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贏在“起跑線”——孕期保健攻略

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月21日 18:21

受精卵從形成、分裂、發(fā)育至胎兒娩出，需經(jīng)歷38周左右的時間，在此期間產(chǎn)婦體內催乳素、雌激素等內分泌激素水平均會發(fā)生較大波動，易出現(xiàn)免疫力下降、體重增長、妊娠紋等生理變化，且不同孕期胎兒生長發(fā)育的營養(yǎng)需求各異，而孕婦健康狀況直接影響胎兒生長發(fā)育。因此，醫(yī)院及孕婦家屬需重視孕婦孕期保健工作，從孕期保健開始，為胎兒打造健康的“起跑線”！

孕早期保健攻略（孕12+6周前）

孕早期禁忌。忌濫用藥（盡可能少用藥或不用藥，尤其是避免使用激素、磺胺、四環(huán)素類藥物），如需用藥，請遵醫(yī)囑；忌接觸有害、有毒、放射性物質（如放射性同位素、苯、避孕藥、農(nóng)藥等）；忌煙、酒。

飲食營養(yǎng)。葉酸：葉酸存在于肝臟、豆類、深綠色葉菜等食物中，食物葉酸的生物利用率僅為補充劑的50%，孕婦每日可攝入葉酸補充劑0.4g，有神經(jīng)管缺陷生育史、糖尿病、癲癇等疾病的孕婦需根據(jù)醫(yī)囑增加葉酸補充劑的攝入量。蛋白質：富含蛋白質的食物包括豆類、肉類、蛋類、奶類等，蛋白質的補充應遵循互補攝入原則，即增加蛋白質的攝入種類，動物蛋白和植物蛋白搭配食用。孕婦孕早期每日蛋白質攝入量應比其未懷孕時增加25克，公式為1g/（kg·d）。鈣：孕婦可適當進食富含鈣元素的蔬菜、水果、雞蛋、牛奶。碘：孕婦可適當增加富含碘的海產(chǎn)品攝入量。

及時建立孕保健手冊。孕6-8周可建立孕保健手冊，完善相關檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。

孕中期保?。ㄔ?3-27+6周）

重點檢查項目。孕中期孕婦每四周做一次產(chǎn)前檢查，每月接受一次血尿常規(guī)檢查。特殊情況應增加產(chǎn)檢次數(shù)。孕12-22+6周行無創(chuàng)基因檢測；孕15-20+6周行唐氏篩查；針對染色體異常高危人群，孕16-22周行羊膜腔穿刺術檢查胎兒染色體核型；孕20-24周行胎兒系統(tǒng)超聲篩查，篩查嚴重畸形；孕24-28周行糖尿病篩查。

飲食營養(yǎng)。維生素D、鈣：孕婦鈣元素攝入量為1000 mg/d，可從奶制品、動物食品中攝??；還可通過曬太陽補充維生素D促進鈣吸收，或每日服用400 IU的維生素D鈣片。二十二碳六烯酸：二十二碳六烯酸即DHA。天然亞油酸、亞麻酸的核桃、松子、葵花子、杏仁、榛子、花生、海魚、魚油等食品中富含DHA，可在孕婦每日餐食中適當增加含DHA的食物。孕期糖尿病飲食：少食多餐，分配每餐能量，以糙米或五谷米飯代替白米飯，以植物油代替動物性脂肪，以新鮮水果代替果汁。

生活建議。睡眠：孕婦應采取左側臥位，兩腿之間或背后墊一個小枕頭輔助，每日保持8-9小時的睡眠，形成固定的生物鐘。預防妊娠紋：洗澡后、睡前可在孕婦肚皮、胸部、外腰側、腰后、大腿內外側、腹股溝、臀部涂抹橄欖油。運動：孕婦可結合自身運動承受能力選擇低強度的有氧運動，運動時間安排在餐后一小時，控制孕婦孕中晚期體重，每周增重0.3-0.5kg。數(shù)胎動：孕婦在20周左右可采取12小時胎動計數(shù)法數(shù)胎動，即每日8-9點、13-14點、20-21點各數(shù)1個小時胎動，將3次計數(shù)相加后乘以4。

孕晚期保健（孕28-41周）

重點檢查項目。孕婦孕28-36周每兩周產(chǎn)檢1次；孕37周后每周產(chǎn)檢1次；孕40周后，每3日產(chǎn)檢1次并隨診。孕32-34周開始行胎心監(jiān)護；孕35周后行B族鏈球菌篩查，孕足月可行骨盆外測量。

孕晚期異常癥狀。假性宮縮：持續(xù)時間短且無規(guī)律、痛感、宮頸口擴張，孕婦往往感到腹部下墜、背無法伸直，通常情況下足月孕婦出現(xiàn)假性宮縮并非臨產(chǎn)征兆，其左側臥位、臥床休息后即可緩解，非足月孕婦出現(xiàn)假性宮縮則需盡快就醫(yī)。胎膜早破：正常情況下宮口快開全時才會破水，但小部分孕婦在臨產(chǎn)前破水，即胎膜早破，此時孕婦應立即平躺、墊高臀部，并逐漸調整為左側臥位，同時撥打急救電話，及時至醫(yī)院就診。臨產(chǎn)征兆：小腹墜脹感、見紅、規(guī)律宮縮（腹痛規(guī)律且逐漸加強）。臨產(chǎn)前應準備好產(chǎn)檢資料、產(chǎn)褥墊（60×90㎝）20片左右、洗漱用品、衣物（棉質內衣褲、拖鞋、衣服）、口杯、吸奶器、尿布、帽子、毯子、包被、嬰兒服等物品。

懷孕是女性生命中的特殊時期，孕婦可根據(jù)自己懷孕周期，適當參考上述保健建議，保持良好的孕期身體狀況，提高孕婦及胎兒整體身體素質，定期產(chǎn)檢，讓胎兒贏在“起跑線”！

安徽省第二人民醫(yī)院靈璧醫(yī)院張福影

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