秋冬是流感高發(fā)的季節(jié)。這幾天，義烏市江東街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心疾控站站長朱東軍例行檢查轄區(qū)內學校因病缺課情況時發(fā)現了異常：“一所中學連續(xù)出現4例流感樣病例，其中3例在一個班。”從業(yè)30余年，朱東軍對此有著敏銳的嗅覺，“可能會造成聚集性傳播”。

趕到學校后，朱東軍和校醫(yī)、老師一起完成了一系列應急處置措施——消毒、采樣、確認首例患者，并根據座位分布、活動區(qū)域預判傳播范圍。

朱東軍的另一個身份是義烏市江東街道5所學校的健康副校長。從2019年開始，義烏市推行健康副校長制度，今年已覆蓋全市270余所公辦中小學校和托幼機構。

實際上，“醫(yī)校協同”的模式早有萌芽，但打通校內外健康共育通道仍存在“堵點”，教師兼任衛(wèi)健工作，校園日常醫(yī)療衛(wèi)生保障不夠規(guī)范、健康教育不成系統(tǒng)仍是普遍問題。

教育部等五部門曾明確發(fā)文鼓勵選聘醫(yī)務工作者擔任健康副校長。11月1日，教育部等十七部門聯合印發(fā)《家校社協同育人“教聯體”工作方案》，再次強調衛(wèi)健部門的主體職責，倡導醫(yī)教互促。近年來，健康副校長制度已在我省多地推進。記者探訪率先實現全覆蓋的義烏市，了解這一制度的新“療效”。

專業(yè)的人干專業(yè)的事

“語文老師教如何預防流感，數學老師來做衛(wèi)生健康工作計劃”，義烏市江東中學校長朱志剛打了個比方，出于專業(yè)能力限制，以往學校的衛(wèi)生健康工作，形式比較單一，針對性不夠，“老師自己對醫(yī)學知識都只了解‘皮毛’?！?/p>

讓專業(yè)的人干專業(yè)的事。健康副校長都是醫(yī)療衛(wèi)生機構中層以上負責人或從事醫(yī)療、預防、保健、護理等專業(yè)有著中級以上職稱的專業(yè)技術人員。義烏市江東街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心副院長季丹萍介紹，“這批醫(yī)務工作者經由市衛(wèi)生健康局推薦、教育局備案后，實行聘任上崗，任期一般為3年，不占學校領導職數和人員編制。”

朱東軍從第一任聘期開始就入駐江東中學。校長朱志剛形容，是“一大塊石頭落地”的感覺?！氨热鐐魅静?，學生健康相關的突發(fā)事件很多是不可控的，依據過往經驗設計的常規(guī)方案常常很被動?！?/p>

健康副校長的日常工作往返于醫(yī)校之間，他們往往更早掌握全省乃至全國傳染病的發(fā)病趨勢，能把信息帶到學校里，把預防和部署工作做在前頭。

去年秋天，朱東軍在日常校園巡檢時，聽到一名咳嗽較久的學生喉嚨發(fā)出雞鳴樣的聲音。當時，百日咳還未大規(guī)模流行，但從事疾控工作的朱東軍馬上想到了可能是這種傳染病。

“整個年段排查了一遍，發(fā)現2例同癥狀患者?！边M行應急處置的同時，朱東軍和學校老師一起制定了關于預防百日咳的預案。今年，在全國多數學校普遍流行的百日咳，他們去年已經提前做了預防部署。

“不僅是公共衛(wèi)生事件的預防和應急處理，校園的衛(wèi)生健康工作由無數個微小的細節(jié)組成?！绷x烏市春華小學校長陳立敢說，具體到燈光、課桌椅的調節(jié)、食堂食材的留樣檢測等。健康副校長把更全面、科學的健康理念落至細微處。

從一次科普到長久滋養(yǎng)

開學初，義烏市北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織醫(yī)護人員對義烏市春華小學在校學生進行了一次全面體檢。

義烏市北苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心兒保科科長何雪珍參與這項工作。以往，她將體檢結果報給學校校醫(yī)，數據結果上傳，體檢任務就基本結束?，F在，作為春華小學健康副校長，何雪珍考慮得更多：這些學生體檢指標異常背后的原因有哪些？怎么幫助家校溝通，共同培養(yǎng)健康的生活習慣？

健康副校長常駐校園，健康管理不再局限于“一場科普”“一次體檢”，而是對學生健康狀態(tài)長期性的關注和追蹤。

何雪珍從去年9月開始幫助一名超重學生持續(xù)減重?！靶」媚锊乓荒昙?，但是超出正常體重12公斤，經過檢查發(fā)現，她甚至已經出現提前發(fā)育的現象。”何雪珍和家長反復溝通，發(fā)現主要原因是家里日常飲食結構不科學，并為她制定了詳細的膳食和運動計劃。

健康素養(yǎng)的提升是一個潛移默化的過程。朱志剛深有感觸：“學校是教育的場所，在學科教育的基礎上，健康副校長進行長期健康教育，學生自然產生對健康更專業(yè)、更深刻的理解。這是一種自然形成的防護屏障?！?/p>

從健康指導員到健康副校長，對這群醫(yī)務工作者而言，身份的轉變意味著更大的責任，也給予他們更多建言獻策的權利。根據義烏市衛(wèi)生健康局發(fā)布的實施方案，健康副校長參與制定學校每學年的衛(wèi)生工作計劃，享有列席學校涉及衛(wèi)生健康議題校務會的參與權、決策權等。

由此，健康副校長在新崗位上發(fā)揮各自專長。何雪珍是兒童保健科醫(yī)生，她更加注重青少年身心發(fā)育的健康管理，疾控站站長朱東軍有著豐富的傳染病防控經驗，幫助學校優(yōu)化公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置方案。根據學校的實際情況，實現“一校一策”、對癥聘“醫(yī)”。

合力應對事半功倍

以更寬廣的視角看待，健康副校長不僅是學校的“健康守門人”，他們上下聯通，建起家、醫(yī)、校合作長效機制。就像一個個節(jié)點，與學校、家庭扭緊、合力，織牢、織密健康教育這張大網。

目前的學校衛(wèi)生與健康教育工作更多維、更復雜，多名學校領導、教師在采訪中告訴記者，不僅僅是傳統(tǒng)的治病防病，呵護學生的身心健康，也面臨著更多新問題。

比如，肥胖問題日趨低齡化，如何讓孩子們科學飲食、合理運動、培養(yǎng)良好生活習慣？作為觸摸著電子屏幕成長起來的一代，怎樣保護視力，避免網絡沉迷？還有青春期出現的心理障礙等問題，都影響著學生的健康成長。

去年底開始，在北苑街道大力支持下，春華小學打造了“家校醫(yī)社”共育實踐中心，打造義烏市青春健康教育基地，設置了包括共育多功能廳、個別輔導室、團體輔導室、音樂放松區(qū)等功能區(qū)域，何雪珍在這里講授《成長之道》課程。“這是以班級為單位設計的參與式課程。”她介紹，我們在實踐中發(fā)現，小學生的心理健康問題主要原因來自家庭教育，所以我們也把家長請來學校，共同分析問題。

朱東軍告訴記者，他與學校共同策劃系統(tǒng)的健康教育科普講堂。他“牽線”邀請義烏市中心醫(yī)院營養(yǎng)科專家前來分享健康膳食知識，請急救中心的專家手把手教學心肺復蘇、海姆立克急救法等……經由健康副校長，更新的健康教育模式、更豐富的社會資源匯入，形成一股更強大的合力。

此前，社會上對于這一新制度有許多討論：有人擔心這些醫(yī)務工作者大多是兼職，他們在承擔原單位工作的同時，是否有足夠的時間和精力投入到學校的健康管理工作中；還有健康副校長與學校原有的衛(wèi)生保健人員、管理人員之間的職責界定問題等。

對此，義烏市衛(wèi)生健康局疾病預防控制科負責人何安慶表示，衛(wèi)健部門和教育部門每年都會聯合組織開展專項培訓，不斷提高健康副校長業(yè)務技能，并對學校落實健康副校長意見建議情況和健康副校長工作情況進行考核，考核結果納入單位和個人年終考評，此外，也計劃配備更完善的激勵保障。

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網址: 浙江日報：義烏等地推進醫(yī)校協同守護學生身心健康——健康副校長，療效如何 http://www.u1s5d6.cn/newsview169509.html