岐黃針埋線治療氣虛濕阻型原發(fā)性肥胖

     廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 針灸推拿康復(fù)中心

黃子培  高雅岑

一、前言

原發(fā)性肥胖一般是由于營養(yǎng)過剩或遺傳因素導(dǎo)致。中醫(yī)認(rèn)為，肥胖的形成與先天稟賦、過食肥甘、脾胃虛衰、痰飲水濕、好逸少勞等有關(guān)。

穴位埋線用于大部分原發(fā)性肥胖患者的治療配合“管住嘴、邁開腿”的可取得令人滿意的療效，但“氣虛濕阻型”肥胖癥患者對穴位埋線治療療效不明顯，或者多次治療僅見少許療效但很快反彈。

“氣虛濕阻型”肥胖癥的臨床表現(xiàn)：常見大基數(shù)體重，體重高達(dá)80kg或者更高，BMI指數(shù)大于35，形體肥胖臃腫，常常覺得身體困重，平日不愛說話，動則倦怠乏力，身體極容易疲倦，身體沉重感，休息后無法緩解，不愛運動，輕微運動后氣促或胸悶明顯。舌脈一般表現(xiàn)為舌淡胖，苔白膩，脈滑細(xì)或脈細(xì)弱。

二、臨床案例

患者為19歲女性，194斤，體重指數(shù)為36.92kg/m2，診斷為肥胖II級（中度肥胖）。曾試過運動減肥和節(jié)食減肥，還有市面上其他各種減肥方法，總是事倍功半，效果不明顯。

于2023年7月在母親的陪同下于我院埋線減肥?？崎T診就診，訴身體困重，平日不愛說話，動則倦怠乏力，運動和節(jié)食減肥沒有效果或者效果不顯著，運動后經(jīng)常感受到氣喘不適、心跳加速，覺得很疲勞身體很沉重很不舒服，減重一點點需要消耗很多心力，但是反彈很快甚至反彈過度。查看患者舌脈，舌淡胖齒印明顯，苔白膩，厚苔，脈滑細(xì)。四診合參，是典型的氣虛濕阻型肥胖。

三、岐黃針埋線治療

予以岐黃針穴位埋線治療，7-10天1次，療程為半年。

取穴：天樞、氣海、關(guān)元、帶脈、足三里、豐隆、脾腧、膈俞、血海、陰陵泉等。

刺法：輸刺。

四、療效

針感：岐黃針埋線操作過程期間，患者僅有局部少許酸脹感，無埋線針頭的刺痛感，比較容易接受。

患者成功減重40斤，從96.9公斤降到76.65公斤，體重指數(shù)從36.92kg/m2降到29.21kg/m2，重新找回了自信和美麗。在半年的岐黃針穴位埋線調(diào)理過程中，患者也逐步養(yǎng)成了健康飲食，從前害怕運動，治療后反而“愛上了運動”。

岐黃針穴位埋線前                           減重40斤后

五、討論

普通的穴位埋線聯(lián)合“管住嘴邁開腿”適合氣血充足調(diào)和的正常肥胖者，但是當(dāng)體質(zhì)出現(xiàn)問題，例如大基數(shù)肥胖患者常見體質(zhì)“氣虛濕阻”，此時“管住嘴邁開腿”反而會適得其反，因為氣虛的人身體能量代謝較弱，濕阻是指濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)，影響氣血運行。氣虛濕阻會導(dǎo)致身體代謝緩慢，水分滯留，從而加重肥胖。

岐黃針穴位埋線的優(yōu)勢：①疼痛感小。岐黃針是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院陳振虎教授歷經(jīng)8年心血的發(fā)明創(chuàng)造。岐黃針是基于古代傳統(tǒng)九針特點融合現(xiàn)代工藝，實現(xiàn)臨床針具的再革命，榮獲多項國家專利，針具直徑做到最小，針尖采用獨特的圓弧形造型，進(jìn)針疼痛感更小接近無痛，可以很好的避免刺傷神經(jīng)和血管，幾乎不會引起血腫和腫脹，用于穴位埋線比普通埋線針更加安全，其中無痛的體驗感讓患者依從性更高。②得氣感強。岐黃針較一般毫針粗、剛度高，針身的應(yīng)力性強，不易出現(xiàn)彎針等特點，使針感更好地往遠(yuǎn)處傳導(dǎo)，達(dá)到氣至病所的療效。臨床中患者常訴岐黃針治療酸脹感明顯，治療過程輕松舒適，療效明顯。

岐黃針治療損傷小，得氣感強，用于穴位埋線能更好地刺激人體穴位，調(diào)節(jié)氣血運行，改善內(nèi)分泌系統(tǒng)，自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善機(jī)體代謝，用于穴位埋線治療氣虛濕阻型肥胖患者，可以更好地補氣祛濕，迅速改善體質(zhì)而達(dá)到減肥的療效。

所以我們可以看到案例中的患者經(jīng)過治療，體質(zhì)調(diào)理正常后，身體就慢慢不貪戀“垃圾食品（高熱量食品）”，從而養(yǎng)成了健康飲食的習(xí)慣，而運動方面也從“害怕運動”到“愛上了運動”。岐黃針穴位埋線治療氣虛濕阻型肥胖患者，通過益氣祛濕改善體質(zhì)，在提升患者基礎(chǔ)代謝率的同時，同時改善患者更健康適宜的飲食習(xí)慣和生活方式，可持續(xù)促進(jìn)體重下降而不反彈。

【參考文獻(xiàn)】

[1]閆麗超,章奇,鄭肖等.熱敏臍灸聯(lián)合穴位埋線療法治療脾虛濕阻型單純性肥胖臨床研究[J].新中醫(yī),2023,55(15):146-151.DOI:10.13457/j.cnki.jncm.2023.15.026

[1]吳麗媚,關(guān)冰河,古文霞等.穴位埋線治療單純性肥胖的研究概況[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2022,20(22):205-208.

作者簡介：

黃子培，醫(yī)師，廣東省針灸學(xué)會針法專業(yè)委員會委員、廣東省針灸學(xué)會穴位埋線專業(yè)委員會委員。主治：單純性肥胖、中醫(yī)美容、月經(jīng)不調(diào)、面癱、慢性鼻炎、胃腸病、痛癥等。擅長以中醫(yī)辯證整體治療為原則，開展多項特色針灸療法，對單純性肥胖、面部美容、婦科疾病、以及痛癥等有獨特的臨床經(jīng)驗及療效。

出診時間：周一至周四全天，周五、周六上午（門診樓5樓針灸科、埋線減肥?？崎T診）

 高雅岑，醫(yī)學(xué)博士，主治醫(yī)師，專注于針灸抗衰老，針灸減肥及五官皮膚美容，亞健康體質(zhì)調(diào)理，擅長針灸改善面部衰老及面部疾病，如面癱、黃褐斑、雀斑、炎癥后色素沉著、痤瘡及痘印、面部下垂、法令紋、黑眼圈、紅血絲等，針灸調(diào)理鼻炎咳嗽腹瀉便秘小便不利等肺腎脾虛證，針灸治療月經(jīng)病、痛經(jīng)等婦科疾病及其他痛癥。

出診時間：周一上午，周三下午，周四、周五、周六全天（門診樓5樓針灸科門診）

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