柳州市工人醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科 覃世逆

在古代，人們認(rèn)為肥胖是富貴和美麗的象征，而瘦弱則是貧窮和患病的標(biāo)志。但在現(xiàn)代社會，人們的審美觀發(fā)生了很大的變化，很多人都把“瘦”作為美麗和成功的標(biāo)準(zhǔn)。然而，過于瘦弱并不是一件好事，也不一定代表健康和幸福。筆者在近年的檢驗(yàn)職業(yè)經(jīng)歷中發(fā)現(xiàn)，在較短時(shí)間內(nèi)體重減輕很多，往往與某些疾病相關(guān)聯(lián)。因此，突然暴瘦的人一定要了解這背后的醫(yī)學(xué)知識。

暴瘦的原因

暴瘦指的是在短時(shí)間內(nèi)體重急劇下降，降低超過正常范圍的10%以上。

暴瘦的原因是多方面的，可能是疾病引起，也可能是不良的生活習(xí)慣引起。如果是疾病引起，可能是以下幾種情況：

1.甲亢。甲亢是指甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致新陳代謝加速，消耗更多的能量，從而引起體重下降。甲亢的其他癥狀包括心悸、多汗、手顫、眼球突出等；

2.糖尿病。糖尿病是指血糖水平過高，導(dǎo)致胰島素分泌或利用異常，使得葡萄糖不能正常進(jìn)入細(xì)胞，而從尿液中排出，造成能量損失，從而引起體重下降。糖尿病的其他癥狀包括口渴、多飲、多尿、乏力等；

3. 消化道疾病。消化道疾病如慢性肝病、胃炎、腸炎、胃潰瘍等，會影響食物的消化和吸收，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，從而引起體重下降。消化道疾病的其他癥狀包括腹部不適、腹瀉、便血、惡心嘔吐等；

4.癌癥。癌細(xì)胞的生長和分裂會消耗大量的營養(yǎng)物質(zhì)和能量，同時(shí)也會分泌一些影響食欲和新陳代謝的物質(zhì)，導(dǎo)致體重下降。癌癥的其他癥狀根據(jù)不同的部位和類型而異，可能包括腫塊、出血、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等；

5.不良生活方式。一些常見的導(dǎo)致暴瘦的生活方式有飲食不均衡、運(yùn)動(dòng)過度、壓力過大等。這些生活方式會導(dǎo)致身體缺乏必要的能量和物質(zhì)，或者消耗過多的能量和水分，從而引起體重下降。

暴瘦的危害

暴瘦時(shí)，除了原發(fā)性疾病給人的生理及心理帶來不良影響外，體重過輕也會給人帶來很多方面的危害。

影響身體自然狀態(tài)的健康美。過于瘦弱的人身體曲線和肌肉線條幾乎沒有，骨瘦如柴的人缺乏活力。

影響身體的免疫力和抵抗力。過于瘦弱的人可能缺乏足夠的營養(yǎng)和能量，導(dǎo)致身體虛弱，容易患上感冒、肺炎、胃炎、貧血等疾病 。

影響身體的肌體功能和平衡。過于瘦弱的人可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮等問題，增加骨折和摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。

對于女性來說，過于瘦弱還可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、不孕不育等問題，影響心理狀態(tài)和情緒。過于瘦弱的人可能對自己的身材不滿意，感到自卑、沮喪、焦慮等負(fù)面情緒；過于瘦弱還可能增加自殺、癡呆等風(fēng)險(xiǎn)。

暴瘦的防治

為了避免暴瘦帶來的危害，我們應(yīng)該根據(jù)自己的身高、年齡、性別等因素，保持一個(gè)適宜的體重和體型【“保持體重指數(shù)BMI=體重（kg）÷身高的平方（m）在18.5-23.9”】。我們應(yīng)該通過以下幾個(gè)方面來保持身體和心理的健康：

1.合理膳食：應(yīng)該均衡攝入各種營養(yǎng)素，如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和微量元素等，避免偏食、挑食、節(jié)食、暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣；應(yīng)該適當(dāng)控制熱量的攝入，避免過多或過少。2.適量運(yùn)動(dòng)：應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況和喜好選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，如散步、跑步、游泳、跳舞等，還應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和頻率，避免運(yùn)動(dòng)過度或不足。3.保持良好心態(tài)：應(yīng)樹立正確和多元的身材觀，尊重自己和他人的身材選擇和看法，不要受不正確的社會輿論和他人的誤導(dǎo)；應(yīng)保持積極和樂觀的心態(tài)，調(diào)節(jié)自己的情緒，尋求適當(dāng)?shù)闹С趾蛶椭?/p>

當(dāng)暴瘦發(fā)生時(shí)，需要根據(jù)不同的癥狀到相應(yīng)的科室診治。當(dāng)暴瘦伴有口渴、多飲、多尿、乏力等癥狀，需要掛內(nèi)分泌科，并做血糖、尿糖、胰島素等檢查。

當(dāng)暴瘦伴有心悸、多汗、手顫、眼球突出等癥狀，需要掛內(nèi)分泌科，并做甲狀腺功能、甲狀腺自身抗體等檢查。

當(dāng)暴瘦伴有腹部不適、腹瀉、便血、惡心嘔吐等癥狀，需要掛消化科，并做胃鏡、結(jié)腸鏡、胃腸道造影等檢查。

當(dāng)暴瘦伴有周身乏力、咳嗽吐血、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需要掛呼吸科或腫瘤科，并做胸片、CT、MRI、PET-CT等檢查。

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