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宮頸癌疫苗知識問答

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月02日 04:15

　　HPV（Human Papillomavirus，人乳頭瘤病毒）疫苗在國內(nèi)獲批后，很多市民都很關(guān)心什么時候可以在上海接種。市疾控中心表示目前浦東新區(qū)11月8日-10日完成對轄區(qū)內(nèi)所有接種單位的疫苗配送，11月13日起全區(qū)成人門診和特需門診可以接種。該疫苗適用于9-25歲的女性。同時，預(yù)計全市大部分區(qū)的疫苗將于今年年底前陸續(xù)到貨。市民如需接種HPV疫苗，可向社區(qū)接種門診和特需門診提前致電預(yù)約。

　　此次HPV疫苗接種知識問答

　　1.您是宮頸癌疫苗的接種對象嗎？

　　浦東本批次接種對象為9-25歲女性。超過年齡段的女性朋友，敬請等待明年的四價宮頸癌疫苗，接種對象為20-45歲女性。

　　2.宮頸癌疫苗怎么接種呢？

　　宮頸癌疫苗采用肌肉注射法，首選部位為上臂三角肌。采用三劑程序，即0、1、6月接種，每劑0.5mL。

　　注意：在接種宮頸癌疫苗前不需要進(jìn)行HPV檢測。

　　3.宮頸癌疫苗什么價格呢？

　　宮頸癌疫苗為第二類疫苗，知情、自愿、自費接種，585.5元/支，三劑程序共1756.5元。

　　4.哪些人不能接種宮頸癌疫苗？

　?。?）有計劃懷孕的和已經(jīng)懷孕的人群。這是因為目前缺乏足夠的研究評估宮頸癌疫苗對妊娠婦女的影響，因此不推薦妊娠婦女接種宮頸癌疫苗。

　?。?）與其他疫苗一樣，患急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病應(yīng)延后接種。

　?。?）已經(jīng)有宮頸癌、濕疣、外陰和癌前病變的患者。

　?。?）對該疫苗任一活性成分或輔料嚴(yán)重過敏反應(yīng)者禁止接種。

　　5.-關(guān)于宮頸癌疫苗的注意事項

　?。?）該疫苗是雙價疫苗，臨床研究顯示除了HPV16型和18型以外，對其它部分致癌型HPV也有一定的交叉保護(hù)作用。

　?。?）同其它疫苗一樣，接種該疫苗可能無法對所有受種者產(chǎn)生100%的保護(hù)效果。

　?。?）接種該疫苗不會導(dǎo)致HPV感染，因為該疫苗本身不含病毒 DNA。

　　（4）接種該疫苗不能治療已有感染和病變，也不能替代宮頸癌篩查，只能預(yù)防由本疫苗包括的HPV引起的疾病。

　　HPV相關(guān)科普

　　HPV和宮頸癌的關(guān)系？

　　宮頸癌發(fā)病率在我國女性惡性腫瘤中居第2位, 僅次于乳腺癌。我國每年約有新發(fā)病例13萬。在上海，宮頸癌發(fā)病率目前在女性惡性腫瘤中居第9位，死亡率居第13位，年發(fā)病率為12.1/10萬，年死亡率為3.5/10萬。

　　HPV共有100多種基因型，其中至少有12種基因型可引發(fā)宮頸癌或其它少見癌癥（肛門癌、外陰癌、陰道癌和陰莖癌等）。研究表明，幾乎所有宮頸癌病例都與HPV感染有關(guān)。

　　什么是HPV疫苗？

　　目前，國際上在使用的HPV疫苗有三種：二價、四價和九價HPV疫苗。此次在國內(nèi)獲批的是二價HPV疫苗，能預(yù)防HPV-16和HPV-18兩種基因型的病毒感染。這兩種基因型病毒可引起約70%的宮頸癌和宮頸癌癌前病變。

　　HPV疫苗適合什么人群？

　　一般認(rèn)為青春期女性是接種的首選人群，最好在首次發(fā)生性行為之前完成接種。由于不同國家和地區(qū)人群的初次性行為的年齡不同，因此各組織機(jī)構(gòu)建議的免疫年齡也有所不同。

　　HPV疫苗相關(guān)熱點問題

　　問：感染了HPV就一定會得宮頸癌嗎？

　　答：HPV有100多種基因型，其中只有12種特定型別的HPV感染會持續(xù)存在并發(fā)展為癌癥。多數(shù)人感染HPV后不會引起任何癥狀或?qū)е氯魏谓】祮栴}，而且約90%的HPV感染會在感染后2年之內(nèi)消失。

　　問：接種前需要先檢測自己是否已經(jīng)感染了HPV嗎？

　　答：不需要。即便感染了HPV，也不一定是感染了疫苗所覆蓋的基因型。

　　問：我已經(jīng)結(jié)婚/生孩子了，還能接種HPV疫苗嗎？

　　答：HPV疫苗在未發(fā)生過性行為的女性中接種效果最佳。有性生活之后，感染HPV的概率就非常高，但此時接種疫苗仍可對未感染的型別進(jìn)行預(yù)防。

　　由于不同國家和地區(qū)人群的初次性行為年齡不同，因此各機(jī)構(gòu)建議的適種年齡也有所不同，本次在國內(nèi)獲批的HPV疫苗可用于9-25歲的女性。

　　問：孕婦能接種嗎？

　　答：孕婦應(yīng)避免接種HPV 疫苗。不過，以往有妊娠期不慎接種 HPV 疫苗的情況發(fā)生，對產(chǎn)婦及其寶寶進(jìn)行觀察，并未發(fā)現(xiàn)與疫苗相關(guān)的不良事件。

　　問：男性需要接種HPV疫苗嗎？

　　答：男性接種四價和九價HPV疫苗可以預(yù)防可能引起喉癌、陰莖癌和肛門癌的HPV感染以及尖銳濕疣。同時，男性接種HPV疫苗能夠減少將HPV傳染給性伴侶的可能性。而此次在國內(nèi)獲批的二價HPV疫苗并不適用男性。

　　問：HPV疫苗的效果如何？

　　答：臨床研究結(jié)果顯示，HPV疫苗對疫苗相關(guān)基因型的癌前病變的預(yù)防效果幾乎達(dá)到了100%。

　　自2006年上市以來，即便在美國的接種率很低，HPV疫苗覆蓋基因型在青少年女性中的感染下降了56%，尖銳濕疣的感染也減少了。在接種率較高的澳大利亞，年輕女性中宮頸癌癌前病變的病例數(shù)減少了，年輕女性和年輕男性的尖銳濕疣的發(fā)病數(shù)分別下降了85%和71%。

　　問：接種后可以保護(hù)多長時間？需要加強(qiáng)嗎？

　　答：現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)顯示，接種HPV疫苗后獲得的保護(hù)可以持續(xù)至少8-10年，并且沒有證據(jù)顯示接種后會失去保護(hù)。目前認(rèn)為3劑次的免疫程序已經(jīng)可以取得較好的免疫效果，不建議加強(qiáng)接種。

　　問：HPV疫苗的安全性怎么樣？接種后常見的不良反應(yīng)有哪些？

　　答：HPV疫苗已在全球使用數(shù)十年，被證實具有良好的安全性。絕大多數(shù)人接種HPV疫苗后沒有不良反應(yīng)。少數(shù)人會發(fā)生一些輕微的反應(yīng)，如接種部位紅腫、疼痛、發(fā)熱、頭疼、疲倦、惡心、肌肉或關(guān)節(jié)酸痛，但很快會康復(fù)。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)非常罕見。

　　問：打了HPV疫苗后還需要接受宮頸癌篩查嗎？

　　答：需要，HPV 疫苗并不能預(yù)防所有基因型的 HPV感染。WHO建議，30-49歲的婦女至少進(jìn)行一次宮頸癌篩查。上海市疾控中心建議，20歲以上或有3年以上性行為的女性，每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查。

　　摘自健康上海12320微信公眾號

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