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在胃內(nèi)，起搏細(xì)胞位于底部胃大彎的縱行肌?；A(chǔ)電節(jié)律（自主振蕩膜電位）使起搏細(xì)胞產(chǎn)生動作電位，并傳導(dǎo)至平骨肌層。因此，即使在靜息狀態(tài)下肌肉也會有收縮活動。

控制平滑肌細(xì)胞膜電活動的因素可增加或降低平滑肌收縮的幅度和頻率。

胃不同區(qū)域的電活動具有不同的圖形和幅度。 胃底部的膜電位相對穩(wěn)定，而其他部位可記錄到慢波。這種慢波在胃體部的幅度較小，但在靠近幽門部位會逐漸增大。

不同部位慢波的頻率保持恒定，約為每分鐘3次，因為它們來源于相同的起搏細(xì)胞。

消化道平滑肌的電活動示意圖

在胃平滑肌存在動作電位生成及肌肉收縮的閾電位。當(dāng)慢波期間的膜電位超過閾電位的時候，就會出現(xiàn)收縮。

去極化程度越高，膜電位保持在閾電位之上的時間就越長，動作電位產(chǎn)生的就越多，張力變化就越大。

在 胃竇部，動作電位表現(xiàn)為先是快速去極化期，然后是較長的平臺期。

快速去極化期由鈣離子通過電壓門控通道進(jìn)入細(xì)胞所致，平臺期是由于鈣離子和鈉離子通過較慢的電壓門控通道同時進(jìn)入細(xì)胞。鈣離子內(nèi)流可導(dǎo)致肌肉收縮。

在 胃竇末端，動作電位尖峰出現(xiàn)在慢波的平臺期，連續(xù)成串出現(xiàn)的動作電位可誘發(fā)胃竇強有力的收縮并造成胃的排空。

胃竇平滑肌收縮的調(diào)節(jié)

A：無化學(xué)中介時膜電位的點記錄；B、C：促胃液素和去甲腎上腺素分別對膜電位變化和收縮強度的影響。

胃壁伸展或擴張可增加張力（肌源性反射）。循環(huán)促胃液素水平升高或迷走神經(jīng)刺激也可導(dǎo)致收縮力增加。這種作用是由于增加了慢波去極化反應(yīng)的幅度和持續(xù)時間。

胃部腎上腺素能交感神經(jīng)刺激或血中膽囊收縮素（CCK）、促胰液素及抑胃肽（GIP）水平升高，可導(dǎo)致膜超極化，動作電位減少，肌肉松弛。交感神經(jīng)在運動時可被激活，因此胃腸道活動會減少。

多、深、廣且正確的認(rèn)識和學(xué)習(xí)內(nèi)臟與疼痛的相關(guān)知識，才能更好地治療相關(guān)病癥。

在 胃調(diào)節(jié)頭期的迷走神經(jīng)嘌呤能纖維刺激也能抑制肌肉收縮。這些神經(jīng)能釋放使平滑肌細(xì)胞膜超極化的 ATP 。

胃手術(shù)后，胃運動減弱，這種現(xiàn)象可歸因于兒茶酚胺的釋放，具體解釋見下面方框。

術(shù)后胃停滯

手術(shù)操作過后，胃腸運動被抑制，被稱作術(shù)后腸麻痹，嚴(yán)重可導(dǎo)致急性胃擴張，這種情況可持續(xù)數(shù)天，可能是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活，過度釋放去甲腎上腺素。

這種患者胃竇活檢組織行電生理學(xué)檢查，記錄的動作電位在復(fù)極化時有較短的平臺期，導(dǎo)致產(chǎn)生的肌張力減弱，從而胃部擴張。

因為幽門是關(guān)團的，胃液積聚在了胃內(nèi)。這種情況很容易通過經(jīng)食管向胃內(nèi)放置合適的管道（鼻飼管）而緩解，可使胃中的胃液和空氣順暢地排出。

這種狀況具有自限性，通常在48小時后可以解決。返回搜狐，查看更多