隨著經(jīng)濟、社會的迅速發(fā)展，人口老年化速度也在逐步加快，相伴隨有是慢病呈井噴式發(fā)展。慢病總體呈現(xiàn)出發(fā)病率、病死率、致殘率高，但知曉率、治療率、控制率低的“三高三低”現(xiàn)象。 

據(jù)統(tǒng)計顯示：2012年全球死亡5600萬人，其中慢病患者比例高達68%，死亡構(gòu)成的首位，約3600萬人，預(yù)計2030年慢病患者死亡人數(shù)將會高達5200萬人，占總死亡人數(shù)的60%；經(jīng)濟損失占全球疾病負擔的50%，慢病已成為嚴重威脅人類健康的公共衛(wèi)生問題，降低慢病病死率及疾病負擔是衛(wèi)生策略的主要目標。 

據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查報告顯示，我國現(xiàn)有確診的慢病患者超過3億人，死亡患者占總死亡人數(shù)的85%，并且發(fā)病率還在以每年8.9%的速度遞增。 

眾所周知，對于慢性病來說“預(yù)防大于治療”，良好的日常管理對于疾病的發(fā)生和控制有著積極地作用。高血壓等慢性疾病需要患者的服藥依從性和日常自我管理的主動性。 

上正信息科技推出“智慧慢病管理系統(tǒng)”，這是一個通過智能醫(yī)療器械自動采集上傳體檢數(shù)據(jù)給到用戶端和醫(yī)生端，此平臺對患者的健康情況進行動態(tài)觀察并及時傳輸，數(shù)據(jù)分析機構(gòu)對實際數(shù)據(jù)及時分析，為健康管理提供數(shù)據(jù)支持，從而促使管理更精細、更及時，便于醫(yī)生、管理機構(gòu)及時進行動態(tài)指導(dǎo)。 

慢病管理已經(jīng)成為患者與醫(yī)院的共同需求，而智能化融入則可以讓慢病管理更加落地，滿足患者、醫(yī)生、醫(yī)院的多方需求。時他指出“大數(shù)據(jù)+慢病管理”的好處在于可以分析患者的危險因素，制定患者所需的干預(yù)方法，強化患者自我管理和自我健康教育，建立有效的跟蹤與監(jiān)控系統(tǒng)。 

智慧慢病管理系把慢病患者健康信息采完成后，評估計算模型及算法是集成在系統(tǒng)服務(wù)器與各疾控中心數(shù)據(jù)庫中進行的。從填寫好問卷提交到系統(tǒng)中之后，進行了相當復(fù)雜的計算之后，數(shù)字化慢病管理系統(tǒng)中也可以查看慢病評估報告，在本系統(tǒng)中所有已經(jīng)出具過慢病風險評估報告的用戶都可以可查看完整版報告。反饋給我們是直接可以打印出來的文檔形式的報告。另外用戶也可以通過 WEB 端觀看自己的報告結(jié)果。 

“智能醫(yī)學”的核心之一便是大數(shù)據(jù)。長期以來，慢病的預(yù)防和診療不甚理想。而大數(shù)據(jù)的出現(xiàn)，在傳統(tǒng)監(jiān)測的基礎(chǔ)上，更好呈現(xiàn)了大眾健康畫像，集中、精準、高效地提供了研究曲線，更好地滿足了慢病的規(guī)范化管理?！按髷?shù)據(jù)+慢病管理”不僅可以對慢病進行預(yù)警，還能為患者提供全過程的慢病管理服務(wù)，有利于破解傳統(tǒng)社區(qū)慢病管理模式的困境。 

上正信息科技推出的數(shù)字化慢病管理系統(tǒng)通過建立電子健康檔案，實現(xiàn)遠程監(jiān)測-智能評價-個性干預(yù)-再監(jiān)測-再評價-再干預(yù)，動態(tài)、長期、閉環(huán)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作流程。平臺集成了公司多年研究的慢病智能評估模型，通過智能化評估可以實現(xiàn)對居民的慢病分級、慢病危險度評估，并且給出個性化的干預(yù)目標和具體方案。 

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