我國孕婦維生素D缺乏狀況較為嚴(yán)重，根據(jù)2010-2013年《中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查(CNNHS)》抽樣調(diào)查顯示，約75％的健康孕婦均處于維生素D缺乏的狀態(tài)，維生素D缺乏對(duì)孕婦母體、胎兒、新生兒、嬰幼兒都有重要影響。

    先兆子癇是常見的妊娠期并發(fā)癥、全世界產(chǎn)婦死亡的重要原因，孕婦維生素D缺乏可能是重度子癇前期的一個(gè)危險(xiǎn)因素。有研究發(fā)現(xiàn)，妊娠15—20周時(shí)血漿25(OH)D水平低于50 nmol/L（20ng/mL）的孕婦發(fā)生重度先兆子癇的風(fēng)險(xiǎn)增加約4倍。一項(xiàng)前瞻性研究證實(shí)，發(fā)生先兆子癇孕婦的血漿25(OH)D水平低于健康孕婦，妊娠中期補(bǔ)充維生素D 400～600 U/d的女性與未補(bǔ)充者相比，患先兆子癇的風(fēng)險(xiǎn)下降約27%。

    妊娠期糖尿?。℅DM）：維生素D 在糖代謝中發(fā)揮著改善胰島抵抗、增加胰島素分泌的功能，另外維生素D 的缺乏常常提示缺少戶外活動(dòng)，而戶外活動(dòng)少是糖尿病的危險(xiǎn)因素。研究顯示妊娠糖尿病孕婦維生素D水平顯著低于正常水平，并且維生素D缺乏人群GDM的發(fā)病率高達(dá)12%。另一項(xiàng)前瞻性研究證實(shí)，在校正了年齡、種族、糖尿病家族史及孕婦體重指數(shù)之后，妊娠16周時(shí)，母體血漿25(OH)D水平低于50nmol/L（20ng/mL）者發(fā)生GDM的風(fēng)險(xiǎn)增加，且每降低12.5nmol/L（5ng/mL），發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加29%，因此妊早期孕婦維生素D 水平可預(yù)測GDM的發(fā)生。

    細(xì)菌性陰道炎：細(xì)菌性陰道炎是導(dǎo)致組織性絨毛膜炎、羊水感染、剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜炎及其他妊娠不良和妊娠并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)維生素D與細(xì)菌性疾病的研究發(fā)現(xiàn)，469名孕婦中，細(xì)菌性陰道炎總患病率為41%，患者中93％的孕婦體內(nèi)缺乏足夠的維生素D，而經(jīng)過維生素D補(bǔ)充，這些孕婦體內(nèi)維生素D升高后患細(xì)菌性陰道炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)地降低。

    孕期肥胖：肥胖是引起維生素D下降的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，并導(dǎo)致低維生素D血癥的發(fā)生率增高。肥胖者因體型肥胖、衣著保守、不喜戶外活動(dòng)，導(dǎo)致光照相對(duì)減少，維生素D 合成下降。超重或肥胖者及腹型肥胖者維生素D水平降低，隨著體重指數(shù)的升高，維生素D含量隨之降低，對(duì)孕前體重指數(shù)超過30kg/m2者，可加劇孕婦維生素D的缺乏，從而影響胎兒的發(fā)育。

    孕婦作為一個(gè)特殊的群體，其自身不僅需要維生素D的供應(yīng)，以保證體內(nèi)正常的新陳代謝，同時(shí)還要不斷滿足體內(nèi)胎兒的需要，以促使胎兒骨骼系統(tǒng)的正常發(fā)育。孕婦體內(nèi)維生素D缺乏或者不足時(shí)，不僅增加孕婦的患病風(fēng)險(xiǎn)，而且會(huì)增加子代患一些慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。所以，孕媽媽們一定要注重維生素D的檢查哦！

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