本文作者：黃桃魚子醬

近日，有網友在丁香園社區(qū)稱，廣東一地的大學附屬醫(yī)院，梅州市嘉應學院醫(yī)學院附屬醫(yī)院破產且欠薪多月。

圖源：丁香園社區(qū)

現在的情況是怎么樣的？

我們找了當地的一線醫(yī)護和居民們聊了聊。

口頭通知全院停診，欠薪已很長時間

據公開顯示，嘉應學院醫(yī)學院附屬醫(yī)院始建于 2009 年，屬梅州市市直公立綜合性二級甲等醫(yī)院。醫(yī)院現有占地面積達 1.8 萬平方米，發(fā)展規(guī)劃以「二甲醫(yī)院為起點，三甲醫(yī)院為目標」。

據在該醫(yī)院工作的醫(yī)師王林（化名）透露，10 月 22 日，醫(yī)院上午把主任們都叫去開會了，下午就在科室微信群里發(fā)布了停診的消息?！钢魅我部陬^表示讓我們先回去等通知，合同制員工準備簽署離職協(xié)議，表示最少半年內會給付拖欠工資和賠償金?！?/p>

目前在嘉應學院醫(yī)學院附屬醫(yī)院的官方發(fā)布渠道上，并沒有查閱到明確的停診公告。按照該醫(yī)院 10 月 11 日發(fā)布的消息，該醫(yī)院直到 10 月 27 日的排表仍在生效。對此，王林表示「是因為行政的人也被裁了，都回家了也沒人發(fā)消息了。」

圖源：醫(yī)院公眾號

王林回憶，醫(yī)院從去年開始就已經出現財政緊張的趨勢。之前科室的績效獎金都扣了兩個月才發(fā)，今年以來她更是只是拿到了基礎工資。

之前曾在該醫(yī)院工作，目前在梅州其他醫(yī)院上班的主治醫(yī)師張紅（化名）同樣表示，從醫(yī)院財政緊張的消息開始紙包不住火后，陸續(xù)就有醫(yī)生甚至主任因為薪資問題出走，甚至有些已在編內的都要跑路，「我也是挺到實在沒有辦法了，才走的，家里還有娃要養(yǎng)?！?/p>

目前她還沒有跟醫(yī)院進行具體合同的簽訂，而是由領導收集意愿后跟醫(yī)院進行協(xié)商，「要工資是一方面，主要是浪費了很多時間?！雇趿直硎?，經過過去幾年的洗禮，本來合同制的她有望在明年獲得編制，但這一安穩(wěn)之夢也隨著醫(yī)院的「破產」化為泡影。

但最讓王林和張紅不解的是，事情的發(fā)生真的太突然：

「醫(yī)院的運營并不賴，怎么就突然大廈一夜崩塌了呢？」

投資 1.2 億建新樓，今年被列為被執(zhí)行人

小王和張紅口中的「不賴」，主要是醫(yī)院在擴張上頗有成就。

2020 年，據梅州市人民政度的批準，嘉應學院醫(yī)學院附屬醫(yī)院對門診大樓 1 層、3 層、5 層，以及住院大樓 1 至 6 層等區(qū)域進行升級改造，總面積約 3200 平方米升級改造，項目估算總投資約 7145.2 萬元。[1]

據梅州網報道，2022 年 1 月該醫(yī)院新住院大樓正式啟用，該大樓主體工程和配套設施設備總投資達 1.2 億元，建成后總建筑面積近 2 萬平方米，可增加 400 張床位。[2]

圖源：掌上梅州（參考資料 2）

也是據梅州網報道，2024 年 1 月，嘉應學院醫(yī)學院附屬醫(yī)院舉行了門急診等科室搬遷捐贈儀式，表示將門診部、急診科、體檢中心、功能科、檢驗科、藥房、收費處、麻醉手術室、ICU 等科室搬遷至綜合大樓（即新住院大樓）。與此同時，該醫(yī)院收到了社會企業(yè)等方捐贈的建設發(fā)展資金，共計 470 多萬元。[3]

據王林和張紅回憶，差不多就是在這 2024 年年初的時間段前后，醫(yī)院資金緊張的風聲開始多了起來。

據中國執(zhí)行信息公開網，該醫(yī)院已在 10 月 15 日被列為被執(zhí)行人，被執(zhí)行約 664.8 萬元。

圖源：中國執(zhí)行信息公開網

梅州當地人：醫(yī)院口碑不錯，就是離三甲太近了

一家醫(yī)院疑似轟然倒塌，數百醫(yī)護的治療缺口可能凸顯。會對梅州當地居民產生什么影響嗎？

我們也和幾個當地的梅州人聊了聊，幾乎都感慨「突然沒了一個醫(yī)院，感到惋惜」，但又似乎對他們也沒有太大影響。

「這家醫(yī)院口碑是不錯的，但是我們很少去?！?/strong>

住在醫(yī)院附近的龍大哥評價，附屬醫(yī)院的診療還是非常不錯的，尤其是醫(yī)院的老醫(yī)生們，「我們家里有人發(fā)高燒啊，或者有點小毛病是去過的，醫(yī)生沒什么架子，開的藥也不是那種特別貴的，報銷也非常順暢?！?/p>

也有居民分享，附屬醫(yī)院的醫(yī)生比較平和，平時也有一定的患者量，「我們就覺得，大學附屬醫(yī)院的醫(yī)生也都是老師嘛，態(tài)度肯定更端正更好嘍。」

據其他市民透露，嘉應學院醫(yī)學院附屬醫(yī)院在疫情早期曾派出了兩隊醫(yī)護緊急馳援湖北，「在做核酸檢測期間，這家醫(yī)院的態(tài)度和管理都相對的和藹可親一些?！?/p>

盡管如此，這幾個市民也不約而同吐槽了這家醫(yī)院的尷尬之處，也是他們很少去的一個點——距離三甲醫(yī)院太近了。

根據手機可以查到的地圖顯示，這家二級醫(yī)院距離該地區(qū)的兩個三甲醫(yī)院院區(qū)距離均不到 1000m。

圖源：自己查的

曾在嘉應學院醫(yī)學院上學，并在附屬醫(yī)院實習過的醫(yī)學生杜麗娟（化名）認為，醫(yī)院在新建住院大樓后，住院的病人似乎并沒有明顯增加，主要還是以附近慢病病人或者一些產孕婦為主，「單就床位而言，隔壁的三甲醫(yī)院其實還有多一些?！?/p>

員工王林同樣表示，原住院大樓改名叫綜合大樓，并把門急診和醫(yī)技科室都搬遷進來也是無奈之舉，「聽說領導覺得有很多空地方，不太好看?！?/strong>

「附屬醫(yī)院確實存在著難以和兩家三甲醫(yī)院競爭的窘境?！挂呀浽谄渌h區(qū)就職的張紅說，「像我現在呆的醫(yī)院，雖然也是二級醫(yī)院，但周圍醫(yī)療資源很少，所以雖然醫(yī)院不如附屬醫(yī)院大，但效益反而要好很多。」

二級醫(yī)院窘境：大樹蔭下，寸草難生

據中國新聞周刊報道，梅州市衛(wèi)生健康局的工作人員曾出面表示，嘉應學院醫(yī)學院附屬醫(yī)院已經停診，「可能涉及費用問題，它要申請破產，這個醫(yī)院不屬于衛(wèi)生局管，它上屬單位是醫(yī)學院?！?/strong>

隨后，嘉應醫(yī)學院的工作人員確認附屬醫(yī)院已經停診，但未說明停診原因。

雖然我們目前還不知道真正申請破產和停診的原因如何，但從信息的整理來看，這家公立二級醫(yī)院的窘境卻是暴露無疑——

群眾有口碑，但難比隔壁三甲，雖然擴張，但仍難吸引患者。

據國家衛(wèi)健委辦公廳公布《關于 2021 年度全國二級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析情況的通報》。全國共有 5456 家二級醫(yī)院參與該年「國考」，基本覆蓋全國所有二級公立醫(yī)院。「國考」成績單顯示，在二級公立醫(yī)院總體運行平穩(wěn)的背景下，當年仍有 43.87% 的醫(yī)院出現了虧損情況，該比例與上一年基本相當。

在虧損難以平復的大趨勢下，全國陸續(xù)出現難以維持經營的二級醫(yī)院申請破產。

如 2020 年 9 月，二級醫(yī)院沐川中醫(yī)醫(yī)院以無力清償到期債務，經營嚴重虧損，且較長時間欠發(fā)員工工資，但仍具有潛在重整價值和希望為由向沐川法院申請重整。

今年 6 月，據二級民營醫(yī)院長興第二醫(yī)院的破產清算案投資人招募公告顯示，該醫(yī)院申請破產時仍有一百余住院病人。

圖源：長興第二醫(yī)院的破產清算案投資人招募公告

衛(wèi)生經濟學博士孫興一（化名）之前曾分析過，在三級醫(yī)療體系之中，處于中間階層的二級醫(yī)院越來越面臨著「夾生飯」的局面。在患者認可度和醫(yī)院人才配置上，難比三級或三甲醫(yī)院；在周邊社區(qū)的服務上，又沒有基層衛(wèi)生院那么靈活、負擔少。

更多分析，可查看丁香園往期文章：大三甲擴張浪潮下，縣醫(yī)院們游不上岸

孫博士表示，二級醫(yī)院更難的還在未來的選擇上，是積極向上，擴大設備條件和人才規(guī)模來申請三級醫(yī)院，期待逆天改命；還是向下兼容，把醫(yī)院轉型成康復、護理、醫(yī)養(yǎng)服務這類接地氣的賽道中。

「但目前我們接觸的案例里，大部分二級醫(yī)院的領導還是想著試一試三級醫(yī)院這個龍門。」

參考資料：

[1]https://www.meizhou.gov.cn/zwgk/zdlyxxgkzl/zdjsxm/pzjgxx/content/post_2166064.html

[2]https://y.meizhou.cn/p/120874.html

[3]https://y.meizhou.cn/meizhou/p/171369.html

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網址: 廣東一公立醫(yī)院停診，員工表示欠薪 10 月？衛(wèi)健局回應 http://www.u1s5d6.cn/newsview15800.html