很多人習慣性地認為，即使藥品開封過，但只要在藥盒上標示的有效期之前，都是安全有效的。

　　錯！藥品有效期≠藥品使用期。

　　我們先要搞清楚兩個概念：

　　藥品有效期：是指藥品未開封前，在說明書規(guī)定的儲存條件下，能夠使用的最長期限。在藥品外包裝上，都有標注的。

　　藥品使用期限：也就是說，在原有包裝首次開啟后，藥品仍能被使用的期限。

　　通常來說，藥品一旦開封，使用期限將會大大縮短。

　　舉個例子——

　　止咳糖漿第一次打開后，在整個使用過程中，藥瓶會被反復打開和擰緊。

　　這增加了藥品污染和物理、化學降解的風險。

　　所以，通常藥品一旦開啟后，“有效期” ≠“使用期限”。確切地說，大部分藥品“使用期限”<“有效期”。

不同類型的藥品開封之后，使用期限也是有差異的

　　01、眼用、鼻用、耳用制劑

　　滴眼液開封后，極易在使用和保存過程中被淚液或空氣中的微生物污染。

　　所以，家中使用的眼藥，首次開封后使用時間不應當超過4周。（除非說明書另有規(guī)定）

　　除了眼用制劑，鼻用制劑、耳用制劑、涂劑、涂膜劑，開封后最多也是使用4周。當然，如果說明書另有標注使用期限，也以說明書為準。

　　比如，這款眼藥水：在說明書里提示了：開啟后應在1周內(nèi)使用。那么，打開使用1周后，就不要用了。

　　02、瓶裝的片劑、膠囊劑

　　瓶裝的藥片、膠囊開封后，使用期限通常：不超過6個月；用藥瓶上的有效期 — 開封的時間，得出的月數(shù)再乘以25%；這兩者，以時間較短的為準。（注：上述效期規(guī)定，不包括其他劑型，如無菌、液體、外用制劑）

　　舉個例子——

　　下面這瓶藥，有效期到2022年7月（國產(chǎn)藥有效期標注月，就是到月底7月31日）。

　　如果第一次打開使用的日期是2021年7月31日，那么，到有效期的月數(shù)還有12個月。

　　算一算，這瓶藥剩余的有效期就是：12 X 25% = 3 。也就是說，這瓶藥的使用期限還有3個月。

有這幾種情況，即使在有效期內(nèi)也不能再用

　　? 發(fā)霉、明顯變色(白色的變黃、黑、棕)、出現(xiàn)霉點或斑點，氣味或味道發(fā)生明顯變化；

　　? 片劑或丸劑變得松散，糖衣片有破裂，出現(xiàn)自溶、粘連；

　　? 膠囊劑開始軟化或表面粘連嚴重。

　　03、袋裝藥

　　市面上大部分顆粒劑、干混懸劑、散劑，單次服用量一般都是以1包/1袋為單位，大部分都不用開封后存儲。

　　當然，有時也會遇到只需服半包的情況（如兒童用量?。?，但剩下的半包一般也會在24h內(nèi)服用完。所以，一般開封后都不需要儲存。

　　但是，有時也會有例外。

　　由于顆粒劑、干混懸劑、散劑開封后易受潮失效，顆?；蛏┑氖褂闷谙抟话銥殚_封后的1個月，混懸劑為開封后14天。

　　如果出現(xiàn)吸潮、結(jié)塊、軟化等情況，就不要再用了！

　　04、板裝藥、小瓶裝口服液等

　　除了常見的袋裝藥，其他有獨立包裝的藥還有：鋁箔包裝的藥（也就是“板裝藥”）、小支中藥口服液等。

　　這類藥物，每片/每粒都是獨立密封包裝，不會和空氣接觸，用多少吃多少。只要泡罩/藥瓶未破損，一般可以在標注有效期之前使用。

　　如果需要分次服用板裝藥，比如一次服用半片，那就先吃半片，將剩下的半片放在干凈的藥品小盒保存，或者根據(jù)說明書的要求進行保存。

　　05、外用軟膏劑

　　通常軟膏類藥品開封后，室溫下最多可保存2個月。

　　如果出現(xiàn)明顯顆粒、溶化、出水、敗油氣味等，就不要再用了！

　　06、糖漿劑

　　開啟后一般不宜久貯，瓶口及瓶蓋未受污染情況下，室內(nèi)常溫（25°C以下）可保存1~3個月。

　　一般夏天不超過1個月，冬天不超過3個月。不過，糖漿劑含有糖分易滋生細菌，再次使用時應在光亮處觀察溶液是否澄清。如果出現(xiàn)酸敗、異臭、變色、產(chǎn)生氣體或絮狀混懸物等現(xiàn)象，不能再服用。

　　07、口服溶液劑、混懸劑、乳劑

　　瓶口瓶蓋沒有受到受污染情況下，室內(nèi)常溫下可保存2個月。

　　口服溶液劑穩(wěn)定性比固體藥物差。如果出現(xiàn)發(fā)霉、異臭、變色、溶媒或有效成分有明顯揮發(fā)，就不能再用了。如果乳劑和混懸液發(fā)生分層、固結(jié)、沉淀， 搖一搖之后不能恢復均勻的話，就不要再用了。

　　08、中藥代煎劑

　　建議將密封真空包裝的中藥湯劑，放在冰箱中冷藏保存，保存時間最多不應超過14天；保存超過7天的中藥，服用前最好放置于沸水中煮沸后再使用。

　　如果藥液袋鼓起或藥液變味、有氣泡等異常現(xiàn)象，就不要再用了！

　　09、胰島素

　　胰島素說明書規(guī)定，打開過的胰島素放在最高不超過25°C的條件下最長保存4周，避免光照和受熱。

　　已啟用的胰島素，不用再放到冰箱里冷藏。

　　這是因為，忽冷忽熱容易造成胰島素變性失效，更不能將裝上筆芯的胰島素筆放入冷藏室內(nèi)！

家庭常備藥該怎么保存？

　　正常情況下，藥品說明書上都會標明保存方法，一定要嚴格按照說明書的要求保存。

　　除了按照藥品說明書要求做好保存，還要做好這些：

　　做好標記

　　藥打開了之后，如果短時間吃不完，最好是在包裝上面用便利貼或馬克筆標注一下打開的時間。

　　下次用的時候，簡單算一算，就知道還能不能使用了。

　　注意避光防潮

　　藥品受潮容易發(fā)霉、變質(zhì)，陽光照射會加速藥品分解。所以，浴室、廚房等潮濕的地方或窗臺、陽臺等陽光直射的地方，不能存放藥品。

　　新藥瓶打開后，里面的干燥劑和棉花要扔掉，否則它們會吸收空氣中的水分，導致藥品變質(zhì)；藥品取出后，也要立刻擰緊瓶蓋，盡可能減少藥品與空氣的接觸。

　　不要讓藥物接觸水，不然就會受潮變質(zhì)。

　　防止污染

　　吃藥的時候，要注意防止污染剩余藥物。比如，喝止咳糖漿這類液體瓶裝藥物時，不要直接對著瓶嘴喝，最好是倒出來然后再喝。

　　看清說明

　　冰箱不是所有藥品的“保質(zhì)箱”。有些藥品說明書上要求保存在干燥的環(huán)境中，那么，就不能放進冰箱。只需要在室溫下避光保存。比如：

　　糖漿劑，儲存溫度過低，會使糖分和有效成分發(fā)生分層，降低藥物溶解度；

　　軟膏劑，在低溫下容易發(fā)生基質(zhì)分層，影響藥物的均勻度；

　　散劑和膠囊劑放冰箱容易使藥物受潮，影響藥效。

　　如果拿不準，可以在開藥或取藥時咨詢醫(yī)生或藥師。

　　定期清理

　　家庭小藥箱，建議每3-6個月清理一次藥品，及時處理掉過期、變質(zhì)的藥品。

　　當然了，還有最重要的一點：藥品需放在孩子觸碰不到的地方，以免誤服發(fā)生危險。

信息來源：深圳市兒童醫(yī)院

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