近日，國家衛(wèi)健委召開今年第41場新聞發(fā)布會，本次介紹建立完善老年健康服務(wù)體系指導(dǎo)意見有關(guān)情況。

會議中就近日八部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）做了一系列的解讀，并明確了未來3年我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)的工作目標(biāo)及方向。

三項具體量化工作指標(biāo)

會議中強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前我國正處于人口老齡化快速發(fā)展階段，截至2018年底，60歲及以上老年人口達(dá)2.5億。我國老年人健康狀況不容樂觀，2018年我國人均預(yù)期壽命為77.0歲，但據(jù)研究，我國人均健康預(yù)期壽命僅為68.7歲。患有一種以上慢性病的老年人比例高達(dá)75%，失能和部分失能老年人超過4000萬，老年人對健康服務(wù)的需求非常迫切。

為了能更好的為廣大老年人提供一個供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)，《意見》還提出了三項具體工作指標(biāo)。

一是到2022年，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%以上。

二是到2022年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。

這三個目標(biāo)指的都是2022年。

擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)

加強(qiáng)安寧療護(hù)人才培養(yǎng)

北京海淀醫(yī)院安寧病房的秦苑大夫表示，自2017年至今，我國可以提供安寧療護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，從35個增加到61個，安寧療護(hù)的床位從412張增加到957張，執(zhí)業(yè)醫(yī)生的數(shù)量從96人增加到204人，執(zhí)業(yè)護(hù)士的人數(shù)也從208人增加到449人。

然而，我國安寧療護(hù)仍處在剛剛起步的階段。比如學(xué)科的建設(shè)，現(xiàn)在還沒有獨(dú)立的安寧療護(hù)?？?，所以在人才的建設(shè)方面還極需要大力推動。

對于目前存在的不足，《意見》中也提出了針對性指導(dǎo)。如積極開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)；探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度；完善安寧療護(hù)服務(wù)收費(fèi)項目及標(biāo)準(zhǔn)；建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式；穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)等。

建設(shè)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)

鼓勵醫(yī)護(hù)人員上門服務(wù)

國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東提到，在老年健康服務(wù)體系建設(shè)中，主要做了以下幾點(diǎn)工作：

發(fā)展上門居家為老年人的醫(yī)療服務(wù)

在機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，鼓勵建設(shè)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等等。支持一部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)和護(hù)理機(jī)構(gòu)，這種接續(xù)性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時大力發(fā)展上門居家為老年人的醫(yī)療服務(wù)。

02

單病種向多病共治轉(zhuǎn)變

在健康服務(wù)方面，推動以疾病為中心的單病種的治療模式，向以患者為中心的多病共治的模式轉(zhuǎn)變，為廣大老年人提供所需的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

03

加大康復(fù)護(hù)理人才培養(yǎng)

在人才隊伍建設(shè)方面，加大對老年醫(yī)學(xué)康復(fù)護(hù)理緊缺人才的培養(yǎng)和繼續(xù)教育。

支持老年健康相關(guān)預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)，引導(dǎo)普通高校和職業(yè)院校開設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程。

建立老年健康服務(wù)人員培訓(xùn)機(jī)制，建設(shè)培訓(xùn)基地，完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認(rèn)證制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系。

04

推行多學(xué)科協(xié)作診療

推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究，推行多學(xué)科協(xié)作診療。指導(dǎo)國家老年醫(yī)學(xué)中心和6個國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心規(guī)范發(fā)展。

老年人滿意度作為重要評價指標(biāo)

《意見》中表示，除了要面向老年人及其照護(hù)者開展健康教育活動，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要加強(qiáng)預(yù)防保健，加強(qiáng)老年人健康管理，把老年人滿意度作為重要評價指標(biāo)，每年組織開展一次績效評價。

做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

提供長期照護(hù)

同時要做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展老年人營養(yǎng)改善行動，監(jiān)測、評價和改善老年人營養(yǎng)狀況。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理。

《意見》中指出，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為失能老年人上門開展健康評估和健康服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量等。王海東表示，還要積極推動長期護(hù)理保險試點(diǎn)工作，解決支付問題。

依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長期照護(hù)服務(wù)。

“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”

《意見》中要求，強(qiáng)化信息支撐，加強(qiáng)相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)，促進(jìn)數(shù)據(jù)的匯集和融合，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式。

我國老齡化日趨嚴(yán)重，在國家制定一系列政策的同時，也是為廣大醫(yī)護(hù)人員提供了一個新的方向，有志于從事老年健康的醫(yī)護(hù)人員務(wù)必要抓住機(jī)會。

下附宣傳視頻：

來 源 / 華醫(yī)網(wǎng)據(jù)健康中國、國家衛(wèi)健委官網(wǎng)文件整理

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