關(guān)于加強本市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 健康教育與健康促進(jìn)工作的指導(dǎo)意見
各區(qū)衛(wèi)生健康委,申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)、中福會,各委直屬單位,各市級醫(yī)療機構(gòu),各駐滬部隊醫(yī)院、企事業(yè)職工醫(yī)院,市社會醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會,有關(guān)醫(yī)事團體:
為貫徹落實《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》和《上海市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理條例》,深化推進(jìn)《健康上海行動(2019-2030年)》,進(jìn)一步加強本市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育與健康促進(jìn)工作,推動本市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加快從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變,現(xiàn)提出如下指導(dǎo)意見。
一、充分認(rèn)識加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育與健康促進(jìn)工作的重要意義
健康教育與健康促進(jìn)被世界衛(wèi)生組織確定為21世紀(jì)疾病預(yù)防與控制的三大戰(zhàn)略措施之一,是提高公眾健康水平最根本、最經(jīng)濟、最有效的措施。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是健康教育與健康促進(jìn)的重要陣地,2020年6月1日實施的《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其從業(yè)人員開展健康教育與健康促進(jìn)工作提出了明確要求。大力開展健康教育與健康促進(jìn),是落實《健康中國行動》和《健康上海行動》第一行動——“健康知識普及行動”的有力抓手;是鞏固和延續(xù)新冠肺炎疫情防控成果和經(jīng)驗,構(gòu)建公共衛(wèi)生群防群控機制,普及全民健康生活方式的有效手段;也是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)堅持預(yù)防為主,推動衛(wèi)生健康服務(wù)關(guān)口前移,實現(xiàn)從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變的重要前提。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要充分認(rèn)識加強健康教育與健康促進(jìn)工作的重要意義,提高站位,著眼大局,主動作為,充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康促進(jìn)主陣地、醫(yī)療衛(wèi)生工作者健康促進(jìn)主力軍的作用,不斷提升健康教育與健康促進(jìn)工作水平,改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,提升品牌美譽度和競爭力,增強患者的健康獲得感和滿意度。
二、完善管理體制與運行機制
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強組織領(lǐng)導(dǎo),實施健康促進(jìn)醫(yī)院策略,將健康教育與健康促進(jìn)工作納入醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和規(guī)劃,完善管理體制與運行機制,努力營造健康支持性環(huán)境和社會氛圍。
(一)健全組織體系
要強化對健康教育與健康促進(jìn)工作的領(lǐng)導(dǎo),形成院、科兩級組織管理模式,構(gòu)建覆蓋全院、全員參與的健康教育與健康促進(jìn)組織管理體系。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要成立健康促進(jìn)委員會,由主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任健康促進(jìn)委員會主任,相關(guān)職能部門作為健康促進(jìn)委員會的組成部門,多部門聯(lián)動,形成工作合力。健康促進(jìn)委員會下設(shè)辦公室,原則上設(shè)在宣傳部門,具體負(fù)責(zé)實施健康教育與健康促進(jìn)工作,協(xié)調(diào)健康促進(jìn)委員會各組成部門開展工作。各臨床業(yè)務(wù)科室要成立健康教育小組,科主任為第一責(zé)任人,下設(shè)健康教育助理,負(fù)責(zé)組織開展科室的健康教育與健康促進(jìn)工作。
(二)完善管理制度
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要統(tǒng)籌推進(jìn)健康教育與健康促進(jìn)工作,納入機構(gòu)發(fā)展戰(zhàn)略和規(guī)劃。建立健全健康教育與健康促進(jìn)工作制度,構(gòu)建管理評估體系。制定健康教育與健康促進(jìn)年度工作計劃,明確目標(biāo)任務(wù)和具體要求。對部門、科室健康教育與健康促進(jìn)工作加強管理與督導(dǎo)。各部門、科室要將健康教育融入管理與業(yè)務(wù)發(fā)展,完善相關(guān)管理制度,確保健康教育與健康促進(jìn)工作落地落實。
(三)推進(jìn)健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)
健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)是由世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的全球性行動,是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)社會價值的重要策略。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要以建設(shè)健康促進(jìn)醫(yī)院為契機,將健康促進(jìn)的理念和標(biāo)準(zhǔn)融入業(yè)務(wù)行為和組織文化, 通過制定實施有利于健康的政策、創(chuàng)造有益于醫(yī)患身心健康的環(huán)境、強化社區(qū)健康行動、開展健康教育與健康促進(jìn)活動等舉措,進(jìn)一步提高患者及其家屬、社區(qū)居民和醫(yī)務(wù)人員的疾病防治、健康管理等知識和技能,提升其健康素養(yǎng)和健康水平。
三、落實重點任務(wù)
(一)營造健康支持性環(huán)境
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要完善診療服務(wù)設(shè)施和健康教育設(shè)施,加強健康科普宣傳。診療與就醫(yī)環(huán)境應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)和要求,為患者提供安全、私密的就診環(huán)境,方便患者就診。加強控?zé)煿ぷ鳎瑒?chuàng)建無煙環(huán)境,建立健全首診詢問吸煙史制度,開展規(guī)范化簡短戒煙干預(yù)。除公益廣告外,院內(nèi)不得設(shè)置其它商業(yè)廣告。建設(shè)良好的醫(yī)療人文環(huán)境,滿足特殊人群的需求,建立綠色通道、優(yōu)先服務(wù)窗口等,營造文明便捷的就醫(yī)環(huán)境與氛圍。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員要引導(dǎo)市民形成科學(xué)就醫(yī)理念和對醫(yī)療服務(wù)的合理預(yù)期,促進(jìn)構(gòu)建融洽的醫(yī)患關(guān)系。
(二)促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員健康
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要高度重視醫(yī)務(wù)人員的身心健康,建立員工健康激勵計劃。制定醫(yī)務(wù)人員健康促進(jìn)管理制度,對全體員工進(jìn)行體檢并建立健康檔案,開展健康評估;積極為醫(yī)務(wù)人員提供健康飲食、科學(xué)運動、心理健康等保障和服務(wù);針對醫(yī)務(wù)人員主要健康問題,提供針對性的健康干預(yù)和服務(wù);開展健康科普,提高醫(yī)務(wù)人員的健康意識和理念,引導(dǎo)其踐行健康生活方式,提升健康素養(yǎng)水平,切實發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在健康促進(jìn)中的引領(lǐng)示范作用。
(三)加強患者健康教育
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將健康促進(jìn)理念融入診療和業(yè)務(wù)工作全過程,建立完善候診、門診、住院、隨訪健康教育工作流程。通過宣傳欄、資料架、電子屏、健康講座、病友會、同伴教育、健康咨詢等多種形式,為服務(wù)對象開展健康教育,并根據(jù)不同類別的健康問題提供針對性的健康管理和行為干預(yù)指導(dǎo)。充分發(fā)揮中醫(yī)整體治療和“治未病”理念優(yōu)勢,積極運用中醫(yī)藥技術(shù)和方法,開展多種形式的中醫(yī)健康教育活動。在組織制定各病種臨床路徑時,要明確將“入院宣教”和“出院宣教”列入常規(guī)工作項目,保障健康教育工作落實。在臨床診療指南、護(hù)理常規(guī)中,要注意明確健康教育有關(guān)要求。門診應(yīng)設(shè)立健康咨詢室(點),提供相應(yīng)疾病的健康教育處方。病房應(yīng)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)住院要求、疾病注意事項等針對性開展健康教育。出院時應(yīng)提出鞏固和防止復(fù)發(fā)的注意事項,做好飲食、起居、鍛煉等方面的健康教育,幫助養(yǎng)成健康行為。
(四)強化社區(qū)健康教育
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將健康教育延伸到所在社區(qū),通過講座、義診、健康咨詢等公益性活動向社區(qū)居民普及健康知識。分析所在社區(qū)居民的患病情況和健康狀況,針對老人、婦女、兒童等重點人群、重點疾病和主要健康問題,開展健康教育指導(dǎo)和行為干預(yù)。針對社區(qū)內(nèi)各類場所(包括學(xué)校、企業(yè)、機關(guān)、部隊等)人群特點,開展相應(yīng)健康干預(yù)項目和指導(dǎo)服務(wù)。
(五)廣泛開展社會化宣傳
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)積極開展社會性宣傳教育活動,結(jié)合自身特色和學(xué)科優(yōu)勢,發(fā)展健康科普品牌。大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),利用互聯(lián)網(wǎng)、移動客戶段等新媒體以及云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù),拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容,構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式,開展健康咨詢、健康管理服務(wù)和精準(zhǔn)化健康科普。
四、保障和支撐工作
(一)強化學(xué)科人才隊伍建設(shè)
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強跨學(xué)科合作,強化大健康理念,加強交流培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握相應(yīng)的健康促進(jìn)知識與技能,培育健康教育與健康促進(jìn)隊伍和人才。要加強健康促進(jìn)委員會辦公室建設(shè),強化組織協(xié)調(diào)功能,選齊配強工作人員。充分發(fā)揮市健康促進(jìn)中心的技術(shù)指導(dǎo)作用,整合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、學(xué)(協(xié))會、媒體和社會力量,形成健康教育與健康促進(jìn)的強大合力。加強健康教育與健康促進(jìn)學(xué)科建設(shè),鼓勵開展相關(guān)課題研究和項目建設(shè)。設(shè)置健康科普獎項,發(fā)揮其引導(dǎo)和激勵作用,促進(jìn)成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用。
(二)完善激勵考核機制
完善激勵機制,將健康科普工作納入醫(yī)務(wù)人員日常業(yè)務(wù)考核、評先評優(yōu)、職稱晉升的考核內(nèi)容。構(gòu)建“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育年度活躍指數(shù)”“媒體健康科普年度影響力”等指標(biāo),持續(xù)發(fā)布相關(guān)報告。開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育與健康促進(jìn)工作督導(dǎo),對健康教育與健康促進(jìn)優(yōu)秀典型案例進(jìn)行表彰推廣,鼓勵引導(dǎo)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、新聞媒體和社會力量積極開展工作。
(三)加強多部門聯(lián)動
健康教育與健康促進(jìn)工作是一項系統(tǒng)性工程,涉及多個職能部門和業(yè)務(wù)科室,要整合資源,加強部門之間的協(xié)同推進(jìn),將健康教育與健康促進(jìn)工作與各單位宣傳、文明創(chuàng)建、愛國衛(wèi)生、社會服務(wù)、人文關(guān)懷等有機結(jié)合,構(gòu)建共建共享的工作格局。
(四)加大經(jīng)費投入保障
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加大健康教育與健康促進(jìn)工作經(jīng)費投入,提供必需的場所、設(shè)施、設(shè)備等。要鼓勵招募社會資金,探索建立健康教育與健康促進(jìn)工作的多元籌資機制。
上海市衛(wèi)生健康委員會
2020年12月23日
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