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陳述病情史

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年11月05日 04:37

陳述病情史

性別:女

年齡:44歲

陳述病情史李杰醫(yī)生您好:我做了胃鏡、喉鏡、核磁共振、CT、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、神經(jīng)醫(yī)院檢查。從去年端午后到現(xiàn)在,先查出有輕微頸突,吃3個(gè)月藥,后又查到淺表性胃炎,也治療一段時(shí)間不見改善,再就是作神經(jīng)官能癥治療一段時(shí)間不見好,前段時(shí)間拿了肝氣郁結(jié)的藥,現(xiàn)在吃神經(jīng)方面的藥都不見癥狀稍有改善。

溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考

王俊杰,棗莊礦業(yè)集團(tuán)滕南醫(yī)院柴里分院,主治醫(yī)師

王俊杰主治醫(yī)師內(nèi)科

二級(jí)甲等棗莊礦業(yè)集團(tuán)滕南醫(yī)院柴里分院

問題分析:根據(jù)你的描述,可能要步入更年期綜合征的情況了吧,不知道你目前還有什么癥狀,頸突的情況和年齡相關(guān)的,只要無明顯癥狀,不用服藥治療的,之后的淺表性胃炎估計(jì)和你服用治療頸突的藥物有關(guān)系的(含有止痛的成分)。之后懷疑是神經(jīng)官能癥的情況,可能之前你的相關(guān)檢查沒有什么特殊的發(fā)現(xiàn),這才下定論的。目前服用的藥物根本不見好轉(zhuǎn),所以更年期綜合征的可能性比較大些。
建議到醫(yī)院檢查促卵泡生成激素、.雌二醇與孕酮水平、促黃體生成素水平,以及骨密度的測(cè)定來明確病因的情況。平時(shí)可以保持生活規(guī)律化,堅(jiān)持力所能及的體育鍛煉,少食動(dòng)物脂肪,多吃蔬菜水果。為預(yù)防骨質(zhì)疏松,增加日曬時(shí)間,攝入足量蛋白質(zhì)和含鈣食物等。可以使用雌激素替代治療等。

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