一、基本醫(yī)療保險基金不予支付費用的診療項目目錄

（一）服務項目類

1、掛號費、院外會診費、會診醫(yī)務人員的差旅費、病歷工本費。

2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士費、特約上門服務費、請專家診治費等特需醫(yī)療服務費。

（二）非疾病治療項目類

1、各類美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術及生理缺陷的檢查治療的醫(yī)藥費用以及個人使用矯形、健美器具的費用。

（1）治療粉刺，雀斑，痤瘡疤痕，色素沉著，黑斑；

（2）口吃，打鼾；

（3）兔唇，鞍鼻；

（4）對眼，斜視矯治，單眼皮改雙眼皮；

（5）脫痣，穿耳，平疣，腋臭；

（6）護膚，面膜，倒膜；

（7）冷燙睫毛，紋眉，紋眼線，洗眉，修眉，祛黑頭，脫毛，植發(fā)，染發(fā)；

（8）潔牙，牙列不齊矯治，義齒修復（包括樁冠、套冠、全口義齒、局部義齒），種植牙，色斑牙治療，鑲牙；

（9）驗光配眼鏡，裝配假眼，假發(fā)，假肢，助聽器；

（10）助行器，各種治療鞋；

（11）各種家用治療儀器的費用。

2、各種減肥、增胖、增高項目的一切費用。

3、預防、保健項目

（1）各種健康體檢、婚前檢查、出境體檢等費用；

（2）各類預防的費用。包括預防服藥、預防注射、疾病普查普治、社會調查、疾病跟蹤、隨訪的各種費用。

4、各種非治療性咨詢、鑒定費用

（1）心理咨詢（精神病醫(yī)療咨詢除外）費、營養(yǎng)咨詢費、婚育咨詢費、性咨詢費、健康咨詢費；

（2）氣功費、食療費、體療費、各種保健按摩費；

（3）中風預測、健康預測、疾病預測等各種預測費；

（4）人體信息診斷儀撿查費、藥浴費；

（5）司法醫(yī)療鑒定、醫(yī)療事故鑒定、勞動醫(yī)療鑒定費用。

（三）診療設備及醫(yī)用材料類

1、應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、超高速CT、眼科準分子激光治療儀、立體定向放射裝置（α—刀、γ—刀）（治療中樞神經系統(tǒng)以外疾?。?/p>

2、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。

（1）磁療胸罩、磁療褲、磁療褥、磁療背心、磁療鞋、磁療項鏈等；

（2）降壓手表、藥枕、藥墊等；

（3）各種牽引帶、拐杖等；

（4）皮鋼背心，腰圍、提睪帶等；

（5）胃托、護膝帶、鋼頭頸等；

（6）腎托、子宮托、陰囊托、人工肛袋。

3、本省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。

（四）治療項目類

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。

3、近視眼矯形術。

4、音樂療法，保健性的營養(yǎng)療法。

5、戒煙、戒毒治療，各種教學科研和臨床驗證的一切費用。

（五）其他

1、各種不育（孕）癥、性功能障礙的檢查、治療費用，避孕藥器及用具費用。

2、為各類會議提供醫(yī)療服務的醫(yī)藥費。

3、用于環(huán)境衛(wèi)生、防暑降溫、預防保健的藥品費用。

4、不屬于《山東省醫(yī)療機構收費項目及收費標準》范圍內的診療項目。

二、基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目范圍

（一）診療設備及醫(yī)用材料類

1、應用X—射線計算機體層攝影裝置（CT）、立體走向放射裝置（у—刀、х—刀）（限于中樞神經系統(tǒng)疾病治療）、心臟及血管造影X線機（含數字減影設備）、核磁共振成像裝置（MRI）、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置（SPECT）、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器進行的檢查、治療項目。

2、體外震波碎石與高壓氧治療。

3、心臟起搏器、人工關節(jié)、人工晶體、人工喉、血管支架（安裝以上進口人工器官按國產相似類型人工器官的最高價結算）。

4、省物價部門規(guī)定的可單獨收費超過100元以上的一次性醫(yī)用材料。

（二）治療項目類

1、血液透析、腹膜透析。

2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。

3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法、微波刀治療、快中子治療項目。

（三）在符合轉診條件下，采用網絡遠程會診費用。

（四）各地可根據當地實際情況規(guī)定一定價格以上的其他使用特殊醫(yī)療儀器與設備的檢查、檢驗、治療項目，可作為基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目，應同時報省勞動和社會保障廳備案。

三、 基本醫(yī)療保險基金支付費用的醫(yī)療服務設施項目范圍 

1、普通病房床位費

2、門（急）診簡易床位費

四、 基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的醫(yī)療服務設施項目

1、監(jiān)護病房費（CCU、ICU）

2、層流病房床位費

五、 基本醫(yī)療保險基金不予支付費用的醫(yī)療服務設施項目范圍

1、就（轉）診交通費、急救車費；

2、空調費、電視費、取暖費、電話費、食品保溫箱費、產婦衛(wèi)生費、電爐費、微波爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費等；

3、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、藥引子費、中藥材加工費、尸體存放費；

4、膳食費、營養(yǎng)費；

5、書刊、報紙費、文娛活動費以及其他特需生活服務費用。

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