妊娠期,由于孕婦受到一些生理因素的影響(如妊娠期孕婦血容量平均增加50%,妊娠早期嘔吐、食欲不振等),可使血液中的血紅蛋白相對(duì)降低、或鐵、葉酸、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足引起血紅蛋白不足,當(dāng)孕婦的血紅蛋白低于一定數(shù)值時(shí)即出現(xiàn)貧血。
資料表明我國(guó)約1/3的未孕未哺乳婦女貧血,而哺乳及孕婦近一半貧血。我國(guó)育齡婦女的貧血情況是比較突出的,哺乳母親及孕婦的貧血情況較未孕未哺乳婦女更為嚴(yán)重。孕婦貧血患病率與孕周關(guān)系密切。
判斷孕婦貧血的指標(biāo)
孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標(biāo)。當(dāng)血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時(shí),即可診斷為孕婦貧血。(在醫(yī)院做的指血報(bào)告單上,可以看到血紅蛋白含量一欄,低于標(biāo)準(zhǔn)值的則為貧血,100以下為重度貧血)
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),孕婦血紅蛋白<11克/分升為貧血,未孕女性血紅蛋白<12克/分升為貧血。(1微克等于一百萬(wàn)分之一克;1分升=100毫升)
孕期貧血飲食調(diào)理
孕婦一旦發(fā)生貧血,其身體抵抗力會(huì)相對(duì)減弱,在妊娠期、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后極其容易被各種疾病侵害,嚴(yán)重者還會(huì)因此出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩,甚至引起早產(chǎn)或死胎。所以,日常生活中一定要積極預(yù)防和治療貧血。防治孕婦貧血首先得考慮怎么給身體攝入更多的鐵質(zhì)。在膳食平衡的基礎(chǔ)上,可適量多吃些含鐵豐富的食物。比如:動(dòng)物肝臟、豬血、枸杞、牛肉以及蛋類(lèi)、豆制品等。紅棗、阿膠也是健康的補(bǔ)血保健品,患有貧血的孕婦可以用來(lái)熬湯飲用。
維生素C可以促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收和利用。因此,患有貧血的孕婦建議每日?qǐng)?jiān)持食用一些含維生素C豐富的新鮮的蔬菜和水果。比如:芥菜、胡萊菔、番茄、黃瓜、豌豆、食用木耳、牛乳等。如果堅(jiān)持以上方法,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的血紅蛋白水平低于10克/100毫升,貧血癥狀還未得到及時(shí)有效的改善??梢試L試口服一些補(bǔ)鐵劑。不過(guò),不能私自大量服用,最好是在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
多吃富鐵食物從孕前及剛開(kāi)始懷孕時(shí),就要開(kāi)始注意多吃瘦肉、家禽、動(dòng)物肝及血(鴨血、豬血)、蛋類(lèi)等富鐵食物。豆制品含鐵量也較多,腸道的吸收率也較高,要注意攝取。主食多吃面食,面食較大米含鐵多,腸道吸收也比大米好。
多吃富葉酸食物:從孕前3個(gè)月開(kāi)始服用葉酸增補(bǔ)劑,直到懷孕后3個(gè)月為止。飲食上注意進(jìn)食富葉酸食物,如肝臟、腎臟、綠葉蔬菜及魚(yú)、蛋、谷、豆制品、堅(jiān)果等。并且,在做菜時(shí)注意不要溫度過(guò)高,也不宜烹調(diào)時(shí)間太久。
鐵劑的選擇
輕癥貧血病人宜選用硫酸亞鐵,但如果病人同時(shí)患有消化道疾病或病人是胃腸反應(yīng)嚴(yán)重的妊娠孕婦,則不宜選用硫酸亞鐵,而應(yīng)選用右旋糖酐鐵,因硫酸亞鐵對(duì)胃腸道有較大的刺激性。
重癥貧血病人宜選用右旋糖酐鐵,該藥能很快緩解造血所需鐵的不足和防止心臟病等并發(fā)癥。
服用鐵劑的時(shí)間
對(duì)于備孕女性而言,預(yù)防貧血尤為重要,建議在孕前至少3月開(kāi)始補(bǔ)鐵,可顯著降低孕期發(fā)生缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn)。服鐵劑后,如果病人能每日增加0.1克血紅蛋白含量,則1~ 2個(gè)月可恢復(fù)正常。但必須注意,即使恢復(fù)正常也還不能停藥,至少還要繼續(xù)服1個(gè)月,然后再減量維持2~ 3個(gè)月,這樣才能真正恢復(fù)體內(nèi)正常水平的鐵貯量。否則,一旦停止補(bǔ)鐵,貧血現(xiàn)象便會(huì)卷土重來(lái),治療又得從頭開(kāi)始。返回搜狐,查看更多
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