如今是所謂自媒體時代，人們可以在網(wǎng)絡上自由發(fā)表意見。健康是人人都關心的事，所以網(wǎng)絡上呈現(xiàn)的相關內(nèi)容更加豐富。僅就老年人的健康而言，網(wǎng)絡上常常表示：老年人的各種健康指標不應該與年輕人相同。更有甚者表示帶著一些慢性的病反而好，稱之為“慢病養(yǎng)生”云云?？磥砣绾握_理解老年人的健康，問題不少。

世界衛(wèi)生組織把健康定義為：軀體的、精神的和社會適應的良好狀態(tài)，而不是沒有疾病和虛弱。這個定義至少有兩層含意：首先健康不僅僅是軀體的健康，還應該包括心理的健康和社會適應良好的狀態(tài)。其次是說不是沒有疾病和身體虛弱就是健康。其本意是說雖然沒有疾病，身體也夠強壯的，但是心理狀況不健康或是社會適應不好，也不能算是健康的人。其實，這也就是前一句話的加強版。不過也明確的指出：若是有病或身體虛弱自然是不健康的。健康包括軀體的，心理的和社會的三個維度，這一點近年來已經(jīng)得到了人們的公認，而有病或是身體虛弱是不健康的，人們更是堅信不疑。

有研究者據(jù)此分析，結果發(fā)現(xiàn)真正健康的人只有5%。當然并非其余95%都是有病。于是出現(xiàn)了一個“亞健康”的概念，認為絕大多數(shù)的人都處在亞健康的狀態(tài)下。不過多年來，這“亞健康”的概念并未為主流醫(yī)學所接受。主要是因為隨著近代醫(yī)學科技的進展，許多疾病在發(fā)病之前就可以被診斷出來，這些真正的病人并無任何不適，將其歸入亞健康的范圍并不適合，因為他們已經(jīng)生病，應該是不健康的。所以，要對健康做一個十分準確的解釋確也不易。

如今我國已經(jīng)進入了老齡化的社會，如何判定一個老人是健康老人？問題就更多了。患有“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）的老人自然不能算是健康老的老人。患有老年性白內(nèi)障、老年性耳聾、缺了大門牙的老人算不算健康的老人呢？也不能算。白內(nèi)障做了手術、耳聾配了助聽器、缺牙的做了種植牙或是裝配了了義齒，他們變得耳聰目明、明眸皓齒，當然也就應該算是健康的老人了哦。那么，服了降壓藥、調(diào)脂藥、降糖藥，“三高”歸于正常，那么算不算是健康的老人呢？這個問題可就復雜了。

怎樣才算是健康的老人？中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會制定過三個版本的健康老人標準。不過據(jù)《生命時報》2022年11月25日披露，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《中國健康老年人標準》。重新明確了健康老人的定義是：60周歲及以上生活可以自理或基本自理，軀體、心理、社會三方面都趨于協(xié)調(diào)的老人。這個標準是以“適老”的方式去理解健康的含義，希望傳遞積極的生活理念，老年人帶病生活是常態(tài)，只要能有效的控制，就屬于健康和基本健康。我想這個出發(fā)點是很好的，也是很重要的。

許多慢性疾病的發(fā)生與年齡的增長有密切的相關性，一些退行性疾病如骨質(zhì)疏松、骨關節(jié)炎、前列腺肥大等與年齡的增長更是密切相關。所以對于大多數(shù)老人而言，患有一些慢性病或退行性疾病也是常態(tài)，如何以積極的心態(tài)對待此類疾病是非常重要的事情。所以這次由國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國健康老年人標準》是有重要意義的。

讓我們來看看這個標準是怎么說的，借著生命時報文章的標題吧，滿足以下9點才算是健康老人：

首先是生活自理或基本自理；其次是重要臟器的“增（加年）齡”性改變，未導致明顯的功能異常；第三是影響健康的危險因素，控制在與其年齡相適應的范圍內(nèi)；其余分別是：營養(yǎng)狀況良好；認知功能基本正常；積極樂觀自我滿意；具有一定的健康素養(yǎng)，保持良好的生活方式；積極參與家庭和社會活動；社會適應能力良好。這里透露出的信息是：隨著年齡的增長。臟器的功能難免會有所改變，但是沒有明顯的功能異常?！叭摺钡扔绊懡】档奈ｋU因素應該控制在正常范圍之內(nèi)，而且應該“達（到疾病控制的）標（準）”，也仍然可以算作健康的老人。在精神層面老年人難免有記憶力衰退，思維能力減弱，認知功能多少有些變化，但是只要不影響日常的獨立生活，應該還是可以認為是認知功能基本正常的健康老人等等?？磥磉@一個新的標準比較符合真實世界的情況，應該是可取的，相信廣大的老年朋友也是會贊成的。

按照這一標準，在北京與山東城鄉(xiāng)居民的調(diào)查中，符合健康和基本健康的老人占72.6%，不夠健康的老人占27.4%。應該大致是符合實際情況的。

這個標準的頒布不是降低了老年人的健康標準，更不能簡單地理解為有病也健康。而是對老人的健康提出了實事求是的要求，既包括了軀體健康、精神健康和社會健康的三個方面，也承認老人難免患有些慢性疾病，能記憶力減退些、社會活動能力下降些。但是強調(diào)了影響健康的危險因素、比如“三高”應控制良好；認知能力或雖有下降，但尚不影響獨立的生活；社會活動能力當然難與年輕人相比，但是能以積極的態(tài)度去參與就好

對老年人健康的要求與年輕人本質(zhì)上應該是一樣的，但是在具體的量化上應該有老年人的特點，便是這個新的標準的出發(fā)點。

老年人的健康問題不僅僅是老年人個人的問題，也是一個社會的問題。全社會都關注這個問題是社會進步的表現(xiàn)。

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