酮癥酸中毒患者呼出的氣體通常帶有爛蘋果味或丙酮味。這種特殊氣味是由于體內(nèi)大量酮體堆積，丙酮通過呼吸道排出所致。酮癥酸中毒可能與糖尿病控制不佳、長期饑餓、酗酒等因素有關，需緊急就醫(yī)處理。

酮癥酸中毒時，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。其中丙酮具有揮發(fā)性，會通過呼吸排出體外，產(chǎn)生類似爛蘋果或指甲油去除劑的特殊氣味。這種氣味在患者未及時補水或血糖控制極差時更為明顯，常伴隨深大呼吸、惡心嘔吐、意識模糊等癥狀。

極少數(shù)情況下，某些遺傳代謝疾病如楓糖尿癥也可能導致呼氣異味，但氣味特征與酮癥酸中毒不同。楓糖尿癥患者的呼出氣體帶有焦糖或楓糖漿味，且多出現(xiàn)在新生兒期。若發(fā)現(xiàn)不明原因呼氣異味，需結合血液檢測和尿液酮體測定明確診斷。

出現(xiàn)爛蘋果味呼氣需立即檢測血糖和酮體水平。確診酮癥酸中毒后應靜脈補液糾正脫水，使用胰島素降低血糖，并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。日常需規(guī)律監(jiān)測血糖，避免擅自停用胰島素，感染期間增加血糖檢測頻率。隨身攜帶含糖食品預防低血糖，出現(xiàn)多飲多尿、呼氣異味等預警癥狀時及時就醫(yī)。

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