作者丨Poppy Simon

Researcher Engagement Manager

心理健康對每個人都至關(guān)重要，也是一個值得全年探討和采取行動的話題。世界心理健康日（又名：世界精神衛(wèi)生日）旨在提高人們對心理健康相關(guān)問題的認識，并支持全球為所有人都能獲得精神健康醫(yī)療所做的努力。

為了支持世界心理健康日，本研究亮點將介紹有關(guān)孕期和產(chǎn)后心理健康的研究。與懷孕有關(guān)的精神疾病會對父母和孩子產(chǎn)生長期的影響，因此，醫(yī)護人員了解需要可能對孕婦產(chǎn)生影響的心理因素。

懷孕和產(chǎn)后第一年是情緒壓力和生理壓力集中顯現(xiàn)的一段時間，給孕產(chǎn)婦的心理健康帶來巨大挑戰(zhàn)。鑒于心理健康問題對孕產(chǎn)婦和嬰兒都存在風(fēng)險，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)至關(guān)重要。在任何情況下，我們都需要加強對孕產(chǎn)婦心理健康的關(guān)注。

最近發(fā)表在Hindawi旗下期刊 Journal of Pregnancy上的一篇論文，題為Mental Health Problems during Pregnancy and the Postpartum Period: A Multicenter Knowledge Assessment Survey among Healthcare Providers，評估了斯里蘭卡醫(yī)護人員對圍產(chǎn)期心理健康問題的認識。除了對孕產(chǎn)婦的顯著風(fēng)險，在中低收入國家，懷孕期間的心理健康問題還與兒童的低出生體重、發(fā)育遲緩和營養(yǎng)不良有關(guān)。盡管存在這類風(fēng)險及更高的孕產(chǎn)婦心理健康問題的發(fā)生率，與高收入國家相比，中低收入國家對孕產(chǎn)婦心理健康的研究要少得多。

在這項研究中，由斯里蘭卡北科倫坡教學(xué)醫(yī)院的婦產(chǎn)科注冊醫(yī)師Malitha Patabendige領(lǐng)導(dǎo)的研究小組邀請300名生殖健康醫(yī)護人員（包括護士、助產(chǎn)士和產(chǎn)科病房醫(yī)務(wù)人員）填寫一份問卷。生殖健康醫(yī)護人員往往在懷孕和幼兒期與新生兒父母接觸很多，因此可以被認為是最適合評估父母心理健康的專業(yè)醫(yī)療人士。被邀請的人中有一半以上完成了調(diào)查。152名受訪者被問及他們有關(guān)懷孕和產(chǎn)后心理健康問題的經(jīng)驗和知識，包括風(fēng)險因素、癥狀和潛在后果。

對懷孕和產(chǎn)后心理健康問題的總體認識還不錯，但調(diào)查顯示，在癥狀和治療的有些方面的認識存在不足。例如，不到一半的被調(diào)查者知道愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表，這是診斷產(chǎn)后抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)評估方法；只有略超過三分之一的人知道對嬰兒健康的過度擔(dān)憂可能是精神健康問題的癥狀。此外，人們對這些情況所需的特殊醫(yī)療干預(yù)和現(xiàn)有的具體治療方法也缺乏認識。

調(diào)查的最后部分請醫(yī)護人員就如何改善產(chǎn)婦心理健康護理提出建議。除了建議開展培訓(xùn)項目和研討會以改善對患者的護理外，受訪者還強調(diào)需要改善對患者自身及其家人的健康教育。提高整個社區(qū)對孕產(chǎn)婦心理健康問題的認識，有助于保證孕婦了解應(yīng)該在何時何地尋求建議和醫(yī)學(xué)關(guān)注，同時讓其家人知道應(yīng)注意哪些癥狀的出現(xiàn)。

這項研究的結(jié)果為改善斯里蘭卡的圍產(chǎn)期心理健康政策提供了一個框架，揭示了在醫(yī)護人員培訓(xùn)方面需要改進的具體領(lǐng)域，并支持在產(chǎn)科醫(yī)院推廣精神科。雖然這項調(diào)查只在三家醫(yī)院進行，但問卷在今后的定性研究中可以作為評估其他低收入和中等收入國家產(chǎn)科醫(yī)院心理健康意識的基礎(chǔ)，從而為提升世界各地圍產(chǎn)期心理健康知識水平提供了機會。

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