【有醫(yī)說醫(yī)】孕期運動最新標準 柳人醫(yī)產科專家?guī)庾x

發(fā)布日期：2022-01-10

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運動作為健康生活方式的重要組成部分，在生命的各個階段都具有維持和提高機體健康水平的重要作用。妊娠期適當運動可以控制孕婦妊娠期體重過度增長，減少胰島素抵抗，以及預防妊娠期糖尿病、子癇前期等妊娠并發(fā)癥，從而改善母兒預后，保障母嬰安全和健康！

運動強度和持續(xù)時間如何把握，選擇什么樣的運動方式最好等等，這些問題都是很多準媽媽們想了解的，今天就和柳人醫(yī)產科專家一起學習一下標準的孕期運動吧！

妊娠使女性機體發(fā)生解剖學和生理學的變化，如腰椎前凸、關節(jié)負擔加重、血容量增加、外周循環(huán)阻力降低、肺儲備能力下降等。妊娠期運動可通過加強機體肌肉力量緩解疼痛、減輕關節(jié)水腫，增強孕婦產程和分娩的體力，進而促進分娩、減少剖宮產。同時，妊娠期運動還可改善孕婦情緒、減少抑郁。更加重要的是，妊娠期適當運動能有效降低早產的發(fā)生的幾率，并可以控制孕婦妊娠期體重過度增長，減少胰島素抵抗，以及預防妊娠期糖尿病、子癇前期等妊娠并發(fā)癥，從而改善母兒預后，保障母嬰安全和健康。

ACOG（美國婦產科醫(yī)師學會）建議無運動禁忌證的孕婦，每天或一周至少4天進行 20~30min的中等強度運動。SOGC（加拿大婦產科醫(yī)師協(xié)會）與CSEP（加 拿 大 運 動 生 理 學 學 會）建議無運動禁忌證的孕婦，每周進行至少150min中等強度運動，且一周至少3天。美國健康與人類服務部與 RCOG（英 國 皇 家 婦 產 科 醫(yī) 師 學 會）同樣建議健康孕產婦妊娠期和產后每周進行至少150min中等強度運動。丹麥和挪威關于妊娠期運動指南建議無運動禁忌證的孕婦每天進行30min中等強度運動，日本則建議健康孕婦每周進行2~3次、每次60min的中等強度運動。

研究證實，即使孕婦既往無運動習慣，母胎也可耐受妊娠期 30min的中等強度運動可顯著降低GDM、子癇前期及妊娠期高血壓疾病的發(fā)生風險。且隨著妊娠期運動頻次、持續(xù)時間及運動強度的相對增加，妊娠期獲益增加。因此，專家建議無運動禁忌證的孕婦，每周進行5天、每次持續(xù)30min的中等強度運動。

有氧運動及抗阻力運動均是妊娠期可接受的運動形式。推薦的運動形式包括步行、游泳、固定式自行車運動等。同時，妊娠期應避免需要有身體接觸、快速移動等增加摔倒風險的運動，以及容易引起靜脈回流減少和低血壓的仰臥位運動。盡管研究認為母體發(fā)熱、進行熱水浴或桑拿等情況可能會增加胎兒神經管缺陷的風險，但研究發(fā)現(xiàn)，運動尚不足以將母體核心體溫提高到引起并發(fā)癥的程度。但是妊娠期間，尤其是妊娠早期，仍應避免引起母體體溫過高的運動，如高溫瑜伽或普拉提。

此外，專家建議孕婦每周至少進行3~5天的盆底肌肉訓練，如凱格爾運動，以減少尿失禁的風險。

所有無妊娠期運動禁忌證的孕婦均建議在妊娠期進行規(guī)律的運動。專業(yè)人員（如婦產科醫(yī)生）在給予孕婦妊娠期運動建議之前應對孕婦的身體狀況進行充分評估。

妊娠期運動禁忌證包括嚴重心臟或呼吸系統(tǒng)疾病、重度子癇前期/子癇、未控制的高血壓、甲狀腺疾病、1型糖尿病、宮頸機能不全、持續(xù)陰道出血、先兆早產、前置胎盤、胎膜早破、重度貧血、胎兒生長受限、多胎妊娠（三胎及以上）等。有妊娠期運動禁忌證的孕婦除日?；顒油?，不建議進行規(guī)律運動。

產后是建立和鞏固健康生活方式的好時機。產后恢復運動鍛煉或培養(yǎng)新的運動習慣對維持終身健康生活習慣很重要。

有研究表明，產后保持規(guī)律運動有助于產婦產后體重回降，并減少產后抑郁的發(fā)生。無醫(yī)療或手術并發(fā)癥的女性應在分娩后盡快恢復規(guī)律的運動鍛煉。盆底運動可在產后盡早進行。研究證實，規(guī)律的有氧運動可改善哺乳期婦女的心血管健康，并不影響泌乳量、乳汁成分及嬰兒生長。

參考文獻：中國婦幼保健協(xié)會妊娠合并糖尿病專業(yè)委員會

中華醫(yī)學會婦產科學分會產科學組

妊娠期運動專家共識（草案）

[J]. 中華圍產醫(yī)學雜志,2021,24(9):641-645.

一、開館時間：

周一至周五全天、周六上午

上午：9：00-10：00、10：30-11：30

下午：15：00-16：00、16：30-17：30

晚上：19：30-20：30

孕期疼痛管理瑜伽：針對孕期腰酸背痛，調節(jié)骨盆，預防恥骨聯(lián)合分離

孕期體重管理瑜伽：調理妊娠期糖尿病孕婦血糖、預防妊娠期高血壓疾病

孕期有氧瑜伽：改善盆底充血狀況，改善浮腫，緩解便秘

夫妻瑜伽：相互借力，了解分娩過程，共同應對生產，增進夫妻感情

呼吸減痛分娩法：增加心肺功能，加快產程，緩解產痛

分娩瑜伽：增強孕婦產程和分娩的體力，進而促進分娩、減少剖宮產

產后瑜伽：加快形體回復，有利于盆底肌修復

親子瑜伽：新生兒撫觸、寶寶排氣操，促進寶寶神經系統(tǒng)發(fā)育

1.現(xiàn)場預約：門診三樓產科門診1診室

2.電話預約：0772-2662259（上班時間）

3.網上預約：孕婦學校微信群

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