健康管理服務(wù)的流程是有序開展健康管理服務(wù)運(yùn)作和實(shí)施的關(guān)鍵因素，按照八個(gè)步驟開展服務(wù)，使之有條不紊地落實(shí)和完成，達(dá)到加強(qiáng)自身和客戶對(duì)健康管理服務(wù)的管理和質(zhì)量控制。 　　八個(gè)步驟分別為：簽署客戶服務(wù)合約、采集健康信息、建立完整健康檔案、開展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、制定健康干預(yù)計(jì)劃和方案、實(shí)施健康干預(yù)、健康動(dòng)態(tài)跟蹤、健康管理效果評(píng)價(jià)。 第一步：簽署客戶服務(wù)合約 　　在深入了解健康需求的基礎(chǔ)上，依據(jù)自身服務(wù)能力，盡最大可能滿足客戶服務(wù)要求，講求實(shí)事求是地與客戶簽署服務(wù)合約，按照合約履行工作職責(zé)，做到誠(chéng)信與承認(rèn)現(xiàn)服務(wù)。 第二步：采集健康信息 　　對(duì)個(gè)人健康信息進(jìn)行收集，根據(jù)個(gè)人健康狀況有針對(duì)性地涉及個(gè)性化健康體檢項(xiàng)目，安排健康體檢后，通過健康信息問卷調(diào)查與健康體檢數(shù)據(jù)所采集的健康相關(guān)信息，予以匯總分析，是健康風(fēng)險(xiǎn)分享評(píng)估的可靠依據(jù)。 第三步：建立完整健康檔案 　　健康健康檔案，是健康管理中心所必需的。健康檔案是用來記錄客戶生命體征以及自身所從事過的與健康相關(guān)的行為與事件。 　　個(gè)人健康檔案是將整個(gè)健康管理周期的所有健康信息資料，如服務(wù)合約、個(gè)人健康檔案管理首頁、會(huì)員服務(wù)要求、個(gè)人會(huì)員服務(wù)須知、個(gè)人健康信息調(diào)查問卷、既往健康體檢報(bào)告、健康體檢項(xiàng)目設(shè)計(jì)、現(xiàn)實(shí)健康體檢報(bào)告、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告、健康干預(yù)計(jì)劃和方案、健康干預(yù)實(shí)施過程記錄等進(jìn)行系統(tǒng)地、完整地管理、以利于客戶隨時(shí)查看和后續(xù)干預(yù)，為醫(yī)療服務(wù)提供詳實(shí)的資料。 第四步：開展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 　　針對(duì)客戶健康危險(xiǎn)因素開展相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，通過健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)客戶的健康狀況予以綜合判斷和評(píng)價(jià)，預(yù)測(cè)其為了5-10年內(nèi)的健康走向，以加強(qiáng)預(yù)警提示作用，使客戶對(duì)自己健康給予高度重視和早起防范，為制訂健康干預(yù)計(jì)劃和方案的量化指標(biāo)。如生活方式評(píng)估報(bào)告，卒中因子風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)評(píng)估報(bào)告、糖尿病危險(xiǎn)因子預(yù)測(cè)評(píng)估報(bào)告等。 第五步：制定健康干預(yù)計(jì)劃和方案 　　根據(jù)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估存在的健康風(fēng)險(xiǎn)來制訂其控制目標(biāo)和降低危險(xiǎn)因素的干預(yù)計(jì)劃和方案。 　　首先，要制訂干預(yù)的目標(biāo)、方法、時(shí)間等。尤其是應(yīng)確定優(yōu)先干預(yù)解決的健康問題，如亞臨床狀態(tài)的異常指標(biāo)、生活方式等；制訂中期干預(yù)解決的健康問題，如單種疾病、生活方式等；制訂遠(yuǎn)期干預(yù)解決的健康問題，如多種疾病、生活方式等。 　　其次，再制訂干預(yù)方案，應(yīng)包括干預(yù)的內(nèi)容、途徑、手段、頻率等，如異常指標(biāo)或單種疾病、多種疾病、生活方式、其他健康問題等；醫(yī)療干預(yù)包含門診、會(huì)診、特診、監(jiān)測(cè)、餐導(dǎo)、跟蹤等；生活方式干預(yù)包含膳食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、心理干預(yù)、行為干預(yù)、環(huán)境干預(yù)等。 第六步：實(shí)施健康干預(yù) 　　依據(jù)健康管理干預(yù)計(jì)劃和方案，有步驟地以多種形式來幫助個(gè)人采取行動(dòng)，糾正不良的生活方式和習(xí)慣，控制健康危險(xiǎn)因素，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康管理計(jì)劃的目標(biāo)。 　　在此過程中重視干預(yù)計(jì)劃的實(shí)施和執(zhí)行情況，包括干預(yù)的具體內(nèi)容、干預(yù)的手段、頻率和時(shí)間等，以確?？蛻糁鲃?dòng)參與干預(yù)的積極性和有效性。 第七步：健康動(dòng)態(tài)跟蹤 　　人體是不斷變化的，因此對(duì)健康的監(jiān)測(cè)、跟蹤與干預(yù)服務(wù)是健康管理據(jù)服務(wù)中的根本之重任。 　　通過多種方式跟蹤個(gè)人執(zhí)行健康管理計(jì)劃的狀況，并定期進(jìn)行在此評(píng)估，給個(gè)人提供最新的改善結(jié)果，使健康得到有效的管理和維護(hù)。更重要的是隨時(shí)掌握客戶的身體變化和健康狀況，以不斷調(diào)整和修訂健康干預(yù)計(jì)劃和方案。 第八步：健康管理效果評(píng)價(jià) 　　在管理過程中對(duì)客戶的健康狀況予以階段性效果評(píng)價(jià)和年度效果評(píng)價(jià)，如單項(xiàng)干預(yù)、綜合干預(yù)效果評(píng)價(jià)、干預(yù)前后生活方式改善評(píng)價(jià)、行為因素方式改善評(píng)價(jià)等，以及時(shí)了解客戶健康狀況改善情況，再依據(jù)次評(píng)價(jià)修正調(diào)整健康管理干預(yù)計(jì)劃和方案，實(shí)施更好的干預(yù)服務(wù)，最終使客戶的健康狀況得到有效的改善和促進(jìn)。

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