01

近日，國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《JAMA Network Open》發(fā)表了一項(xiàng)具有重要意義的研究成果。該研究匯總了超過(guò)2.3萬(wàn)名中年人長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的隨訪數(shù)據(jù)，結(jié)果表明：

在40至50歲期間將超重（BMI≥25 kg/m2）減至正常范圍（BMI<25 kg/m2），即使不借助藥物或手術(shù)手段，也可顯著降低多種慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并有效減少全因死亡風(fēng)險(xiǎn)。這一發(fā)現(xiàn)為中年人群科學(xué)控制體重、預(yù)防重大疾病提供了有力依據(jù)。

02

本研究整合了來(lái)自英國(guó)和芬蘭的三項(xiàng)大型長(zhǎng)期隊(duì)列研究的數(shù)據(jù)，包括：英國(guó)Whitehall II隊(duì)列（平均年齡39歲，4118人），芬蘭赫爾辛基商人研究（HBS，平均年齡42歲，2335人），芬蘭公共部門研究（FPS，平均年齡39歲，16696人）。合計(jì)納入23,149名參與者，涵蓋不同社會(huì)背景和職業(yè)人群，具有良好的代表性。

研究人員根據(jù)參與者的兩次體重測(cè)量結(jié)果，將其分為四組：持續(xù)健康體重組，從超重減至健康體重組，從健康體重增至超重組，持續(xù)超重組。隨后，評(píng)估這些人群在接下來(lái)幾十年中的健康狀況變化。

研究通過(guò)中位隨訪時(shí)間22.8年的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，在排除吸煙、血壓等混雜因素后，體重變化與慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。

在Whitehall II隊(duì)列中，與持續(xù)超重者相比：持續(xù)保持健康體重的人群，慢性病風(fēng)險(xiǎn)下降40%；成功從超重減到健康體重者，慢性病風(fēng)險(xiǎn)下降48%；即使是從健康體重變胖的人群，其慢性病風(fēng)險(xiǎn)也比持續(xù)超重者低23%。

而在更大的FPS隊(duì)列中，結(jié)果更加明確：持續(xù)健康體重者慢性病風(fēng)險(xiǎn)下降58%；由超重減至健康體重者風(fēng)險(xiǎn)下降57%；健康變胖者風(fēng)險(xiǎn)下降39%。

值得注意的是，即使剔除糖尿病的影響，其他如心肌梗死、腦卒中、癌癥、哮喘或慢阻肺等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)仍顯著降低，說(shuō)明體重管理對(duì)整體慢性病防控具有廣泛意義。

除了慢性病風(fēng)險(xiǎn)，研究還關(guān)注體重變化對(duì)死亡率的影響。在HBS隊(duì)列中，中位隨訪時(shí)間達(dá)到驚人的35年。

結(jié)果顯示：持續(xù)保持健康體重者，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)下降16%；從中年超重成功減至健康體重者，死亡風(fēng)險(xiǎn)下降19%；而體重從健康增加至超重者，死亡風(fēng)險(xiǎn)僅輕微下降1%，差異不顯著。

這進(jìn)一步證明，維持或恢復(fù)健康體重，不僅有助于“活得久”，更有助于“活得健康”。

03

值得關(guān)注的是，這項(xiàng)研究特別強(qiáng)調(diào)——所有減重效果均是在未使用藥物或手術(shù)干預(yù)的前提下實(shí)現(xiàn)的，也就是說(shuō)，通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)鍛煉等生活方式改變即可獲得顯著的健康收益。

這為公眾提供了一個(gè)現(xiàn)實(shí)可行的健康管理路徑：即便曾經(jīng)超重，只要在中年階段積極改善體重，依然可以大幅降低患病與死亡風(fēng)險(xiǎn)。

這項(xiàng)跨越35年的追蹤研究再次提醒我們：中年時(shí)期不僅是人生的重要階段，更是決定未來(lái)健康走向的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。

無(wú)論是繼續(xù)保持健康體重，還是努力從超重中“逆襲”回來(lái)，都能顯著提升晚年生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命。對(duì)于每一位正在關(guān)注自身健康的中年人而言，現(xiàn)在采取行動(dòng)，永遠(yuǎn)都不晚。

正如研究作者所言：“體重不是命運(yùn)，而是我們可以掌控的選擇。”

參考

Strandberg, Timo E., et al. "Weight loss in midlife, chronic disease incidence, and all-cause mortality during extended follow-up." JAMA Network Open 8.5 (2025): e2511825-e2511825.

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