同濟(jì)大學(xué)教職工體檢常見(jiàn)疾病健康指導(dǎo)——甲狀腺結(jié)節(jié)

【疾病概要】

當(dāng)甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊，統(tǒng)稱“甲狀腺結(jié)節(jié)”，它是囊腫、炎性團(tuán)塊、腫瘤或其他疾病引起的甲狀腺腫塊的一種形態(tài)描述，是最常見(jiàn)的一種甲狀腺病癥。女性比男性多見(jiàn)（比例約4：1），中老年比青少年多見(jiàn)。因此，中老年女性經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)最多見(jiàn)。

甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)，惡性僅占5%。甲狀腺結(jié)節(jié)一般無(wú)癥狀，部分較大的結(jié)節(jié)或惡性結(jié)節(jié)可能會(huì)壓迫氣管、食管，或侵犯到局部神經(jīng)等，引起呼吸困難、吞咽不適，及聲音嘶啞等癥狀。

【治療原則】

絕大部分的良性結(jié)節(jié)而又沒(méi)有明顯癥狀的患者，無(wú)需手術(shù)治療，可根據(jù)甲狀腺功能情況選擇藥物治療和（或）進(jìn)行定期門診隨訪（6-12個(gè)月定期檢查彩超）。對(duì)于高度懷疑（或已證實(shí)）惡性者、良性腫塊有壓迫癥狀者、腫塊增長(zhǎng)較快者、胸骨后腫塊及多發(fā)腫塊伴有甲亢等，則需手術(shù)治療。

【健康教育處方】

（1） 避免緊張勞累及精神刺激，保持精神愉悅，防止情志內(nèi)傷是預(yù)防本病發(fā)生的重要方面。

（2） 體檢中發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，治療前一定要到正規(guī)醫(yī)院完善甲狀腺功能等相關(guān)檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，冷靜對(duì)待，選擇合適的治療方案。關(guān)注病情發(fā)展，定期隨訪。

（3） 飲食注意營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃高蛋白質(zhì)、高維生素的食物，避免辛辣刺激性食物。

（4） 針對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)及水土因素，適當(dāng)控制含碘食物。

（5） 生活規(guī)律，保證充足睡眠，每日保持20-30分鐘戶外運(yùn)動(dòng)。

（6） 可選擇中西醫(yī)結(jié)合治療來(lái)提高療效。

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