作者丨Poppy Simon

Researcher Engagement Manager

心理健康對(duì)每個(gè)人都至關(guān)重要，也是一個(gè)值得全年探討和采取行動(dòng)的話題。世界心理健康日（又名：世界精神衛(wèi)生日）旨在提高人們對(duì)心理健康相關(guān)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，并支持全球?yàn)樗腥硕寄塬@得精神健康醫(yī)療所做的努力。

為了支持世界心理健康日，本研究亮點(diǎn)將介紹有關(guān)孕期和產(chǎn)后心理健康的研究。與懷孕有關(guān)的精神疾病會(huì)對(duì)父母和孩子產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響，因此，醫(yī)護(hù)人員了解需要可能對(duì)孕婦產(chǎn)生影響的心理因素。

懷孕和產(chǎn)后第一年是情緒壓力和生理壓力集中顯現(xiàn)的一段時(shí)間，給孕產(chǎn)婦的心理健康帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。鑒于心理健康問(wèn)題對(duì)孕產(chǎn)婦和嬰兒都存在風(fēng)險(xiǎn)，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)至關(guān)重要。在任何情況下，我們都需要加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦心理健康的關(guān)注。

最近發(fā)表在Hindawi旗下期刊 Journal of Pregnancy上的一篇論文，題為Mental Health Problems during Pregnancy and the Postpartum Period: A Multicenter Knowledge Assessment Survey among Healthcare Providers，評(píng)估了斯里蘭卡醫(yī)護(hù)人員對(duì)圍產(chǎn)期心理健康問(wèn)題的認(rèn)識(shí)。除了對(duì)孕產(chǎn)婦的顯著風(fēng)險(xiǎn)，在中低收入國(guó)家，懷孕期間的心理健康問(wèn)題還與兒童的低出生體重、發(fā)育遲緩和營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。盡管存在這類風(fēng)險(xiǎn)及更高的孕產(chǎn)婦心理健康問(wèn)題的發(fā)生率，與高收入國(guó)家相比，中低收入國(guó)家對(duì)孕產(chǎn)婦心理健康的研究要少得多。

在這項(xiàng)研究中，由斯里蘭卡北科倫坡教學(xué)醫(yī)院的婦產(chǎn)科注冊(cè)醫(yī)師Malitha Patabendige領(lǐng)導(dǎo)的研究小組邀請(qǐng)300名生殖健康醫(yī)護(hù)人員（包括護(hù)士、助產(chǎn)士和產(chǎn)科病房醫(yī)務(wù)人員）填寫一份問(wèn)卷。生殖健康醫(yī)護(hù)人員往往在懷孕和幼兒期與新生兒父母接觸很多，因此可以被認(rèn)為是最適合評(píng)估父母心理健康的專業(yè)醫(yī)療人士。被邀請(qǐng)的人中有一半以上完成了調(diào)查。152名受訪者被問(wèn)及他們有關(guān)懷孕和產(chǎn)后心理健康問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，包括風(fēng)險(xiǎn)因素、癥狀和潛在后果。

對(duì)懷孕和產(chǎn)后心理健康問(wèn)題的總體認(rèn)識(shí)還不錯(cuò)，但調(diào)查顯示，在癥狀和治療的有些方面的認(rèn)識(shí)存在不足。例如，不到一半的被調(diào)查者知道愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表，這是診斷產(chǎn)后抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法；只有略超過(guò)三分之一的人知道對(duì)嬰兒健康的過(guò)度擔(dān)憂可能是精神健康問(wèn)題的癥狀。此外，人們對(duì)這些情況所需的特殊醫(yī)療干預(yù)和現(xiàn)有的具體治療方法也缺乏認(rèn)識(shí)。

調(diào)查的最后部分請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員就如何改善產(chǎn)婦心理健康護(hù)理提出建議。除了建議開(kāi)展培訓(xùn)項(xiàng)目和研討會(huì)以改善對(duì)患者的護(hù)理外，受訪者還強(qiáng)調(diào)需要改善對(duì)患者自身及其家人的健康教育。提高整個(gè)社區(qū)對(duì)孕產(chǎn)婦心理健康問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，有助于保證孕婦了解應(yīng)該在何時(shí)何地尋求建議和醫(yī)學(xué)關(guān)注，同時(shí)讓其家人知道應(yīng)注意哪些癥狀的出現(xiàn)。

這項(xiàng)研究的結(jié)果為改善斯里蘭卡的圍產(chǎn)期心理健康政策提供了一個(gè)框架，揭示了在醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)方面需要改進(jìn)的具體領(lǐng)域，并支持在產(chǎn)科醫(yī)院推廣精神科。雖然這項(xiàng)調(diào)查只在三家醫(yī)院進(jìn)行，但問(wèn)卷在今后的定性研究中可以作為評(píng)估其他低收入和中等收入國(guó)家產(chǎn)科醫(yī)院心理健康意識(shí)的基礎(chǔ)，從而為提升世界各地圍產(chǎn)期心理健康知識(shí)水平提供了機(jī)會(huì)。

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