越來越多的臨床及基礎(chǔ)研究表明,當(dāng)今人們多吃少動的生活方式導(dǎo)致全球肥胖發(fā)生率逐年攀升,進一步導(dǎo)致慢性代謝病的大規(guī)模爆發(fā),嚴(yán)重威脅著人們的健康和生活質(zhì)量。

肥胖可怕么?它真的會威脅我們的健康嗎?

肥胖≠病態(tài)

如何確定自己是不是肥胖呢?目前,國際上通常使用身體質(zhì)量指數(shù)BMI來衡量我們的體重是否超標(biāo),BMI的計算公式為:體重(Kg)/身高(m)2，根據(jù)體重指數(shù)可以把肥胖分成不同的嚴(yán)重程度：體重指數(shù)正常的應(yīng)該在19～22.9之間。如果在23～25之間就算超重，25～30之間算輕度肥胖，30～35是中度肥胖，超過35是重度肥胖。

隨著BMI增加,肥胖并發(fā)癥的發(fā)生幾率同時升髙,譬如我們所熟知的高血壓、型糖尿病、心腦血管病及癌癥等。

然而,胖子真的就不健康嗎?

臨床硏究結(jié)果發(fā)現(xiàn),雖然同樣被定義為肥胖,一些人確實患有上述及更多并發(fā)癥,但另一部分人血糖血脂各項正常,除了胖并沒有其他毛病。因此,并不是所有肥胖者的健康都會亮紅燈。

事實上,當(dāng)我們使用BM去衡量肥胖程度時,是以假設(shè)脂肪組織在全身平均分布為前提的,并沒有考慮到即使同樣為脂肪,其分布位置的些微差異便可影響健康這艘航母的航向醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),臨床上有這樣兩類人群,一類是BM|正常,但仍面臨往往由肥胖導(dǎo)致的代謝問題,而另一類則是BM屬肥胖,但代謝水平完全正常。

究竟是什么原因使得那些體重看似正常的人發(fā)生代謝紊亂呢?

進一步檢查了這兩類人的體內(nèi)脂肪分布后發(fā)現(xiàn),前者雖然體重正常,但內(nèi)臟脂肪卻是非常多的,而后者雖然超重,其內(nèi)臟脂肪卻相對少。

什么是內(nèi)臟脂肪呢?

總體來說,脂肪組織在體內(nèi)的分布位置主要集中在兩處,即皮下和內(nèi)臟,皮下脂肪即位于皮膚內(nèi)側(cè),腹腔和胸腔之外,而內(nèi)臟脂肪則位于腹腔內(nèi),在網(wǎng)膜和腸系膜周圍。

脂肪的分布狀況與性別、年齡、家族遺傳、疾病狀況等等因素都有很大關(guān)系。

早在1947年,法國的內(nèi)科醫(yī)生 Jean Vague首次發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、心血管病的病人并不一定比健康者更胖,并且脂肪集中在腹部的胖子更容易發(fā)生代謝異常,這一發(fā)現(xiàn)在當(dāng)時受到了學(xué)界的種種質(zhì)疑。

后來,80年代初, Per Bjrntorp連續(xù)發(fā)表了多篇研究結(jié)果,指出脂肪組織形態(tài)、身體體型及脂肪堆積部位是導(dǎo)致全身代謝紊亂的重要影響因素,腰圍與臀圍的比值(WHR)與冠心病及糖尿病發(fā)病風(fēng)險密切相關(guān)。因此，肥胖并不可怕，可怕的是能導(dǎo)致全身代謝問題的腹部肥胖!

體重指數(shù)只是反映身體總的脂肪含量，并沒有反映脂肪在體內(nèi)的分布類型。其實，不同肥胖的外觀表現(xiàn)是不一樣的，有的人脂肪主要集中在大腿上，就是腰部以下肥胖的類型，體型看起來像梨，所以叫做“梨型肥胖”；有的人脂肪集中在腹部，體型看起來像蘋果，把它叫做“蘋果型肥胖”。

中心型肥胖，也就是蘋果型肥胖的人冠心病發(fā)病的風(fēng)險比梨型肥胖的人明顯升高，所以說中心型肥胖與冠心病的發(fā)病關(guān)系更密切。如果您是蘋果體型，僅需減少5％～10％的體重，就能為您帶來明顯的健康收益。

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