在孕期的時(shí)候通過一些檢查能發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況，其中羊水穿刺檢查就是其中一個(gè)有效的檢查手段，當(dāng)然不是每個(gè)人都能夠做羊水穿刺的，而且做羊水穿刺也有一定的注意事項(xiàng)，那么關(guān)于羊水穿刺檢查有什么相關(guān)知識(shí)。

羊水穿刺檢查要做嗎

產(chǎn)檢時(shí)，很多準(zhǔn)媽談“刺”色變，覺得羊水穿刺是一件恐懼萬分的事，萬一扎到寶寶，流產(chǎn)了怎么辦?所以，即使羊水穿刺是目前公認(rèn)的染色體疾病產(chǎn)前診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，也讓很多有需要的準(zhǔn)媽望而卻步，糾結(jié)不已。羊水穿刺到底是什么?該不該做?又有什么風(fēng)險(xiǎn)?帶著這些疑惑，今天為大家揭秘神秘的羊水穿刺。

羊水穿刺是什么?

羊水穿刺，又稱羊膜穿刺術(shù)，是產(chǎn)前診斷的一種方法，一般在懷孕16-22周進(jìn)行，此時(shí)子宮輪廓清楚，羊水量相對(duì)較多，易于抽取，不易傷到胎兒，且羊水細(xì)胞易存活，培養(yǎng)成功率高。做羊水穿刺的方法是在超聲實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)下，用細(xì)針穿過孕婦肚皮，穿過子宮壁，進(jìn)入羊水腔，抽取 20 mL 羊水，將羊水中的胎兒細(xì)胞收集起來，培養(yǎng) 2 周后經(jīng)過特殊處理，得到胎兒染色體并進(jìn)行核型分析。

羊水穿刺能檢查什么?準(zhǔn)確率如何?

由于能收集胎兒全部染色體并進(jìn)行遺傳學(xué)分析，既可知道胎兒染色體數(shù)目異常，也可診斷結(jié)構(gòu)異常，因此診斷范圍非常廣，基本上涵蓋了所有染色體疾病，同時(shí)還可以檢測有無母嬰血型不合、有無宮內(nèi)感染、有無先天性代謝異常、胎兒成熟度等，準(zhǔn)確率高達(dá)99%以上。

做羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)大嗎?

羊水穿刺，細(xì)針要進(jìn)入羊膜腔，屬于侵入性診斷，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、感染等并發(fā)癥，但也不必過度擔(dān)心。穿刺后流產(chǎn)的發(fā)生率大約0.5%左右，這一概率不僅與孕婦本身體質(zhì)和孕周有關(guān)，也與穿刺醫(yī)生和超聲醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行羊膜腔穿刺并實(shí)時(shí)監(jiān)測，胎兒的每一個(gè)部位都可以看清楚，不會(huì)傷到寶寶。羊水穿刺時(shí)，抽取羊水量占整體羊水量不到8%，很快會(huì)得到補(bǔ)充，也不需要擔(dān)心穿刺后羊水減少的問題。該技術(shù)用于產(chǎn)前診斷已經(jīng)30多年了，其準(zhǔn)確性和安全性均較高。

那是否所有人都需要做羊水穿刺?

不是的。羊水穿刺并不屬于常規(guī)的產(chǎn)檢項(xiàng)目，只有在需要的時(shí)候才會(huì)做此手術(shù)。包含以下人群：

① ≥ 35 歲的高齡孕婦;

② 唐氏篩查高危且無穿刺禁忌癥的孕婦;

③ 夫婦一方為染色體病患者，或曾妊娠、生育過染色體病患兒的孕婦;

④ 超聲篩查發(fā)現(xiàn)異常的孕婦;

⑤ 無創(chuàng)DNA檢測發(fā)現(xiàn)異常的孕婦。

羊水穿刺，是一種比較常見的產(chǎn)科檢查，價(jià)格大概一千左右(具體各個(gè)地區(qū)、各家醫(yī)院收費(fèi)略有差異)，建議充分權(quán)衡利弊后再做決定。如果選擇檢測的孕婦，建議盡量在自身狀態(tài)較佳、孕周合適(最好是 16～22 周)的情況下選擇有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)?？傮w上羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)低于自然流產(chǎn)的發(fā)生率，需要檢查的準(zhǔn)媽不必過于擔(dān)心。

羊水穿刺檢查怎么做

在女性還懷孕的時(shí)候，應(yīng)該在孕期做些有效檢查來排除胎兒的畸形，其中羊水穿刺就是一個(gè)很好的項(xiàng)目，那么羊水穿刺檢查怎么做呢？

羊水穿刺檢查是用一個(gè)細(xì)針穿刺進(jìn)入羊膜腔內(nèi)，抽取部分羊水用于檢查。在進(jìn)行羊水穿刺檢查之前，需要做一個(gè)免疫四項(xiàng)和凝血功能的檢查，沒有什么需要特殊注意的，怎么樣預(yù)防是醫(yī)生的事情，在整個(gè)過程中，孕婦就是躺在床上，安心接受檢查。

羊水穿刺檢查能檢查胎兒是否存在畸形。在羊水穿刺檢查中，最重要的作用是判斷腹中胎兒是否尋在畸形，比如染色體異常、遺傳性疾病等。

羊水穿刺檢查可以檢查什么

羊水穿刺檢查可以有效的排除胎兒畸形的情況，但是很多女性不了解，羊水穿刺檢查還可以檢查出什么呢？

在需要了解胎兒成長的具體情況或者是要明確預(yù)產(chǎn)日期的時(shí)候，也可以借助該技術(shù)，通過羊水來了解胎兒。

一般情況下羊水穿刺之前是需要做胎兒唐氏篩查或者無創(chuàng)DNA檢查，如果這個(gè)檢查結(jié)果是臨界風(fēng)險(xiǎn)或者高風(fēng)險(xiǎn)，就建議做羊水穿刺，畢竟穿刺這個(gè)有一定風(fēng)險(xiǎn)是有創(chuàng)的，有可能會(huì)導(dǎo)致胎膜破裂，早產(chǎn)或者感染等等。所以是否需要做羊水穿刺，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果確實(shí)需要。穿刺手術(shù)以后臥床休息，服用抗生素防止感染。

羊水穿刺檢查需要做什么項(xiàng)目

羊水穿刺也分為好幾個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行檢查，當(dāng)然很多女性對(duì)其都不了解，那么羊水穿刺檢查需要做什么項(xiàng)目呢？

羊水穿刺的檢查項(xiàng)目有染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定，羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。

羊水穿刺雖然低風(fēng)險(xiǎn)，但也是有風(fēng)險(xiǎn)，非必要情況下，醫(yī)生不會(huì)要求每個(gè)孕婦都做，孕婦應(yīng)該根據(jù)自身狀況判斷是否要做手術(shù)。但是，35歲以上高齡孕婦是需要做這項(xiàng)檢查的，因?yàn)?5歲以上的孕婦生下的嬰兒有更高的概率患先天性的遺傳病。

羊水穿刺檢查要多少錢

羊水穿刺檢查雖然并不一定非要做，但有些人不做是因?yàn)閾?dān)心太貴了，這里來了解一下，羊水穿刺檢查要多少錢呢？

做羊水穿刺進(jìn)行進(jìn)一步的確診，檢查的時(shí)間一般是在妊娠18周到20周左右，因?yàn)檫@個(gè)期間羊水量最為豐富，子宮有足夠容積空間，不容易傷到孩子，檢查的方法是抽取完羊水之后進(jìn)行離心，選出里面胎兒的細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)，然后再做染色體鑒定，這項(xiàng)檢查的費(fèi)用一般是在1000多元，到2000元左右，有的醫(yī)院可能費(fèi)用更多一些。

羊水穿刺檢查是很準(zhǔn)確的，但是羊水穿刺有一定風(fēng)險(xiǎn)，有可能引起流產(chǎn)，不過如果唐氏風(fēng)險(xiǎn)度大于1/50，需要直接做羊水穿刺。

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