羊水穿刺檢查
羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法,一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。羊水穿刺是在超音波導(dǎo)引之下,將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過(guò)孕婦的肚皮、子宮壁,進(jìn)入羊水腔,抽取一些羊水的過(guò)程叫做羊水穿刺。
羊水存在于羊膜腔內(nèi),受精卵于受精第七天形成羊膜腔,開(kāi)始產(chǎn)生羊水。妊娠12周時(shí)羊水量為50毫升,20周時(shí)為400毫升,36-38周時(shí)為1000-1500毫升,接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。
做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16-24周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂在羊水中,周?chē)休^寬的羊水袋,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒。抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20-1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn),而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定。也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷,測(cè)定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管畸形等。
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