肥胖有增加冠心病發(fā)病的趨勢。

　　許多資料表明，冠心病患者的平均體重較非冠心病患者高，肥胖者冠心病的發(fā)病率較高，尤其是短期內(nèi)發(fā)胖或重度肥胖者發(fā)病率更高。專家以超重35%為標(biāo)準(zhǔn)比較發(fā)現(xiàn)，冠心病中肥胖者和體瘦者分別占49.2%、10.1%，多數(shù)為先發(fā)生肥胖，約7～8年后發(fā)生冠心??；美國人壽保險(xiǎn)和流行病學(xué)的資料表明，肥胖有增加冠心病發(fā)病的趨勢。這是因?yàn)椋?/p>

　　1.肥胖者攝取過多的熱量，在體重增加的同時(shí)，使心臟負(fù)荷和血壓均升高，從而增加心肌耗氧量；

　　2.高熱量的飲食習(xí)慣，使膽固醇、甘油三酯和血壓升高，促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成和加重；

　　3.肥胖者體力活動(dòng)減少，妨礙了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化側(cè)支循環(huán)的形成；

　　4.肥胖者常使胰島素的生物學(xué)作用在某些人群中被削弱，即這些人的機(jī)體對胰島素產(chǎn)生抵抗，為了維持較正常的血糖水平，便形成高胰島素血癥，最終導(dǎo)致機(jī)體血糖升高、血漿纖維蛋白原升高、HDL降低，胰島在長期的高負(fù)荷壓力下，分泌胰島素的功能逐漸減弱以至衰竭，形成了糖尿病。糖尿病、高脂血癥、高纖維蛋白原血癥無一不是致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，于是冠心病便接踵而至。

　　肥胖肯定會增加心臟的負(fù)擔(dān)，造成心臟損害。

　　有人發(fā)現(xiàn)，肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率提高了4倍。有的學(xué)者提出，體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的30%者，10年之內(nèi)發(fā)生冠心病的機(jī)會大大增加。這些都說明肥胖肯定會增加心臟的負(fù)擔(dān)，造成心臟損害。

　　肥胖增加心臟負(fù)擔(dān)的原因主要有以下幾個(gè)方面：

　　1.血液總量增多。大家知道，正常人體的心臟就象一個(gè)水泵，不停地收縮和舒張，維持著血液的循環(huán)流動(dòng)，人體血液的總量增多，就會增加心臟的工作負(fù)荷。肥胖者由于血液中儲存了過多的脂肪，所以血液總量也相應(yīng)地增加了很多。為了適應(yīng)這種狀態(tài)，心臟就會相應(yīng)地增加收縮的力量，當(dāng)心臟不堪重負(fù)時(shí)，它就無法再有效地泵血，就造血液積聚在心血管系統(tǒng)的狀態(tài)，重者甚至出現(xiàn)明顯的心功能衰竭。所以說肥胖增加心臟負(fù)荷的第一個(gè)原因是肥胖者血量增多。

　　2.心肌收縮能力下降。肥胖者常有動(dòng)脈粥樣硬化和心肌脂肪堆積，心室肌肉的可能發(fā)生代償性肥厚，而肥厚的心肌的彈性就會下降，心臟本身得到的血液供應(yīng)也不充足，結(jié)果造成心臟功能的進(jìn)一步下降。

　　3.合并其他疾病。眾所周知，肥胖者容易患高血壓、脂質(zhì)異常癥、高血粘稠度和糖尿病，這些合并癥又可以進(jìn)一步影響心臟，招致冠心病。具體地說，高血壓者血管經(jīng)常處于收縮狀況，外周阻力增大；脂質(zhì)異常癥者動(dòng)脈內(nèi)壁容易出現(xiàn)脂斑，變得不光滑；高血糖者血液粘稠度增加；而高血粘稠度又可增加血液流動(dòng)時(shí)的阻力，這些改變均可增加心臟的負(fù)擔(dān)。所以，肥胖者容易發(fā)生心絞痛、心肌梗塞和心律失常，甚至造成猝死。

　　由此看來，肥胖者的心臟實(shí)在是危機(jī)四伏，真應(yīng)該好好警惕，及時(shí)防治才是。有人發(fā)現(xiàn)，體重降低10%，冠心病的危險(xiǎn)減少20%。

　　39減肥溫馨提示：

　　肥胖與冠心病的關(guān)系當(dāng)然不能單看體重指數(shù)，而應(yīng)測量皮下脂肪的厚度。超重的人不一定都肥胖，如肌肉發(fā)達(dá)的運(yùn)動(dòng)員。已有前瞻性研究資料表明，向心性肥胖者具有較大的發(fā)病危險(xiǎn)。同時(shí)，超重者往往合并血壓升高，脂質(zhì)和糖代謝紊亂。因此，我們必須清楚地認(rèn)識到肥胖所帶來的多種危害，調(diào)整合理的膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)體育鍛煉，防止肥胖，以清除冠心病產(chǎn)生的土壤。

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