隨著人們對(duì)優(yōu)生優(yōu)育越來(lái)越重視，唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA等檢查項(xiàng)目已成為常規(guī)。但是隨著生育政策開(kāi)放，唐氏高風(fēng)險(xiǎn)增加。當(dāng)被告知需要做羊水穿刺時(shí)，準(zhǔn)媽媽們無(wú)一不緊張焦慮，糾結(jié)穿還是不穿。

羊水穿刺真的這么可怕嗎？

今天，我們一起來(lái)揭開(kāi)

羊水穿刺的神秘面紗~

什么是羊水穿刺？

羊水穿刺又稱羊膜腔穿刺術(shù)，是最早開(kāi)展、運(yùn)用最廣泛、安全性相對(duì)最高的侵入性產(chǎn)前診斷方法之一，在診斷胎兒重大出生缺陷方面發(fā)揮了重要作用。

羊水穿刺如何操作？

羊水穿刺是由超聲科醫(yī)生、穿刺醫(yī)生、護(hù)士三人協(xié)作完成。整個(gè)過(guò)程在超聲定位下，用穿刺針穿過(guò)腹壁、子宮肌層及羊膜進(jìn)入羊膜腔，抽取羊水。羊水中含有胎兒的脫落細(xì)胞和代謝產(chǎn)物，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手段提取這些細(xì)胞可以檢查胎兒染色體疾病、代謝病及基因缺陷。

羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)高嗎？

羊水穿刺是一種簡(jiǎn)單、安全的產(chǎn)前診斷方式，整個(gè)過(guò)程5-10分鐘就結(jié)束。羊水穿刺的最佳時(shí)機(jī)是18-24周之間，這個(gè)時(shí)期羊水量充足，細(xì)胞活性較好，細(xì)胞培養(yǎng)存活率高。羊水在胎兒周圍形成羊水保護(hù)帶，超聲引導(dǎo)下選取羊水池較深的部位穿刺，不易傷到胎兒。羊水穿刺有0.1%-0.3%的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，與未做此項(xiàng)檢查的胎兒流產(chǎn)率沒(méi)有明顯差異。

什么樣的情況需要做羊水穿刺？

1.預(yù)產(chǎn)期年齡≥35歲；

2.唐氏篩查或無(wú)創(chuàng)DNA篩查高風(fēng)險(xiǎn)者；

3.孕早期接觸過(guò)可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)；

4.有遺傳病家族史，或曾分娩過(guò)先天性嚴(yán)重缺陷的嬰兒；

5.胎兒發(fā)育異常或胎兒有疑似畸形；

6.胎兒有單基因病遺傳高風(fēng)險(xiǎn)，比如夫妻雙方為同型地中海貧血基因攜帶者；

7.夫妻一方染色體異?；蚴瞧胶庖孜坏臄y帶者；

8.影像學(xué)檢查（超聲或MRI）提示胎兒結(jié)構(gòu)異常；

9.有不良孕產(chǎn)史或存在其他醫(yī)生認(rèn)為需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷者。

#這就是醫(yī)生#

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