新生兒常見問(wèn)題,如何預(yù)防和護(hù)理?
新生兒有很多特有的生理現(xiàn)象,新手爸媽一定要提前了解,這樣照顧起小寶寶才不會(huì)手足無(wú)措,今天詳細(xì)整理了寶寶紅臀、吐奶和打嗝等9個(gè)寶寶的常見問(wèn)題,歡迎助產(chǎn)士轉(zhuǎn)發(fā)給孕媽媽們。
一、紅臀
1.什么是新生兒紅臀?
紅臀是新生兒常見的一種皮膚病。顧名思義,就是臀部皮膚發(fā)紅,癥狀輕的僅表現(xiàn)為表皮微紅、表面干燥;嚴(yán)重的會(huì)有明顯的皮膚糜爛,有滲出液,還可能伴有紅色丘疹、水皰。除臀部外,兜尿布的其他部位,像會(huì)陰部、下腹部、大腿等處也容易發(fā)生類似癥狀。
2.為什么會(huì)發(fā)生紅臀現(xiàn)象
長(zhǎng)時(shí)間接觸浸濕的尿布是紅臀的根本原因,所以紅臀也被稱為尿布疹。
另外,不同個(gè)體的易感性不同,紅臀的發(fā)生也存在一定的個(gè)體差異。部分寶寶可能合并局部真菌感染,可加重紅臀癥狀。
3.如何預(yù)防寶寶紅臀
保持皮膚干爽清潔是預(yù)防和治療紅臀的關(guān)鍵。具體措施包括:
● 要選用清潔細(xì)軟、吸水性強(qiáng)的尿布,可為純棉布,或一次性尿片。
● 盡可能在尿濕后立刻更換尿布;每次大小便后,應(yīng)用溫水洗凈屁股,擦干后可涂上5%鞣酸軟膏,可以起預(yù)防紅臀作用。
● 注意尿布的清潔衛(wèi)生,必須使用符合衛(wèi)生要求的合格一次性尿片。
4.寶寶得了紅臀該怎么辦
已發(fā)生紅臀的新生兒,千萬(wàn)不要用肥皂水洗屁股。如果皮膚局部已經(jīng)有滲出時(shí)可以濕敷,干后涂上含有0.5%新霉素的爐甘石搽劑或0.5%新霉素氧化鋅糊劑。
二、吐奶
什么是吐奶
吐奶是新生兒常見的現(xiàn)象,而大部分的輕微吐奶癥狀都是屬于生理性的。因?yàn)閷殞氃趧倓偝錾囊欢螘r(shí)間,胃腸還沒有發(fā)育完善,所以如果喂奶姿勢(shì)不對(duì),喂奶過(guò)快,喂奶量過(guò)多,或者頻繁的更換奶粉,都會(huì)導(dǎo)致寶寶在喝奶以后出現(xiàn)吐奶的現(xiàn)象。
2.吐奶和溢奶怎么區(qū)分
吐奶:胃中食物被強(qiáng)而有力地排空,而且量比較多。有時(shí)寶寶感冒、生病,可能會(huì)出現(xiàn)比平時(shí)嚴(yán)重一點(diǎn)的吐奶情況。
溢奶:食道或胃之內(nèi)的容物不由自主地被逆流到口腔外的情況,可能只是小寶寶打了一個(gè)嗝,從而致使少量奶液從嘴角溢出而已。
3.如何預(yù)防寶寶吐奶
盡量抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài)。喂完奶后不要立刻改變抱姿,并讓寶寶打個(gè)嗝,這樣不容易引起吐奶。
三、打嗝
1.引起寶寶打嗝的外在原因是什么?
● 寶寶著涼感冒,會(huì)引起打嗝。所以在生活中,寶寶突然打嗝,且隔聲高亢有力,很可能是受涼導(dǎo)致。
● 寶寶喝了過(guò)多奶水,或者吃生冷奶水等,使得寶寶腸胃功能減弱,胃氣上行觸碰膈肌,引起打嗝。
● 寶寶進(jìn)食過(guò)急或者在驚哭后進(jìn)食,一時(shí)哽噎會(huì)誘發(fā)打嗝。這種情況引起的打嗝持續(xù)時(shí)間不久,不用太擔(dān)心。
不過(guò),寶寶打嗝不斷,就需要帶他們?nèi)メt(yī)院看看,避免耽誤治療。
2.預(yù)防寶寶打嗝小妙招
媽媽喂奶的姿勢(shì)要正確,正確的姿勢(shì)是讓寶寶斜坐在自己的大腿上喝奶,喝奶的時(shí)候要避免讓寶寶喝得太急。若寶寶喝的不是母乳,要避免出現(xiàn)奶水過(guò)冷、過(guò)燙??梢杂猩倭慷嗖偷奈桂B(yǎng)法,喂奶喂到一般的時(shí)候可以讓寶寶休息一陣,幫寶寶拍隔排氣,接著再喝奶。
四、奶蘚
奶癬屬于皮膚過(guò)敏的一種,很多嬰兒在出生1~2個(gè)月左右會(huì)出現(xiàn)奶癬,奶癬具有反復(fù)的特點(diǎn),如果情況比較嚴(yán)重,會(huì)引發(fā)感染。
奶蘚生長(zhǎng)部位在哪里?
可發(fā)生于嬰兒全身的任何部位,但是多見于頭面部和頸部及胸部。小紅疹轉(zhuǎn)變?yōu)樾∷荩茲⒑罅魉?,之后可結(jié)成黃色痂皮。
為什么會(huì)長(zhǎng)奶蘚
奶癬是一種皮膚過(guò)敏現(xiàn)象,確切的發(fā)病機(jī)理尚不清楚,奶癬現(xiàn)象一般提示以下兩方面的問(wèn)題:
● 食物中存在過(guò)敏原。配方奶以牛奶為原料,所以人工喂養(yǎng)更容易發(fā)生濕疹。母乳喂養(yǎng)在媽媽食用海鮮、牛奶后容易發(fā)生。
● 嬰兒存在過(guò)敏體質(zhì)。這類嬰兒更容易發(fā)生鼻炎、哮喘等。
如何護(hù)理長(zhǎng)奶蘚的寶寶
對(duì)輕度濕疹一般無(wú)需處理,注意保持皮膚清潔、干爽,避免搔抓、日曬等刺激,衣服應(yīng)柔軟、清潔、寬松。如果濕疹明顯,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用含皮質(zhì)激素的軟膏,必要時(shí)內(nèi)服撲爾敏、葡萄糖酸鈣等抗過(guò)敏藥。
五、鼻塞
1.為什么寶寶會(huì)鼻塞呢
鼻塞不一定就是感冒了,這一條規(guī)則特別針對(duì)新生兒。新生兒的鼻腔狹小,在鼻黏膜水腫或有分泌物阻塞時(shí)特別容易發(fā)生鼻塞。如果房間的溫度太低,寶寶鼻塞的癥狀會(huì)更明顯。不用擔(dān)心,對(duì)于大多數(shù)孩子來(lái)說(shuō),這些鼻塞的情況是由于生理結(jié)構(gòu)引起的,不是病。
2.如何預(yù)防寶寶鼻塞呢
● 多給寶寶補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),尤其是維生素和蛋白質(zhì),讓寶寶的免疫力得到提升。
● 寶寶生活的環(huán)境溫差不能太大,過(guò)冷或過(guò)熱的都容易讓寶寶感冒。
● 新生兒的身體很敏感,鼻腔黏上鼻痂后也會(huì)導(dǎo)致鼻塞。為了避免鼻塞,家長(zhǎng)要多檢查寶寶的鼻腔,如發(fā)現(xiàn)鼻痂要及時(shí)清理。
3.如何分辨鼻塞的異常情況
● 如果鼻涕很多、顏色澄清,或干結(jié)后鼻屎堵住鼻孔,寶寶只能不停地用嘴呼吸,這時(shí)需要考慮可能是傷風(fēng)感冒了,應(yīng)該及時(shí)去就診。
● 如果流出的鼻涕有臭味、帶血絲,鼻子腫脹,有可能是鼻子內(nèi)有異物。
● 新生兒鼻塞時(shí)間長(zhǎng),用過(guò)一些辦法無(wú)效,這時(shí)要排除新生兒腺樣體肥大??梢哉?qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師會(huì)診。
六、眼屎
1.寶寶為什么會(huì)有這么多的眼屎呢
嬰兒眼屎多,通常是由新生兒結(jié)膜炎引起的,它的主要癥狀是雙眼或一只眼睛的眼瞼上有大量黃色或金色的分泌物,這些分泌物經(jīng)常使眼瞼粘連在一起。
2.如何處理新生兒眼屎過(guò)多的問(wèn)題
以下這幾種方法都是可以有效的解決新生兒眼屎多的問(wèn)題:
● 用溫毛巾擦干凈。
● 用棉簽沾2%硼酸溶液。
● 局部用氯霉素眼藥水和紅霉素軟膏。
七、黃疸
1.什么是黃疸
黃疸有2種,一種是生理性黃疸,一種是病理性黃疸。
2.生理性黃疸
大部分的新生兒在出生后2~3天開始在皮膚、口腔黏膜和眼白部分出現(xiàn)輕度的黃染,而手心和腳心一般不出現(xiàn)黃染,在生后一周到10天會(huì)自行消退。在此期間吃奶、睡眠以及生長(zhǎng)情況均好,大小便顏色正常,也無(wú)其他不適表現(xiàn),如果查血表明血清總膽紅素濃度正常,這種現(xiàn)象稱為“生理性黃疸”。
3.病理性黃疸
如果在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)了黃染現(xiàn)象,血清膽紅素不正常,四肢及或手足心均出現(xiàn)黃染,進(jìn)展迅速,并且遲遲不退,或稍退后又重現(xiàn),嗜睡、不肯吃奶、煩躁,甚至出現(xiàn)抽搐等癥狀,就是“病理性黃疸”,一定要去醫(yī)院救治。
4.為什么寶寶會(huì)發(fā)生黃疸
胎兒在子宮里氧氣比較缺乏,需要有很多的紅細(xì)胞來(lái)補(bǔ)償每個(gè)紅細(xì)胞帶氧量的不足。寶寶出生后,可以直接吸氧,氧氣的供給就充分了,不再需要過(guò)多的紅細(xì)胞來(lái)帶氧,于是這些多余的紅細(xì)胞就被機(jī)體破壞,產(chǎn)生了過(guò)量的膽紅素。膽紅素要靠肝臟轉(zhuǎn)化才能排出體外,而新生兒的肝臟功能還不健全,過(guò)量的呈黃色的膽紅素就積聚在血中,當(dāng)超過(guò)一定量時(shí),就把皮膚、黏膜和眼白染成黃色了。
5.如何解決寶寶黃疸
● 早產(chǎn)兒消退慢:如果寶寶是早產(chǎn)兒,黃疸的消退一般會(huì)慢一些,可能持續(xù)3周甚至更長(zhǎng)一些,但黃疸應(yīng)呈逐漸減輕傾向,否則應(yīng)及時(shí)就診。
● 如果寶寶完全采用配方奶粉喂養(yǎng),生后2周黃疸仍然明顯,應(yīng)立即就診。
● 母乳喂養(yǎng)黃疸不用擔(dān)心:母乳喂養(yǎng)的寶寶,如果出生1周后黃疸仍然明顯或繼續(xù)加深,但精神好,胃口好,大便黃,體重增長(zhǎng)良好,通過(guò)檢查沒有異常,一般可以認(rèn)為是母乳性黃疸。
八、腹脹
什么是寶寶腹脹
腹脹通常有主觀上的不適感覺。正常寶寶出生后胃腸道逐漸充氣,并在整個(gè)新生兒及小嬰兒期全消化道均處于一定程度的充氣狀態(tài)稱為生理性腹脹臨床上表現(xiàn)為一定程度的腹部膨隆(腹脹)以后隨著年齡增大氣體逐漸減少,腹部趨于平坦。
為什么會(huì)發(fā)生腹脹
正如前述,正常新生兒存在生理性腹脹,尤其早產(chǎn)兒,在喂奶后可見輕度到中度的腹部膨隆。這種現(xiàn)象與新生兒以腹式呼吸為主,消化道產(chǎn)氣較多有關(guān)。如果寶寶哭鬧過(guò)度、喂奶方法不當(dāng)而攝入過(guò)多空氣或喂養(yǎng)過(guò)度,或者嚴(yán)重便秘而沒有及時(shí)幫助排便等,腹脹癥狀可能會(huì)加劇。
如何處理新生兒腹脹問(wèn)題
● 給寶寶喂奶要有規(guī)律,兩次喂奶的時(shí)間不要間隔的太久。否則在很餓的時(shí)候,寶寶在吸吮的時(shí)候就會(huì)比較急促,這會(huì)使寶寶吞入太多的空氣,很容易引起腹脹。
● 新生兒出現(xiàn)哭鬧的情況是很正常的,不過(guò)要盡量避免孩子哭鬧的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),否則很容易吸入大量的氣體,進(jìn)而引發(fā)腹脹。
● 在平時(shí)要多給寶寶進(jìn)行腹部按摩,這樣可以促進(jìn)寶寶的胃腸蠕動(dòng),利于氣體的排出。
九、睡眠
1.新生寶寶睡眠特征是什么
寶寶剛出生的那幾周,大部分的時(shí)間其實(shí)都是在睡覺,大約每天睡14-20個(gè)小時(shí),都是正常的,媽媽不用擔(dān)心。而且此時(shí)寶寶尚未形成睡眠規(guī)律,通常都是晝夜不分,一般會(huì)睡個(gè)2-3小時(shí)就會(huì)醒過(guò)來(lái),因此在最開始的幾個(gè)月,寶寶在夜里可能會(huì)經(jīng)常醒來(lái),媽媽就要辛苦點(diǎn)起來(lái)喂夜奶,一般每晚需要喂2-3次夜奶甚至更多。
有什么注意事項(xiàng)
三個(gè)月內(nèi)的寶寶存在生理性驚跳現(xiàn)象,這是由大腦發(fā)育未成熟所致的正?,F(xiàn)象,不需處理。夜間寶寶睡眠時(shí),不要因?yàn)橛幸稽c(diǎn)動(dòng)靜,就怕寶寶餓了、口渴或尿濕了,給寶寶過(guò)多的護(hù)理或關(guān)照,這樣反而會(huì)打擾寶寶的正常睡眠,不利于大腦發(fā)育。
寶寶的睡眠時(shí)間大概是什么
● 對(duì)于兩三個(gè)月的寶寶,睡眠時(shí)間平均是14-20小時(shí),而且大部分睡眠時(shí)間在晚上。
● 對(duì)于4-7個(gè)月的寶寶,睡眠時(shí)間大概是14小時(shí)左右。
● 對(duì)于9-11個(gè)月的寶寶,一般在晚上睡11-12小時(shí),白天也可能會(huì)睡2次,一般每次睡1-2小時(shí)。
● 對(duì)于1周歲的寶寶,晚上可能會(huì)睡10-12小時(shí),白天也睡1-2次,每次1-2個(gè)小時(shí)。
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