(dá)300余種。面對這些層出不窮的減肥產(chǎn)品，消費(fèi)者常常眼花繚亂，不知如何嗜好，于是往往是“跟著廣告走”。可是有的減肥品廣告經(jīng)?？浯笮麄鳌⒄`導(dǎo)消費(fèi)者，甚至連消費(fèi)者也說不出吃了幾個(gè)月的減肥品它的作用機(jī)理何在。值得一提的是，體重的減輕有很多因素。我們需要的是脂肪的消耗，而不是肌肉，水分的喪失。目前市面上有很多減肥藥在大做廣告，宣稱一周內(nèi)可以減輕多少多少，不要迷信這些廣告，有些藥物可能含有導(dǎo)瀉劑或利尿劑，短期內(nèi)可能減輕你一些體重，但失去的水分和電解質(zhì)。你可能會感到頭暈，口干，乏力。并且這些藥物“減肥”效果并不持久。減肥的藥物選擇對減肥的效果和安全性非常關(guān)鍵。由于一些以前國外非常流行的食欲抑制劑如芬氟拉明等對心臟有很嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以目前在美國已被禁用。所以肥胖者減肥時(shí)必須弄清楚各種藥物的成分和作用的原理，對現(xiàn)在市面上那些比較“神秘”的減肥品，一定要抱著對自己的健康負(fù)責(zé)的態(tài)度明明白白地消費(fèi)。

折疊 3.用藥時(shí)機(jī)

食欲抑制藥可用于成年肥胖者及經(jīng)過選擇的青少年肥胖者。在應(yīng)用了飲食限制、運(yùn)動及行為療法后仍未充分收效時(shí)，可以選用這類藥物。食欲抑制藥可使饑餓感減低，體重迅速降低。在綜合治療中，如果經(jīng)調(diào)整劑量或已使用了最大耐受量的食欲抑制藥達(dá)3-4周而體重仍未明顯減輕，則應(yīng)停止該類藥物的治療；如果體重繼續(xù)降低，則可再持續(xù)應(yīng)用一段時(shí)間。

折疊 4.用藥的持續(xù)時(shí)間

有人主張食欲抑制藥只能在飲食控制等效果不佳時(shí)短期應(yīng)用，但亦有人認(rèn)為食欲抑制藥可以較長時(shí)間使用，以保持減肥療效，防止體重回升。

折疊 5.聯(lián)合用藥

大多數(shù)有效減肥藥均有不同程度的不良反應(yīng)，大劑量應(yīng)用時(shí)，尤其容易發(fā)生。將作用機(jī)制不同的藥物合用，可以增強(qiáng)減肥療效，減少藥物用量，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。例如將食欲抑制藥芬氟拉明與苯丁胺合用，由于其對覓食行為的影響機(jī)制不同，前者通過增強(qiáng)5一羥色胺系統(tǒng)，后者通過增強(qiáng)兒茶酚胺類作用產(chǎn)生食欲抑制。二者合用時(shí)各藥劑量減少，但食欲抑制作用增強(qiáng)，減肥療效不亞于其中任何一種的足量應(yīng)用，而不良反應(yīng)減少。長期應(yīng)用嗎蚓跺可導(dǎo)致高胰島素血癥，故長期使用時(shí)療效降低，若合用胰島素增敏劑如曲格列酮、二甲雙胍等則可糾正嗎蚓跺的不良影響，增強(qiáng)療效。中藥減肥藥與小劑量食欲抑制藥合用如大黃片與小劑量芬氟拉明每日10-20mg合用，可降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，亦能達(dá)到良好的減肥效果。

折疊 6.特殊人群用藥

青少年正處于生長發(fā)育階段，對其減肥的治療必需經(jīng)過嚴(yán)格篩選才能用藥，并且必需進(jìn)行嚴(yán)密的用藥監(jiān)護(hù)。有研究認(rèn)為，芬氟拉明、嗎蚓跺、生長激素及小劑量的甲狀腺激素治療兒童肥胖一般不影響其生長發(fā)育。妊娠期和哺乳期間禁用食欲抑制藥，因可能影響胎兒發(fā)育及幼兒成長，其他減肥藥也不推薦使用。在患有心臟病，高血壓或者有脂肪肝的肥胖者選擇減肥藥時(shí)一定要慎重。青少年減法建議一定不要濫用減肥藥，最好的辦法就是運(yùn)動減肥。

折疊 7.不良反應(yīng)與選藥

必須明白，凡是藥物都有一定的副作用，所以不要盲目的自行服用，最好先看看醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，這樣比較安全，也更能收效。為避免不良反應(yīng)，一般應(yīng)先從小劑量開始服藥，逐漸加量，指導(dǎo)找到一個(gè)既能有效減輕體重，有不會產(chǎn)生明顯副作用的合適劑量。絕大多數(shù)的食欲抑制藥及增加能量消耗的減肥藥都可以產(chǎn)生不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用，表現(xiàn)出易激惹癥狀、失眠、欣快感等。易感者及長期用藥可發(fā)生依賴性，造成濫用，成癮者突然停藥會出現(xiàn)戒斷癥狀，尤以苯丙胺易成癮，故苯丙胺和含有苯丙胺的復(fù)合制劑不可用于減肥，其他也易產(chǎn)生依賴的苯丙胺類食欲抑制藥如甲苯丙胺只宜作為二線藥物用于減肥。芬氟拉明主要作用不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜作用，可造成抑郁癥，大劑量則可產(chǎn)生興奮作用，長期用藥后突然停藥可造成嚴(yán)重的抑郁，故用該品不能以間斷療程的方式給藥。食欲抑制藥及增加能量消耗的中樞興奮藥、甲狀腺激素等，通過興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生口干、瞳孔放大、視力模糊、頭暈、心動過速、血壓升高、心律失常。出汗等，故高血壓、心絞痛、甲狀腺功能亢進(jìn)患者不宜應(yīng)用。使用嗎蚓跺及常用劑量的芬氟拉明上述不良反應(yīng)的發(fā)生率較低。一般患者在應(yīng)用上述減肥藥出現(xiàn)明確體重減輕時(shí)，可以伴隨著血壓下降，易感者則可出現(xiàn)血壓升高及心動過速。使用脂肪酶抑制劑及葡萄糖昔酶抑制藥等胃腸道反應(yīng)較多如腹脹，排氣多等，前者還可影響脂溶性維生素的吸收，故長期應(yīng)用應(yīng)慎重。

折疊 8.藥物的相互作用

從理論上說大多數(shù)食欲抑制藥都能引起血壓升高，并影響降壓藥的作用。但常用量的食欲抑制藥對一般降壓藥作用的干擾無明顯的臨床意義。盡管如此，在治療最初的4-6周內(nèi)仍應(yīng)每周監(jiān)測血壓。抑制食欲的藥物與單胺氧化酶抑制劑合用，可導(dǎo)致高血壓危象，因此2周內(nèi)應(yīng)用過任何單胺氧化酶抑制劑的患者禁用食欲抑制藥。

折疊 9.注意用藥

服藥前和服藥時(shí)必須檢測體重和血糖，血脂等生化指標(biāo)。

折疊 編輯本段 健康減肥

一、瘦弱、脂肪少、肌肉力不強(qiáng)?、體力也不佳的人，往往內(nèi)臟器官也不太健康。運(yùn)動時(shí)，應(yīng)該先慢慢鍛煉好基本體力，逐漸強(qiáng)化肌肉力量、持久力及身體柔軟度，再進(jìn)行重量訓(xùn)練，參加有氧運(yùn)動、跳繩、游泳等動態(tài)運(yùn)動。瘦弱型的人要特別注意飲食。應(yīng)多攝取含豐富蛋白質(zhì)的食物，以增進(jìn)內(nèi)臟機(jī)能，增強(qiáng)肌肉力，還要多攝取維生素類。

二、看起來瘦弱，但卻有很多脂肪的人，肌肉力量和內(nèi)臟器官的功能往往不強(qiáng)，體力不好。這類人適合的運(yùn)動是步行、爬樓梯、跳繩、游泳等能使脂肪燃燒的運(yùn)動。飲食應(yīng)該避免暴飲暴食，少吃甜食，少吃脂肪量高的食品，但要攝取高蛋白食品。

三、體重在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)，但其上臂部、臀部以及腹部到大腿的脂肪超過標(biāo)準(zhǔn)人。只要肌肉和關(guān)節(jié)沒問題，可參加任何運(yùn)動，如：打球、游泳、騎馬等，有氧運(yùn)動更好。但如果平時(shí)不是經(jīng)常運(yùn)動，就不能突然的劇烈運(yùn)動。應(yīng)該在做每項(xiàng)運(yùn)動前，先做做熱身運(yùn)動和體操，強(qiáng)化肌肉力量。飲食上只需注意營養(yǎng)均衡、適度攝食、少吃夜宵，不過量攝取含脂肪多的食物即可。

四、身上各部分皮脂厚度太厚，體重過重，幾乎沒有肌肉，骨骼支撐能力弱的人，日常生活中，爬幾級樓梯就會“氣喘如?！薄＿@類人應(yīng)該多做有氧運(yùn)動和多游泳，可以消耗脂肪。常做靜態(tài)的伸展運(yùn)動，以強(qiáng)化肌肉骨骼。還要提醒你的是由于肥胖者都有高血壓傾向，請?jiān)谶\(yùn)動前先量血壓，并注意動作的正確性，但不要做過度激烈的運(yùn)動，身體狀況不好就要停止運(yùn)動，不可操之過急。飲食上絕不能過度節(jié)食。一天可吃840～1260焦（200～300卡）熱量的食物，以保證營養(yǎng)均衡。不能急劇減少糖分，以免血糖下降，增加空腹感?！?/p>

折疊 食療減肥方法

向你介紹如何減肚子上的贅肉：

1、多吃櫻桃：

密西根大學(xué)最近出了一篇研究，多吃櫻桃的實(shí)驗(yàn)鼠竟可以減少“身體中段”的肥肉。原來櫻桃中特別多的花青素不只讓櫻桃可以降低糖尿病，還可以作減肥，尤其是減小腹的部份竟然特別有效！

2、多吃瘦腹食品：

吃了能讓小腹較為平坦的食物包括杏仁、酪梨、黑巧克力、亞麻油、夏威夷豆、天然花生醬、橄欖油、開心果、葵花子、核桃。這幾種雖然有些卡路里很高，但也有一些含有一些物質(zhì)能幫助消除你的小肚腩哦！

3、避免反式脂肪酸：

研究表明，反式脂肪酸會比一般的脂肪酸為的肚子帶來30%多的脂肪。所以，反式脂肪酸不只是如一般民眾知道的會增加心臟病的機(jī)率而已，也會直接讓你的腰圍平添30%沒必要的腹部贅肉。

折疊 瑜珈酸奶瘦身法

練瑜珈對陶子而言是個(gè)非常好的瘦身方法。“我還是提倡利用平時(shí)的時(shí)間減肥，我會經(jīng)常練瑜珈，保持良好身材，我覺得練瑜珈是個(gè)非常好的瘦身方法，它不但能夠修正身體線條，而且還能夠調(diào)整身心。”陶子認(rèn)為控制飲食對于健康瘦身也是非常重要的因素?！翱刂骑嬍呈欠浅Ｖ匾模移綍r(shí)會多喝一點(diǎn)酸奶，我感覺女孩子多吃一點(diǎn)奶質(zhì)及含有豆質(zhì)的食品對身體非常好。最重要的還是保持良好的心情，這是一切的源泉，相信有好的心情才有好的生活?！?br>

折疊 編輯本段 違禁成分<<-重復(fù)目錄-

曲美減肥藥種所含的西布曲明是一種常見的減肥藥成分，有研究表明其可能增加服用者血壓升高、心律失常的幾率。國家食品藥品監(jiān)督管理局近日發(fā)布通告稱，正密切關(guān)注有關(guān)西布曲明的安全性信息，2004年1月1日～2010年1月15日期間，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報(bào)告共收到西布曲明相關(guān)不良反應(yīng)報(bào)告298例，目前無死亡病例。

然而經(jīng)走訪發(fā)現(xiàn)，作為只有憑醫(yī)生處方才能獲得且藥量需嚴(yán)格控制的西布曲明減肥藥，卻可以在藥店隨意買到，商家甚至打出買一盒贈二盒”的促銷，消費(fèi)者用藥安全隱患令人堪憂。

西布曲明國內(nèi)藥品說明書明確：西布曲明適用于飲食控制和運(yùn)動不能減輕和控制體重的肥胖癥治療。包括減輕體重和維持體重的減輕，治療應(yīng)與低熱量飲食和運(yùn)動結(jié)合進(jìn)行。推薦用于治療體重指數(shù)（體重指數(shù)=體重/身高的平方）不應(yīng)低于30kg/m2，或不低于27kg/m2并伴有其他危險(xiǎn)因素（如高血壓、糖尿病、血脂異常等）的肥胖癥患者。

此外，國家食品藥品監(jiān)督管理局建議，尤其存在冠心病病史、充血性心衰、高血壓控制不理想、（血壓>145/90mmHg）、心律不齊、腦血管疾病、周圍動脈阻塞性疾病的患者應(yīng)避免使用。醫(yī)生在開出處方時(shí)應(yīng)告知患者嚴(yán)格按照藥品說明書用藥，并在使用適當(dāng)療程后沒有減肥效果則停止使用。

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