#5.19世界家庭醫(yī)生日# 

愿你心底有暖陽(yáng)，一邊溫暖，一邊照亮；

愿你臉上有笑容，一邊守護(hù)，一邊成長(zhǎng)；

愿你眼里有歡喜，一邊奉獻(xiàn)，一邊收獲。

時(shí)光那么好，您用心服務(wù)，我有愛(ài)相助。

未來(lái)，

為健康，

讓我們攜手同行！

519世界家庭醫(yī)生日，

向守護(hù)我們健康的家庭醫(yī)生致敬！

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知多少

01家庭醫(yī)生是誰(shuí)

　　目前我國(guó)的家庭醫(yī)生主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生）及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等組成。

　　一些公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院、個(gè)人診所中符合條件的醫(yī)師也是家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)重要的補(bǔ)充資源。

　　服務(wù)原則上以簽約團(tuán)隊(duì)來(lái)提供，團(tuán)隊(duì)包括家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等，由二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

02什么是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心，以家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為支撐，通過(guò)簽約的方式，促使具備家庭醫(yī)生條件的全科（臨床）醫(yī)生與簽約個(gè)體或家庭建立起一種長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以便對(duì)簽約群眾的健康進(jìn)行全過(guò)程的維護(hù)。

　　與家庭醫(yī)生簽約，將享受安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。

03簽約家庭醫(yī)生，享受哪些服務(wù)

　　一、基本醫(yī)療服務(wù)

　　涵蓋常見(jiàn)病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導(dǎo)等。

　　二、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)

　　涵蓋國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　三、健康管理服務(wù)

　　對(duì)簽約居民開(kāi)展健康狀況評(píng)估，在評(píng)估的基礎(chǔ)上制定健康管理計(jì)劃，包括健康管理周期、健康指導(dǎo)內(nèi)容、健康管理計(jì)劃成效評(píng)估等，并在管理周期內(nèi)依照計(jì)劃開(kāi)展健康指導(dǎo)服務(wù)等。

　　四、健康教育與咨詢服務(wù)

　　根據(jù)簽約居民的健康需求、季節(jié)特點(diǎn)、疾病流行情況等，通過(guò)門(mén)診服務(wù)、出診服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)等途徑，采取面對(duì)面、社交軟件、電話等方式提供個(gè)性化健康教育和健康咨詢等。

　　五、優(yōu)先預(yù)約服務(wù)

　　通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、社交軟件預(yù)約等方式，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)優(yōu)先為簽約居民提供本機(jī)構(gòu)的專(zhuān)科科室預(yù)約、定期家庭醫(yī)生門(mén)診預(yù)約、預(yù)防接種以及其他健康服務(wù)的預(yù)約服務(wù)等。

　　六、優(yōu)先轉(zhuǎn)診服務(wù)

　　家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要對(duì)接二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)人員，為簽約居民開(kāi)通綠色轉(zhuǎn)診通道，提供預(yù)留號(hào)源、床位等資源，優(yōu)先為簽約居民提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

　　七、出診服務(wù)

　　在有條件的地區(qū)，針對(duì)行動(dòng)不便、符合條件且有需求的簽約居民，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可在服務(wù)對(duì)象居住場(chǎng)所按規(guī)范提供可及的治療、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)、健康指導(dǎo)及家庭病床等服務(wù)。

　　八、藥品配送與用藥指導(dǎo)服務(wù)

　　有條件的地區(qū)，可為有實(shí)際需求的簽約居民配送醫(yī)囑內(nèi)藥品，并給予用藥指導(dǎo)服務(wù)。

　　九、長(zhǎng)期處方服務(wù)

　　家庭醫(yī)生在保證用藥安全的前提下，可為病情穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者酌情增加單次配藥量，延長(zhǎng)配藥周期，原則上可開(kāi)具4～8周長(zhǎng)期處方。

　　十、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)

　　根據(jù)簽約居民的健康需求，在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下，提供中醫(yī)健康教育、健康評(píng)估、健康干預(yù)等服務(wù)。

　　十一、各地因地制宜開(kāi)展的其他服務(wù)

　　是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的核心，全科醫(yī)生與公衛(wèi)醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)生、全科護(hù)士等團(tuán)隊(duì)成員，通過(guò)簽約的方式，與家庭和個(gè)人建立一種長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，對(duì)健康進(jìn)行全過(guò)程的維護(hù)，提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。簽約對(duì)象為轄區(qū)常住居民，特別鼓勵(lì)重點(diǎn)人群，如老年人、孕產(chǎn)婦、兒童以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者等人群簽約。

04哪些人群可以享受簽約服務(wù)

　　總體來(lái)說(shuō)，各個(gè)年齡階段的人群，無(wú)論健康或者患病，都可以簽約家庭醫(yī)生，都能享受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　如果您是健康人群，簽約后家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可以為您提供送達(dá)健康信息等服務(wù)，進(jìn)一步促進(jìn)您的健康，以便更長(zhǎng)時(shí)間地保持健康。

　　如果您是確診的慢性病患者，簽約后家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將對(duì)您進(jìn)行慢性病管理，包括隨訪評(píng)估、分類(lèi)干預(yù)和健康體檢等，控制慢性病繼續(xù)發(fā)展。

　　如果您是65歲以上的老年人，簽約后家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可以為您免費(fèi)提供每年一次的健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)等。

　　如果您是孕產(chǎn)婦，簽約后可以享受健康教育和指導(dǎo)，建立《母子健康手冊(cè)》和健康狀況評(píng)估等服務(wù)，產(chǎn)婦分娩回家后，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)還會(huì)上門(mén)進(jìn)行家庭訪視，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期的健康檢查，并對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)。

　　如果您家有0-6歲兒童，為其簽約后，可以享受預(yù)防接種服務(wù)和健康管理服務(wù)。

　　另外，有些地區(qū)已經(jīng)將肺結(jié)核、嚴(yán)重精神疾病患者、殘疾人列為簽約重點(diǎn)人群，優(yōu)先覆蓋，而且隱私絕對(duì)保密。

05簽約家庭醫(yī)生收費(fèi)嗎

　　簽約服務(wù)包一般分為基礎(chǔ)性服務(wù)包和個(gè)性化服務(wù)包兩種類(lèi)型。

　　前者的費(fèi)用支付形式為基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)+醫(yī)保基金+個(gè)人付費(fèi)，醫(yī)?；鸱謸?dān)部分由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。對(duì)簽約居民個(gè)人分擔(dān)費(fèi)用，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)居民簽約續(xù)約意愿、接受服務(wù)的依從性等情況給予適當(dāng)減免。

　　也就是說(shuō)，簽約居民只需負(fù)擔(dān)較少費(fèi)用或免費(fèi)享受基礎(chǔ)性服務(wù)包項(xiàng)目。

　　后者指由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)結(jié)合自身能力、特色等實(shí)際情況向簽約居民提供的約定服務(wù)項(xiàng)目，例如針灸、臨終關(guān)懷等。

　　簽約居民視自身需求和個(gè)體差異，可自愿選擇簽約一個(gè)或多個(gè)個(gè)性化服務(wù)包，還可以與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)協(xié)商確定個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。服務(wù)包價(jià)格由基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)各自的實(shí)際情況確定。

06哪里可以進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約

　　轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，或醫(yī)務(wù)人員入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等服務(wù)時(shí)，或轄區(qū)居民自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行簽約。

07家庭醫(yī)生能提供上門(mén)服務(wù)嗎

   　家庭醫(yī)生可以提供上門(mén)服務(wù)，但要分情況，上門(mén)服務(wù)不是必須的。 

　　要不要提供上門(mén)服務(wù)需要評(píng)估，針對(duì)一些行動(dòng)不便、高齡的居民，比如一些需要?jiǎng)?chuàng)面換藥的患者、臨終病人、高齡老人，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)一般會(huì)提供上門(mén)服務(wù)。上門(mén)服務(wù)一般在工作時(shí)間，其它時(shí)間應(yīng)提前預(yù)約，緊急情況可撥打120急救電話。

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