隨著社會文化的發(fā)展，人們越來越追求高端、品質的優(yōu)雅生活，個性化將成為未來生活的主流，“私人訂制”生活方式正逐漸興起，成為社會各階層彰顯自身品味的標準，同樣，健康管理將走向私人訂制時代。健康管理，管的是健康危險因素，體檢是基礎，風險干預是關鍵，通過健康管理使慢性病可防、可控、可治。

在麗水市人民醫(yī)院體檢中心，體檢并不僅僅為客戶作一個專業(yè)、詳細的健康檢查。健全的檔案、健康跟蹤服務是健康體檢的服務項目之一。中心為每位來健康體檢的客戶建立屬于自己的健康檔案，永久保存各類信息，有利于通過對連續(xù)各年的體檢結果進行對照分析，列出潛在的健康問題并及時干預。每位客戶建檔之前，先進行健康問診，根據問診結果，評估一個人的健康情況，體檢看有沒有疾病，并采集生活方式（家族史、既往疾病史、飲食、運動、心理等相關健康影響因素），以及性別、年齡、體質、職業(yè)、生活習慣、個人健康因素，為體檢客戶定制一款個性化體檢套餐。體檢報告出具后主檢醫(yī)師通過一對一講解體檢結果，為客戶做出飲食、運動等指導建議，有利于增進健康。

體檢套餐也不是越貴越好，關鍵是有針對性。建議45歲以上的人群應該在常規(guī)體檢的基礎上“加餐”，以便及時發(fā)現和控制常見病，保持身體健康。而對于高血壓、糖尿病、高代謝綜合征等人群，或腫瘤家族史、腫瘤標志物異常的人群，建議6-12月體檢一次。

1．有腫瘤家族史的高發(fā)人群、常年吸煙、曾經吸煙但已經戒煙的人，都應該每年檢查胸部低劑量螺旋CT。

2．高血壓人群建議心臟彩超、冠狀動脈CT、肌鈣蛋白、腦鈉肽等檢查。

3．糖尿病人群建議定期檢查眼底、肝腎功能、糖化血紅蛋白、空腹血糖、空腹胰島素、餐后血糖、餐后胰島素，及時發(fā)現血糖變化及全身微小血管病變。空腹血糖的水平僅僅反映檢測當時的狀況，并不代表平時的血糖情況，而糖化血紅蛋白能反映近2～3個月的血糖情況，是判斷糖尿病治療效果的重要手段。

4．高血脂人群建議檢查冠狀動脈CTA、血液流變學、頸動脈彩超。血脂高易致心臟的血管堵塞而誘發(fā)冠心病，若心電圖檢查發(fā)現明顯的ST-T改變或心肌缺血，需進一步進行冠狀動脈CTA檢查，以及早發(fā)現血管變窄情況。

5．腫瘤家族史人群建議檢查腫瘤標志物、彩超、CT、呼氣試驗、胃腸鏡、PET-CT等檢查。研究表明，乳腺癌、大腸癌、肝癌、肺癌的遺傳幾率比較高，直系親屬患以上疾病的屬于腫瘤發(fā)病的高危人群，建議這類人群在體檢時加強防癌的檢查。我院開展的腫瘤篩選項目有：甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原(CEA)、糖類抗原(CA199)、糖類抗原(CA125)、糖類抗原(CA153)、糖類抗原(CA724)、鱗狀細胞抗原(SCC)、神經元特異性烯醇化酶(NSE)、細胞角蛋白19片段(CRFR21-1)、胃泌素釋放肽前體(PROGRP)、人絨毛膜促性腺激素(B-HCG)、鐵蛋白(Fer)等數十種。

6．骨質疏松人群建議行雙能X線、骨標志物等檢查。骨質一般從30多歲開始流失，如果發(fā)生骨折已經流失了30%以上的骨量，建議40歲人群在常規(guī)體檢項目上增加雙能X線檢查，及早發(fā)現骨質疏松。因雙能X線的骨密度檢查更準確，中老年人做腰椎骨密度檢查時還可增加股骨頸和胸骨的骨密度，有利于判斷骨質疏松和鈣流失情況。

7．心腦血管病人群建議增加超敏C反應蛋白、同型半胱氨酸、腦血管功能檢測、顱腦多普勒、頸動脈彩超等檢查。冠心病是心腦血管的常見疾病，而超敏C反應蛋白、同型半胱氨酸可以反映血管內皮狀況，發(fā)現特異性的炎癥因子。血管內皮損傷容易使血小板聚集粘附在血管壁上，形成血栓導致血管狹窄造成心肌梗塞。

8．另外經常頭暈、頭痛、胸悶的人群建議加做頸椎MR、顱腦MR、血管造影等檢查，及時發(fā)現有無腦梗塞、腦梗死、腦腫瘤等；有腹痛、腹瀉、便秘的人群建議加做大便常規(guī)+隱血試驗、呼氣試驗、胃腸鏡等檢查，及時發(fā)現有無慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、腸息肉、腸癌等；有心慌、心口疼的人群建議加做心電圖、24小時動態(tài)心電圖、心臟彩超、冠狀動脈CTA等，以及早發(fā)現有無心律失常、心肌缺血等問題；對于常有咳嗽、咳喘的人群應加做胸部低劑量聯系CT、肺功能測試，及早發(fā)現肺部有無炎癥、結節(jié)、腫瘤等情況。

   人不僅是生物人，也是一個社會人，是一個有機的整體。今后醫(yī)療管理的核心將轉為預防為主，只有及早管理，才能遠離疾病。未來10年是我國防控慢性病的關鍵時期，為了避免慢性病發(fā)病出現“井噴”，必須實施科學有效的防控策略，開展全民健康教育和健康促進。中心一貫秉承“質量、誠信、協(xié)作”的服務理念，以優(yōu)質的健康管理服務品牌，引領未來體檢，健康管理需要：私人訂制。

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網址: 健康管理走向私人訂制時代 http://www.u1s5d6.cn/newsview179047.html